G. Bertelli atminimas

bendrumas

Cauterizacija yra medicininė praktika, kurią sudaro kai kurių audinių terapinis naikinimas naudojant šilumą ar šarmines medžiagas .

Praktiniu požiūriu procedūra apima ribotą deginimą, kuris sukelia apdorotos dalies nekrozę (ty ląstelių mirtį).

Cauterizacija naudojama ambulatorinėms ar chirurginėms intervencijoms, daugiausia:

Gaminti hemostatinį poveikį (ty sustabdyti mažus kraujo išsiliejimus ir išgydyti kraujagysles);
Išimkite arba išsklaidykite audinių ar mažų organų dalis (pvz., Įvairių tipų priedus arba odos augimą);
Sumažinkite žalą, atsiradusią dėl nepageidaujamo augimo (pvz., Mažų navikų, akių liežuvio ir pan.) Arba sumažinkite kitas galimas komplikacijas, pvz., Infekcijas, kai nėra antibiotikų.

Galimos cauterizacijos taikymo sritys yra skirtingos. Dermatologijoje, pavyzdžiui, šis metodas yra skirtas pašalinti kai kuriuos odos augimus (pvz., Karpas) ir pašalinti mažus paviršinius navikus. Cauterizacija taip pat naudojama siekiant sustabdyti kraujo išsiliejimą (kraujavimas iš nosies, intraoperacinį kraujavimą ir tt), o ginekologinėje srityje jis gali palaikyti gimdos kaklelio pažeidimus ir kai kurias lytiniu keliu plintančias ligas.

ką

Kas yra Cauterizacija?

Cauterizacija - tai operacija, kurioje naudojami specialūs raudoni karštai įrankiai (pvz., Cautery arba kiti šilumos šaltiniai), šarminės medžiagos arba cheminės medžiagos (pvz., Sidabro nitratas), kad būtų atliekamas ribotas audinio nudegimas .

Ar žinote, kad ...

Praeityje gydymas žaizdomis buvo labai dažnas.

Prieš antibiotikų atsiradimą, ši praktika buvo laikoma naudinga visų pirma siekiant išvengti kraujavimo ir užbaigti amputacijos intervencijas.

Tačiau šiais laikais įrodyta, kad cauterizacija padidina infekcijos riziką, sukelia daugiau audinių pažeidimų ir suteikia palankią aplinką bakterijų plitimui.

Cauterio: priemonės ypatybės

Cautery yra chirurginis instrumentas, aprūpintas antgaliu, rutuliu arba kilpa, leidžiančiu apdorotai daliai taikyti aukštą temperatūrą. Yra įvairių šio įrenginio tipų (karšto geležies, „Paquelin“ termoakumuliacija, peilių formos elektra-cautery ir tt).

Bet kokiu atveju, kontaktas su terminalo dalimi sukelia skubią audinių mirtį (nekrozę).

Cheminis suvirinimas

Cheminio užteršimo požymiai yra gana riboti, nes šiai praktikai naudojamos šarminės medžiagos gali filtruoti vietovėse, kurios nėra skirtos gydymui. Dėl šios priežasties pirmenybė teikiama alternatyviems metodams (lazeriui arba elektromontavimui).

Cheminis cauterizavimas yra dažniausiai naudojamas karpų dermatologiniam gydymui ir mažų odos pažeidimų šalinimui.

Tarp cauterizuojančių agentų yra sidabro nitratas, trichloracto rūgštis ir cantharidinas.

Pagrindinis Cauterizacijos principas

Kautrinant galima išskirti dviejų tipų veiksmus: vieną vietos ir vieną.

Vietos veiksmai : jis griežtai ribojamas iki paviršiaus, kurį liečia raudonasis prietaiso galas. Vietinis cauterizacijos poveikis iš esmės susideda iš trečiojo laipsnio degimo su audinių karbonizacija ir sauso, juodo veido veido formavimu . Pastaroji yra nuimama po 8-12 dienų, paliekant nepertraukiamo tirpalo, padengto gerai atrodančiomis granulėmis. Nelaimė, kuri lieka iš cauterizacijos, greitai virsta randais .
Difuzinis veiksmas : tai yra dėl šilumos, kuri spinduliuoja iš cauterizuotos dalies. Difuzinis veiksmas yra išplėstas daugiau ar mažiau plataus ploto, priklausomai nuo formos, dydžio, kokybės ir degimo pabaigos laipsnio. Šiuo atveju atsiranda įvairių subjektų degeneraciniai pakitimai, susiję su kraujagyslėmis gydomų kraujagyslių tromboze. Šis trombozinis reiškinys atsirado dėl:
- Prie tiesioginio kraujo krešėjimo poveikio;
- Į šilumos poveikį intymiam indui, kuris yra pakeistas, ir dėl to seka laivo trombozė; dėl šio poveikio, ypatingomis aplinkybėmis chirurgai naudojami hemostazei gauti.

Kas tai yra?

Cauterizacija dažniausiai naudojama chirurgijos, dermatologijos ir ginekologijos srityse.

Cauterizacija operacijos metu

Cauterizacija gali būti naudojama siekiant sustabdyti mažus kraujo nutekėjimus ir išgydyti kraujagysles, kurios gali būti užregistruotos operacijos metu.

