psichologija

Kognityvinė elgesio psichoterapija: kas tai? Ką reikia? pateikė G. Bertelli

bendrumas

Kognityvinė elgesio psichoterapija yra gydymas, skirtas gydyti psichopatologinius sutrikimus, tokius kaip nerimas, panikos priepuoliai ir fobijos.

Toks įsikišimas grindžiamas prielaida, kad yra glaudus ryšys tarp minčių, emocijų ir elgesio . Iš tiesų, kognityvinės elgsenos psichoterapijai emocines problemas įtakoja patirtis ir patirtis.

Gydymo planą inicijuoja psichoterapeutas, kurio tikslas - suteikti pacientui priemones, kaip žinoti, kaip valdyti nerimą ir pakeisti neigiamus įsitikinimus bei klaidingą proto suvokimą. Tai, kas apibūdina ir išskiria šį požiūrį, iš tiesų yra patologijos paaiškinimas, analizuojant individo kognityvines struktūras ir konstrukcijas, kurios padeda išlaikyti nerimą keliančius simptomus.

Kas yra kognityvinė elgesio psichoterapija?

Kognityvinė elgesio psichoterapija yra metodas, leidžiantis dirbti su asmens psichologija ir tuo pačiu metu išmokyti jus išbandyti save situacijose, kurios sukelia nerimą, fobiją ar panikos priepuolius.

Praktikoje gydymas apjungia pažintinį komponentą (ty orientuojasi į psichinius procesus) į elgesio .

Kognityvinės elgsenos psichoterapija naudoja procedūras, kuriomis siekiama pakeisti ne tik akivaizdų elgesį, bet ir emocijas, požiūrį, lūkesčius ir įsitikinimus.

Kognityvinė elgesio psichoterapija: pagrindiniai principai

Kognityvinė elgesio psichoterapija (anglų kalba: „ Cognitive-Behavior Therapy “, CBT) pagrįsta koncepcija, kad elgesio ir emocinių reakcijų įtaką daro idėjos, mintys, įsitikinimai ir įsitikinimai, susiję su gyvenimo įvykiais.

Kognityviniai iškraipymai laikui bėgant išlieka ir trukdo pacientui susidoroti su savo psichopatologiniais sutrikimais, nepaisant patiriamos diskomforto ir galimybės įsikišti dėl jų kilmės priežasčių.

Labai paprastu požiūriu, kognityvinės elgsenos psichoterapijos tikslas yra, kai tai įmanoma, sveiko proto atsigavimas .

Kognityvinės elgsenos psichoterapijos ypatybės

Kognityvinė elgesio psichoterapija yra:

  • Išbandyta ir patvirtinta: pažintinė elgesio psichoterapija yra moksliškai pagrįstas metodas, pagrįstas žiniomis apie pagrindines psichologines tyrimų struktūras ir psichikos procesus . Šiuo metu ši strategija tarptautiniu lygmeniu laikoma vienu iš efektyviausių psichopatologinių sutrikimų supratimo ir gydymo metodų. Šio metodo veiksmingumas įrodytas moksliniais tyrimais, atliktais kontroliuojamomis sąlygomis, atliekant tokį pat tikslumą kaip ir farmakologiniams gydymams atlikti.
  • Struktūruotas ir konkretus : kognityvinė elgesio psichoterapija yra struktūrizuota pagal aiškiai apibrėžtą struktūrą, nors ir ne griežtai (remiantis sutrikimu, kognityvinis komponentas gali būti paplitęs arba atvirkščiai, elgesio). Gydymo tikslas yra išspręsti konkrečius psichologinius sutrikimus, bandant sumažinti, pavyzdžiui, depresinius simptomus arba pašalinti kompulsinius ritualus.
  • Trumpalaikis : kognityvinės elgsenos psichoterapijos trukmė paprastai skiriasi nuo keturių iki dvylikos mėnesių, priklausomai nuo atvejo; dažniau susitikimai planuojami kas savaitę. Tačiau per pirmuosius gydymo mėnesius pastebimi reikšmingi pokyčiai.

Kas tai yra?

Kas yra kognityvinė elgesio psichoterapija?

Kognityvinė elgesio psichoterapija leidžia jums palaipsniui kovoti su daugeliu anksiogeninių aplinkybių, pradedant nuo mažiau reikalaujančių ir sudėtingesnių. Po truputį pacientas iš naujo mokosi valdyti situacijas, kurios anksčiau buvo išvengtos, ir (arba) sukėlė neigiamas mintis.

Pažintinio elgesio psichoterapijos tikslas yra ne tik pašalinti nerimą, bet ir žinoti, kaip jį valdyti konkrečiai, keisti emocijas, elgesį ir disfunkcines mintis.

Todėl gydymo tikslas yra pagerinti pacientų gyvenimo kokybę ir padėti jiems valdyti ar išspręsti bet kokią psichopatologiją. Kognityvinės elgsenos psichoterapija suteikia galimybę nustatyti iškraipytus realybės motyvavimo ir interpretavimo modelius, tokiu būdu integruojant juos į funkcines ir teigiamas mintis ir įsitikinimus.

Kognityvinė elgesio psichoterapija: kada tai nurodoma?

Kognityvinė elgesio psichoterapija nurodoma esant įvairiems psichologiniams, emociniams ir elgesio sutrikimams.

Šis požiūris ypač veiksmingas gydant:

  • nerimas;
  • Panikos priepuoliai;
  • fobijos;
  • Obsesinis-kompulsinis sutrikimas;
  • Po trauminis stresas (emocinė ir fizinė / seksualinė trauma);
  • Depresija.

