nėštumas

Cardiotocography

Kas tai yra?

Kardiotokografija - nuo graikų žodžio „tokos“, gimimo ir „ graphein“, rašo - leidžia stebėti vaisiaus širdies ritmą ir gimdos susitraukimus . Šiuo tikslu mes naudojame prietaisą, vadinamą kardiotokografu, kurį sudaro centrinis dėžutė ir du zondai, esantys motinos įsčiose: pirmasis yra širdies ritmo ultragarsinis detektorius (prijungtas tuo metu, kai širdies veiklos suvokimas yra daugiau padidėjęs), o antrasis - gimdos susitraukimų mechaninis matuoklis (šis slėgio keitiklis yra žemiau, srityje, atitinkančioje gimdos pagrindą).

Kaip tai atliekama?

Kaip parodyta paveiksle, abu zondai yra pritvirtinti prie motinos pilvo, naudojant elastines juostas. Tokiu būdu duomenys apie vaisiaus širdies ritmą ir gimdos susitraukimus, užfiksuotus detektoriais, perduodami į centrinį kardiotokografo langelį, kuris apdoroja elektrinius signalus, paverčiančius juos spausdintomis juostomis vaizdo ir (arba) popieriuje.

Kardiotokografijos metu nėščia moteris gali pajusti kūdikio širdies pulsacijas „gyvai“, nes prietaiso viduje yra stiprintuvas.

Ar yra pavojus vaisiui?

Kardiotokografija yra visiškai neskausminga ir nerizikinga technika tiek motinai, tiek vaisiui; ji paprastai trunka nuo 30 minučių iki valandos, ir gali trukti ilgiau, jei vaikas miega (vaisiaus gyvenimo metu miego budėjimo ritmo pakitimas seka apie 40 minučių fazes).

Vaisiaus širdies plakimas

Nėštumo metu vaisiaus širdies plakimas paprastai svyruoja nuo 120 iki 160 smūgių per minutę, išlieka pastovus tik tada, kai negimęs vaikas miega. Už šių ribų mes kalbame atitinkamai apie bradikardiją ir tachikardiją. Artėjant pristatymui, vaisiaus širdies plakimas šiek tiek sumažėja ir gimimo metu pasiekia 110 smūgių per minutę. Be pulsų skaičiaus, širdies ritmo pagreičio ir lėtėjimo dažnumo ir dažnumo stebėjimas yra ypač naudingas kardiotokografijos metu.

Egzaminų metu surinktų duomenų, galbūt supaprastintų atitinkamos programinės įrangos, aiškinimas akivaizdžiai priklauso specializuotiems sveikatos priežiūros darbuotojams.

Kai važiuojate

Paskutinėmis nėštumo dienomis (pradedant nuo 38-osios nėštumo savaitės) kardiotokografija yra įprastinių tyrimų dalis; iš tikrųjų tai atliekama ambulatoriškai, siekiant nustatyti bet kokius gimdos susitraukimus ir patikrinti vaisiaus ritmo normalumą. Ši stebėsena prasideda ankstyvame amžiuje prieš sumažėjusį vaisiaus augimą arba kai moteris laikoma rizikuojama, nes jai įtakos turi tam tikri sutrikimai, pvz., Nėštumo diabetas ar sunki hipertenzija.

Darbo metu kardiotokografinė stebėsena leidžia patikrinti, ar vaikas yra atsparus gimdos susitraukimų sukeltam stresui, užsikimšęs ant paviršiaus bet kokias komplikacijas, pvz., Hipoksiją, kuri reikalauja cezario pjūvio. Būtent tai yra pagrindinis kardiotokografijos tikslas, gimęs su aiškiu tikslu diferencijuoti fiziologinį darbo jėgos stresą nuo tikrosios „vaisiaus kančios“, kuriai būdingi vaisiaus nedarbingumo požymiai, kompensuojant bet kokį hipoksinį įžeidimą.

Deja, rezultatai neatitiko prielaidų, kad net ir šiandien kyla abejonių dėl tikrojo kardiotokografijos naudingumo dėl techninių sunkumų, mažo specifiškumo (didelis klaidingų teigiamų reiškinių dažnis, todėl didelė rizika, kad sveiki vaisiai yra klaidingi riziką) ir kitus veiksnius, galinčius turėti įtakos gautai informacijai arba jų aiškinimui.