Kaip tikėtasi, audiniai, naudojami audiniuose, iš tikrųjų sukelia žaizdą supančių organinių audinių baltymų koaguliaciją su hemostatiniu poveikiu .

Šį metodą galima naudoti atliekant tyrimą, ty kai reikia atlikti atskyrimą, kaip ir skalpelį, kai kuriuos audinius (pvz., Raiščius) arba mažus organus, kuriuos reikia pašalinti (pvz., Priedą). Šiuo atveju pjūvis, padarytas su cauterizacija, turi didelį pranašumą, nes jis yra hemostatinis.

Cauterizacija yra naudinga pjūvius labai kraujagyslių organus, kur jis naudojamas kaip prevencinė hemostazė (kepenys, blužnis, kraujagyslių kojelės ir tt).

Cautery taip pat naudojamas laparoskopijoje pilvo operacijoms ir mažų žarnų kilpų susiliejimui. Kitos galimos indikacijos yra chirurginis gydymas hemorojus, analinius fistatus ir užkrėstus audinius (korio, nekrotizuojančio flegono ir pan.).

Dermatologija

Dermatologiniame lauke cauterizacija dažniausiai naudojama mažų paviršinių navikų, netobulumų ar įvairių tipų odos išskyrų gydymui ir (arba) šalinimui, pavyzdžiui:

karpos;
karpos;
Švytuokliniai pluoštai;
Kai kurie sniego tipai;
Žvaigždžių angiomos;
Seborėja arba aktininė keratozė;
Ekstatiniai venų kapiliarai.

Gydymas ginekologijoje

Ginekologijoje cauterizacija naudojama pašalinti condylomata acuminata, taip pat vadinamą "venerinių karpų", nes jie yra labai užkrečiama lytiškai plintanti liga.

Cauterizacija taip pat gali būti naudojama gerybinių gimdos kaklelio polipų pašalinimui arba mažų gimdos kaklelio opų gydymui (diathermocoagulation arba DTC). Ginekologinės chirurgijos atveju šis gydymas gali būti naudojamas sterilizavimui kiaušintakyje .

Kitos galimos programos

Kraujavimas : cauterizacija leidžia greitai sustabdyti kraujavimą, todėl rekomenduojama kartoti kraujavimą iš nosies;
Ragenos patologijos .

Kai kuriose šalyse cauterizacija taip pat naudojama amputacijai (užkirsti kelią mirtingumui nuo sunkaus kraujo netekimo) ir kūdikių apipjaustymo (daug diskutuojantis metodas, nes jis gali labai pakenkti vyrų genitalijoms).

paruošimas

Cauterizacija gali sukelti deginimą ir (arba) skausmą ; dėl šios priežasties ji paprastai atliekama vietinės ar bendrosios anestezijos metu .
Priklausomai nuo ligos, kurią reikia gydyti, tipas gali būti, kad gydytojas numato antibiotiką galimoms infekcinėms komplikacijoms išvengti.

Kaip tai padaryti

Cauterizacija paprastai atliekama naudojant cautery, kuris paveikia ir iškart po to audinius.

Prietaiso pagaminta šiluma koncentruojama mažame gale, kuris liečiasi su apdorojama dalimi, kad sukeltų daugiau ar mažiau gilių nudegimų.

Ar žinote, kad ...

Operacijoje naudojamas elektrochirurginis vienetas siejasi su aštriu ašmenų veikimu cauterizacijos principu, iškeltais audiniais. Šis įrankis yra privalumas, ribojant audinių agresiją ir kraujavimą.

Po Cauterizacijos

Gydymo metu, jei patenka į odą, cauterizacijos metu apdorota dalis bus padengta tamsiomis spalvomis. Jie turės spontaniškai kristi (paprastai tai įvyksta per savaitę ar dvi) ir jų atskyrimas neturi būti priverstas jokiu būdu.
Po gydymo gydytojas gali paskirti atitinkamus vaistus ar vaistus, kurie būtų taikomi tose vietose, kuriose veikia intervencija, kad būtų užtikrintas tinkamas gijimas ir išvengta bet kokių komplikacijų atsiradimo.
Be to, norint skatinti gydymą, gerai vengti intensyvaus fizinio aktyvumo ir stengtis ne trinti arba kitaip „traumuoti“ sritis, kurios buvo gydomos cauterizacija.

Komplikacijos ir rizika

Cauterizacijos šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir linkęs spontaniškai išspręsti per trumpą laiką. Iš jų prisimename galimą skausmo pradžią arba, jei gydymas paveikia odos paviršių, paraudimą ir deginimą.

Tačiau tarp galimų komplikacijų, galinčių atsirasti po cauterizacijos, reikia atkreipti dėmesį į keloidinių randų atsiradimą. Gydant kraujagyslių kraujagyslę galima atnaujinti kraujagyslę, o retai - nosies pertvarą (labai retai).

Cauterizacija, kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, turi tam tikrų kontraindikacijų, dėl kurių gydytojas gali pasirinkti kitas gydymo galimybes.

Tiksliau sakant, toks gydymas turėtų būti atliekamas labai atsargiai, jei: