KARVEA ® Irbesartanas

KARVEA ® yra irbeisartanu pagrįstas vaistas

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Antihipertenziniai vaistai - angiotenzino II antagonistai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos KARVEA ® Irbesartanas

KARVEA ® yra skirtas svarbios arterinės hipertenzijos gydymui arba antihipertenzinio gydymo hipertenzija sergančių pacientų, sergančių II tipo cukriniu diabetu, gydymui.

KARVEA ® irbesartano veikimo mechanizmas

Irbesartanas, veiklioji KARVEA ® medžiaga, vartojama per burną, greitai ir efektyviai absorbuojama, pasiekus maksimalią plazmą po 1, 5-2 valandų.

Daugiausia jungiasi su plazmos baltymais, kurių bendra koncentracija svyruoja nuo 60 iki 80% per burną suvartoto kiekio, ji veikia pasroviui nuo renino-angiotenzino sistemos, slopindama AT1 receptoriaus aktyvaciją angiotenzinu II. Tiksliau sakant, ši molekulė gali susieti receptorių (AT1) su angiotenzinu II, turinčiu didesnį afinitetą ir avidumą, užkertant kelią jo aktyvacijai ir su tuo susijusiems biologiniams poveikiams, tokiems kaip vazokonstrikcija, aldosterono sekrecija ir hidrofosilo pusiausvyros pokyčiai., Antihipertenzinis poveikis, kuris, atsižvelgiant į ilgą veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laiką, vyksta vidutiniškai po 3/6 valandų ir išlieka mažiausiai 24 valandas, paprastai nėra susijęs su reakcija į reakciją, pvz., Širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, kuris daugeliu atvejų riboja atsigavimą šių vaistų vartojimą klinikinėje praktikoje.

Po biologinio poveikio ibersartanas, metabolizuojamas kepenyse, daugiausia išsiskiria su išmatomis, net jei šlapime yra apie 20%.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. IRBESARTANAS IR DIABETAI

Taip pat žinoma, kad irbesartanas gydo hipertenziją, susijusią su diabetine nefropatija, kaip vieną iš jos terapinių indikacijų. Tačiau keli tyrimai taip pat pabrėžė galimą šio veikliosios medžiagos veiksmingumą gliukozės kiekio kraujyje moduliavime, taigi ir insulino-gliukozės homeostazei. Pavyzdžiui, šis eksperimentinis tyrimas parodo, kaip irbesartano vartojimas cukriniu diabetu sergantiems kiaulytėms gali sukelti didesnį insulino veiksmingumą, gerinant gliukozės transportavimą insulino jautrioje ląstelėje.

2. IRBESARTANAS IR ERECTILE DYSFUNCTION

Erekcijos disfunkcija yra būklė, dažnai susijusi su hipertenzija, endotelio pažeidimu ir metaboliniu sindromu. Yra žinoma, kad irbesartanas, be didelio slėgio kritimo, gali garantuoti apsaugą nuo kraujagyslių endotelio, su daugybe patobulinimų, kurie taip pat gali būti panaudoti erekcijos funkcijos atkūrimui. Išsamiai atliktas tyrimas parodo, kaip gydymas 6 mėnesius, naudojant šį vaistą, gali garantuoti lemiamą erekcijos funkcijos pagerėjimą pacientams, sergantiems metaboliniu sindromu.

3. IRBESARTANO / HYDROCHLOROTHIAZIDO VEIKSMINGUMAS GYDYTI HIPERTENSIJĄ \ t

Šis tyrimas, atliktas 468 pacientams, sergantiems sunkia hipertenzija ir didelė širdies ir kraujagyslių rizika (nutukimas), rodo, kaip gydymas 7 savaites su irbesartanu / hidrochlorotiazidu užtikrino sistolinio kraujospūdžio sumažėjimą maždaug 28/42 mmHg ir diastolinį spaudimą maždaug 23/27 mmHg, be kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio. Šie rezultatai rodo, kad irbesartanas veiksmingai veikia greitai kontroliuojant hipertenziją.

Naudojimo būdas ir dozavimas

KARVEA 75 mg irbesartano tabletė: gydant esminę arterinę hipertenziją, veiksmingiausia terapinė dozė, kuri užtikrina geresnį kraujospūdžio kontrolę per 24 valandas, yra 150 mg per parą. Atsižvelgiant į tai, kad nėra farmakokinetinių ir farmakodinaminių skirtumų, vaistas gali būti vartojamas nepriklausomai nuo tuo pačiu metu vartojamo maisto.

Senyviems ar hemodializuojamiems pacientams ir kitoms rizikos grupėms būtų tinkama pradėti gydymą 75 mg paros doze.

Gydytojas gali nuspręsti padidinti irbesartarno dozę iki 300 mg per parą, jei gydymo atsakas yra mažesnis arba jo nėra, arba pageidautina kartu vartoti kitus antihipertenzinius vaistus.

Abiem atvejais gydytojas turi pasirinkti tinkamą dozę, remdamasis paciento sveikata ir jo būklės sunkumu.

Įspėjimai KARVEA ® Irbesartanas

Visų pirma, skiriant antihipertenzinį vaistą ir ypač angiotenzino II inhibitorių, reikia, be kraujospūdžio įvertinimo, nuolat stebėti kai kurių elektrolitų (ypač natrio ir kalio) ir kitų serumo koncentraciją serume. inkstų funkcijos žymenys, pvz., kreatininas. Todėl šie periodiniai patikrinimai būtų naudingi ir siekiant išvengti bet kokio hiperkalemijos, dažniau gydant kartu su kalio taupančiais diuretikais.

Irbesartano sukeltas vazodilatacinis poveikis gali sukelti hipotenzines krizes ir ūmines ligas sergantiems pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu, sunkia inkstų liga ir visomis tomis sąlygomis, kai kraujagyslių tonusas ir inkstų funkcija yra palaikomi šia sistema.

Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kartu vartojamo antihipertenzinio gydymo, senyvo amžiaus pacientų ir kitų rizikos grupių (pacientų, kuriems taikoma hemodializė, arba pacientų, sergančių kepenų liga) dozėmis.

Nors literatūroje nėra tiesioginių atvejų, apibūdinančių KARVEA vartojimą siekiant sumažinti gebėjimą vairuoti ar valdyti mechanizmus, svarbu atsižvelgti į tai, kad kai kurie šalutiniai poveikiai, susiję su antihipertenziniu gydymu, gali žymiai sumažinti jautrumą ir reaktyvumą. pvz., sukelia galvos svaigimą ir mieguistumą.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Iš įvairių eksperimentinių tyrimų žinoma, kad AKF inhibitorių ir renino-angiotenzino sistemos antagonistų skyrimas gali reikšmingai paveikti tinkamą vaisiaus vystymąsi, sukeldamas anomalijas, sužalojimus ir mirtį. Todėl nėštumo metu labai nenorima naudoti KARVEA ®.

Nėra žinoma, kad galimas irbesartano išsiskyrimas į motinos pieną, gydymo metu patartina nutraukti laktaciją.

sąveika

Kartu vartojant kitus antihipertenzinius vaistus, KARVEA® antihipertenzinis aktyvumas gali padidėti; ši savybė taip pat gali būti naudojama gydymo tikslais, siekiant padidinti vaisto veiksmingumą, kol stebimas kraujo spaudimas ir kai kurie kraujo parametrai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas, jei vienas iš vartojamų antihipertenzinių vaistų priklauso kalio taupančių diuretikų kategorijai, atsižvelgiant į galimą hiperkalemijos dažnumą.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidai gali sumažinti gydymą irbesartanu.

Irbesartano sukeltos farmakokinetinės variacijos dėl ličio druskų galiausiai gali padidinti šio junginio citotoksiškumą.

Kontraindikacijos KARVEA ® Irbesartanas

KARVEA® yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vienam iš jo komponentų ir metabolitų, tulžies takų obstrukcijos, sunkaus kepenų nepakankamumo, nėštumo ir žindymo metu.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Atrodo, kad keli tyrimai rodo, kad irbesartano toleravimas yra geras, o šiuo atveju - „KARVEA®“, nes šalutinis poveikis dažniausiai buvo nedidelis klinikinis ir trumpalaikis. Tarp nepageidaujamų reakcijų labiausiai stebėta kvėpavimo takų sistema, ypač infekcijos, galvos skausmas, mialgija, astenija, viduriavimas ir pykinimas. Padidėjusio jautrumo reakcijos, pvz., Odos išbėrimas ar nervų sutrikimai, buvo retesnės.