Ketvirtoji dalis
ERTHROPOIETINAS (EPO), HIPOSZIAUS (HIF) IR HYPERTENTILACIJOS PATEIKTAS FAKTORIUS
EPO jau seniai pripažintas fiziologiniu raudonųjų kraujo kūnelių gamybos reguliatoriumi. Jis daugiausia gaminamas inkstuose, reaguojant į hipoksiją ir kobalto chloridą.
Dauguma ląstelių, veikiančių hipoksija, yra ramioje būsenoje, sumažindamos mRNR sintezę apie 50-70%. Vietoj to skatinami kai kurie genai, tokie kaip hipoksijos sukeltas faktorius.
HIF yra baltymas, esantis ląstelių branduolyje, kuris yra labai svarbus geno transkripcijai atsakant į hipoksiją. Tiesą sakant, tai yra transkripcijos faktorius, koduojantis su hipoksiniu atsaku susijusius baltymus ir yra labai svarbus eritropoetino sintezei.
Hipoksinėmis sąlygomis deguonies jutiklio kelias (daugeliui ląstelių yra citochromo a3) yra blokuojamas, todėl HIF padidėja. Norint aktyvuoti EPO genų ekspresiją, po įvykio, įvykusio pasroviui jutiklio, reikia naujo baltymų sintezės ir specifinių transkripcijos faktorių. Branduolyje prasideda EPO geno transkripcija chromosomoje.
Hiperventiliacija vyksta ramybėje jau apie 3400 m (proporcingai pasiektai kvotai). Ūminis hipoksija stimuliuoja chemoreceptorius (ypač karotidines glomas), jautrias PO2 sumažėjimui arteriniame kraujyje, o tai gali padidinti ventiliaciją iki maždaug 65%.
Po kelių dienų buvimo aukštyje sukuriama vadinamoji „vėdinimo aklimatizacija“, kuriai būdingas akivaizdus plaučių ventiliacijos padidėjimas.
Pratimai tiek ūmaus, tiek lėtinio hipoksijos atveju sukelia hiperventiliaciją daug didesniu nei jūros lygio; priežastis yra padidėjęs chemoreceptorių ir kvėpavimo centrų aktyvumas, kurį sukelia sumažėjęs O2 slėgis.
Galiausiai reikia pažymėti, kad dėl hiperventiliacijos padidėja plaučių ventiliacijos energijos sąnaudos. Iš tikrųjų, remiantis tuo, kas buvo pateikta Mognoni ir La Fortuna atliktuose tyrimuose 1985 m., Esant 2300–3500 m dydžiams, plaučių vėdinimo energijos kaina buvo nustatyta nuo 2, 4 iki 4, 5 karto didesnės nei jūros lygio (su tokiomis pačiomis pastangomis). ).
Vidutinė pH vertė kraujyje normoksinėmis sąlygomis yra 7, 4. Hiperventiliacija, įvykusi didelio aukščio pakilimo metu, be to, kad padidėja audiniams prieinamo deguonies kiekis, padidėja anglies dioksido pašalinimas pasibaigus galiojimui. Dėl to sumažėjęs CO2 koncentracija kraujyje sukelia kraujo pH pokyčius šarmingumui, padidinant iki 7, 6 (kvėpavimo alkalozė).
Kraujo pH įtakoja bikarbonato jonų koncentracija kraujyje [HCO3-], kurie yra šarminis organizmo rezervas. Siekiant kompensuoti kvėpavimo alkalozę, organizmo aklimatizacijos metu organizmas padidina bikarbonato jonų išsiskyrimą su šlapimu, todėl kraujo pH yra normalus. Šis kompensuojantis kvėpavimo alkalozės mechanizmas, atsirandantis puikiai aklimatizuotame subjekte, sumažina šarminį rezervą, taigi ir kraujo buferinę galią, pavyzdžiui, fizinio krūvio metu pagamintą pieno rūgštį. Tiesą sakant, yra žinoma, kad aklimatizacijos metu žymiai sumažėja „pieno pajėgumas“.
Po maždaug 15 dienų pastovumo aukštyje laipsniškai didėja raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija cirkuliuojančiame kraujyje (poliglobulija), tuo didesnė dalis, tuo didesnė dalis pasiekia maksimalias vertes po maždaug 6 savaičių. Šis reiškinys yra tolesnis kūno bandymas kompensuoti neigiamą hipoksijos poveikį. Iš tiesų, sumažėjęs dalinis deguonies slėgis arteriniame kraujyje sukelia padidėjusį eritropoetino, kuris stimuliuoja kaulų čiulpus, padidėjimą, kad padidėtų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, kad juose esantis hemoglobino kiekis būtų didesnis. O2 - audiniams. Be to, kartu su raudonaisiais kraujo kūneliais taip pat padidėja hemoglobino [Hb] koncentracija ir hematokrito (Hct) reikšmė, ty procentinė kraujo ląstelių tūrio dalis, palyginti su jo skysčio dalimi (plazma). Hemoglobino koncentracijos padidėjimas [Hb] prieštarauja PO2 mažinimui, o ilgų buvimo aukštuose aukštuose - padidėjimas 30-40%.
Taip pat hemoglobino O2 prisotinimas vyksta modifikuojant aukštį pssando nuo maždaug 95% prisotinimo jūros lygiu iki 85% nuo 5000 iki 5500 m aukščio. Tokia padėtis kelia rimtų problemų deguonies transportavimui į audinius, ypač raumenų darbo metu.
Pagal ūminio hipoksijos stimulą, širdies susitraukimų dažnis didėja, kad būtų kompensuotas didesnis skaičius ritmo per minutę, mažesnis deguonies prieinamumas, o sistolinis srautas mažėja (ty sumažina kraujo kiekį, kurį širdis pumpuoja kiekvienu ritmu). Lėtine hipoksija širdies susitraukimų dažnis grįžta prie normaliosios vertės.
Maksimalus širdies susitraukimų dažnis kenčia dėl ūminio hipoksijos, riboto ir beveik nepakankamo aukščio poveikio. Kita vertus, aklimatizuotame subjekte maksimalus širdies susitraukimų dažnis yra labai sumažintas proporcingai pasiekiamam lygiui.
Pavyzdžiui: MAX FC nuo įtampos jūros lygio: 180 pulsacijų per minutę
Efektyvus MAX FC esant 5000 m: 130-160 smūgių per minutę
Sisteminis arterinis spaudimas turi trumpalaikį ūminio hipoksijos padidėjimą, o aklimatizuotam subjektui - vertybės yra panašios į tas, kurios užregistruotos jūroje.
Atrodo, kad hipoksija daro tiesioginį poveikį plaučių arterijų raumenims, sukelia vazokonstrikciją ir sukelia didelį kraujospūdžio padidėjimą plaučių rajone.
Aukščio įtaka metabolizmui ir veikimo pajėgumui negali būti lengvai schematizuojama, iš tikrųjų reikia atsižvelgti į kelis kintamuosius, susijusius su individualiomis savybėmis (pvz., Amžius, sveikatos sąlygos, praleistas laikas, mokymo sąlygos ir aukštis, sporto rūšis) ir aplinkosaugos (pvz., regiono, kuriame vykdoma veikla, aukštis, klimato sąlygos).
Kalbant apie poveikį energijos apykaitai, galima teigti, kad hipoksija provokuoja, ribojasi tiek aerobinių, tiek anaerobinių procesų lygiu. Tiesą sakant, žinoma, kad tiek ūmaus, tiek lėtinio hipoksijos atveju didžiausia aerobinė galia (VO2max) proporcingai mažėja didėjant aukščiui. Tačiau iki maždaug 2500 m aukščio atletiškumas kai kuriuose sporto renginiuose, pvz., 100 m trasoje, 200 metrų, arba paleidimo ar šokinėjimo varžybos (kuriose nėra įtakos aerobiniams procesams) šiek tiek pagerėja. Šis reiškinys yra susijęs su oro tankio sumažėjimu, kuris leidžia šiek tiek sutaupyti energijos.
Pieno pieno pajėgumas po maksimalios pastangos ūmaus hipoksijos atveju nesikeičia jūros lygio atžvilgiu. Kita vertus, po aklimatizacijos jis sumažėja, greičiausiai dėl to, kad lėtinis hipoksija sumažėja organizmo buferinis pajėgumas. Esant tokioms sąlygoms, dėl maksimalaus fizinio krūvio pieno rūgšties kaupimasis sukeltų pernelyg didelio organizmo rūgštėjimo, kuris dėl aklimatizacijos negali būti sumažintas šarminės atsargos.
Apskritai, iki 2000 m aukščio ekskursijoms nereikia specialių atsargumo priemonių žmonėms, turintiems gerą sveikatą ir mokymą. Ypač sunkių ekskursijų atveju patartina pasiekti aukštį prieš dieną, kad organizmas galėtų prisitaikyti prie aukščio (kuris gali sukelti vidutinį tachikardiją ir tachipniją), kad fizinis aktyvumas nebūtų per didelis.
Kai ketinate pasiekti aukštį nuo 2000 iki 2700 m, atsargumo priemonės, kurių reikia laikytis, nesiskiria nuo ankstesnių, rekomenduojama tik šiek tiek ilgiau (2 dienas) pritaikyti kvotą, prieš pradedant ekskursiją, arba alternatyviai, jūs galite pasiekti vietovę palaipsniui, galbūt su savo fiziniais ištekliais, pradedant žygį iš tokio lygio, kuris yra arti tų, kur paprastai būna.
Jei imate reikiamų keleto dienų žygių aukštyje nuo 2700 iki 3200 m virš jūros lygio, pakilimai turi būti suskirstyti į kelias dienas, planuojant pakilimą iki didžiausio aukščio, po kurio grįžta į mažesnius aukščius.
Kelionių tempas ekskursijų metu turi būti pastovus ir mažas, kad būtų išvengta ankstyvo nuovargio atsiradimo dėl pieno rūgšties kaupimosi.
Taip pat visada turime nepamiršti, kad net aukštyje, viršijančioje 2300 m, tokio pat intensyvumo treniruotės, kaip ir jūros lygio, yra praktiškai neįmanoma, o didėjant aukštyje, pratimų intensyvumas proporcingai mažinamas. Pavyzdžiui, apie 4000 m aukštyje, lygumų slidininkai gali atlaikyti maždaug 40% VO2 max apkrovas, lyginant su jomis, kurios yra maždaug 78% VO2 maks. Per 3200 m keleto dienų reikalaujančias ekskursijas rekomenduojame apsistoti žemiau 3000 m aukštyje tam tikrą laikotarpį, pradedant nuo kelių dienų iki 1 savaitės, aklimatizacijos laikas yra naudingas, kad būtų išvengta ar bent jau sumažinta susidariusių fizinių problemų. hipoksija.
Ekskursijai būtina paruošti mokymą, pritaikytą ekskursijos intensyvumui ir sunkumui, kad nekeltų pavojaus savo ir mūsų lydinčiųjų, taip pat gelbėtojų, saugumui.
Kalnas yra išskirtinė aplinka, kurioje galima gyventi daugeliu aspektų, atsisakant savitos ir asmeninės patirties, pavyzdžiui, intymūs pasitenkinimas, kad per savo priemones kerta ir pasiekė stebuklingas vietas, mėgautis puikia gamtine aplinka, toli nuo chaoso ir taršos. miestų.
Reikalingos ekskursijos pabaigoje mūsų lydimi gerovės ir ramybės jausmai leidžia mums pamiršti sunkumus, sunkumus ir pavojus, su kuriais susidūrėme.
Visada turime nepamiršti, kad kalnų rizika gali būti padauginta iš konkrečių ir ekstremalių aplinkos savybių (aukštis, klimatas, geomorfologinės charakteristikos), dėl kurių paprastas pasivaikščiojimas į mišką ar reikiamos ekskursijos visada turi būti planuojamos atitinkamai ir proporcingai. kiekvieno dalyvio fizinės sąlygos ir techninis pasirengimas, atsakingas organizavimas ir nereikalingų konkursų palikimas.
Apskritai, tyrimai rodo, kad po aklimatizacijos žymiai padidėja hemoglobino (Hb) ir hematokrito (Hct), kurie yra du paprasčiausi ir labiausiai tiriami parametrai. Tačiau išsamiai suprantame, kad rezultatai yra toli gražu ne vienareikšmiški, tiek dėl skirtingų naudojamų protokolų, tiek dėl „klaidinančių“ veiksnių. Pavyzdžiui, yra žinoma, kad aklimatizacija į hipoksiją sumažina plazmos tūrį (VP) ir atitinkamai santykinį Hct vertės padidėjimą. Šis procesas gali būti dėl baltymų praradimo iš plazmos, kapiliarinio pralaidumo padidėjimo, dehidratacijos arba diureidiurezės padidėjimo. Be to, treniruotės metu VP pasiskirstymas iš kraujagyslių sluoksnio į raumenų intersteriumą dėl padidėjusio audinio osmosinio slėgio ir didesnio kapiliarinio hidrostatinio slėgio. Šie du mechanizmai leidžia manyti, kad sportininkai, kurie jau yra aklimatizavę į aukštą aukštį, kraujo plazmos tūris gali žymiai sumažėti sunkių pratimų metu, atliekant hipoksiją.
Todėl hipoksinis stimulas (natūralus ar dirbtinis), kuris yra pakankamai ilgas, sukuria realų eritrocitų masės padidėjimą, nors ir tam tikru individualiu kintamumu. Siekiant pagerinti našumą, greičiausiai gali atsirasti kitų periferinių adaptacijų, pvz., Padidėjęs raumenų audinių gebėjimas išgauti ir naudoti deguonį. Šis teiginys galioja ir sėdimiesiems, ir sportininkams, jei pastarieji gali mokyti pakankamai intensyvaus darbo krūvio, kad išliktų konkurencingi.
Apibendrinant galima teigti, kad klimatinių sąlygų, kurios skiriasi nuo įprastų, sąlytis yra įtemptas organizmo įvykis; aukštas aukštis yra iššūkis ne tik alpinistui, bet ir fiziologui bei gydytojui.
 | " | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | » |
Redagavo: Lorenzo Boscariol