Kartu su tinkamu vaistų ar kitų intervencijų tipų vartojimu kognityvinė elgesio psichoterapija taip pat naudinga sprendžiant:

  • Valgymo sutrikimai (anoreksija, bulimija, psichogeninis nutukimas);
  • Miego sutrikimai;
  • Priklausomybė nuo alkoholio, narkotikų, seksualinės ir interneto;
  • Asmenybės sutrikimai;
  • Bipolinis sutrikimas;
  • Šizofrenija.

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ir Aukštojo sveikatos instituto (ISS), kognityvinės elgsenos psichoterapija prisiėmė pasirenkamo nerimo sutrikimų gydymo vaidmenį.

Kaip tai atliekama

Kognityvinė elgesio psichoterapija: kaip tai veikia?

Kognityvinė elgesio psichoterapija yra gydymas, kuriuo siekiama laipsniškai susilpninti nerimo stimulų ir nerimo suvokimo ryšius . Šios kelionės metu pacientas gali jaustis labiausiai skirtingas emocijas: baimę, liūdesį, susijaudinimą, nerimą, pyktį, paniką ir pan.

Tokiomis aplinkybėmis psichoterapijos pažinimo komponentas :

  • Moko priimti atsipalaidavimo metodus, nuraminti kūną ir protą;
  • Mokykitės atpažinti pasikartojančias mintis ir iškreiptus požiūrius, kurie sukelia diskomfortą, neigiamus jausmus ir neteisingą elgesį, juos pakeisdami realistinėmis mintimis ar labiau funkcionaliais savo gerovei.

Vis dėlto elgesio komponentas šiuos mokymus treniruoja sustabdyti simptomus. Šis psichoterapijos aspektas padeda pakeisti ryšį tarp nuolatinių paciento patiriamų emocijų ir įprastų elgesio reakcijų, kurias asmuo atlieka tokiomis aplinkybėmis:

  • Naujų atsakymo būdų mokymas;
  • Palaipsniui susiduriama su baimėmis;
  • Aktyvus nelaimių būklės valdymas.

Šie du metodai - pažinimo ir elgesio - veikia sinergiškai ir įvairiais deriniais, ty, priklausomai nuo gydomo sutrikimo, vienas komponentas gali būti vyraujantis, palyginti su kitu. Pavyzdžiui, fobijos turi didesnę naudą negu sąlyga, kuri sukelia baimę (elgesio terapija), o panikos priepuoliai gali būti išgydyti, ypač kai suprantate, ką jie sukelia (pažinimo terapija).

Kognityvinė elgesio psichoterapija: kokias fazes numatote?

Pažintinio elgesio psichoterapijos eiga suskirstyta į šiuos etapus:

  • Pradinis vertinimas : psichoterapeutas renka informaciją apie tai, kas sukelia diskomfortą, pavyzdžiui, jei situacijos atsiranda lauke ar patalpose, kokios yra stimuliuojančios arba anksiogeniškos aplinkybės ir pan. Per šį anamnastinį interviu, kartais palaikant psicho-diagnostinius testus, terapeutas sugeba tinkamai subjektyviai atspindėti subjektyvų realybės vaizdą paciento psichopatologinių sutrikimų kilme ir palaikyme ir kaip įsikišti tinkamiausiu būdu su pažintine elgesio psichoterapija.
  • Psichologinis ugdymas : psichoterapeutas pacientui paaiškina įvairius sutrikimus ir situacijas, galinčias sukelti nerimą ir paniką, paaiškindamas, kad tai yra nekenksmingi faktai. Šis kognityvinės elgesio psichoterapijos etapas yra labai svarbus, nes subjektas patiria psichologinę sunkią ligą. Pavyzdžiui, širdies plakimo ir kvėpavimo pagreitį galima suprasti kaip širdies ligos požymius. Kognityvinės elgsenos psichoterapijos metu pacientui gali būti pasiūlyta skaityti ir perskaityti medžiagą, pavyzdžiui, brošiūras ir knygas, siekiant gilinti savo problemas ir vis labiau įtikinti save.
  • Kognityvinis restruktūrizavimas : šiame etape vyksta psichoterapeuto ir paciento dialogas, siekiant suprasti nerimo priežastis, iškraipytas mintis ir interpretacijas, susijusias su negalavimu. Diskusijų tikslas - ištirti aplinkybes, kuriomis įvyko pirmasis išpuolis, o paskutinis arba su kokiomis sąlygomis nerimas pasireiškė keliais klausimais. Ši sąveika yra svarbi norint atpažinti, kurios mintys, sukeliančios panikos priepuolius, yra iškraipytos ir neturi nieko realaus. Pacientas turi stebėti neigiamas mintis, įsitikinimus ir suvokimą, kad sužinotų ir suprastų, kad jie nėra svarbūs. Pažintinis restruktūrizavimas taip pat apima dekatastropiją, tai yra, siūlomos situacijos, bandančios suprasti, kas gali atsitikti, jei įvyktų blogiausios baimės, ir jei jos būtų tokios pražūtingos, kaip manoma.
  • Poveikis : paskutinis pažintinio elgesio psichoterapijos žingsnis reikalauja, kad pacientas atsidurtų aplinkybėse, galinčiose sukelti baimę, pvz., Galvos svaigimą, širdies plakimą ir uždusimo jausmą. Šias situacijas galima atkurti įvairiais būdais, pvz., Fiziniu krūviu ar kvėpavimu.

Kognityvinės elgsenos psichoterapijos eigą galima pasakyti, kai asmuo susiduria su ramybe, net ir situacija, kuri sukelia daugiau nerimo ar panikos (pvz., Kalbėti priešais auditoriją, vairuojant automobilį, būnant svetimųjų viduryje arba uždaroje vietoje ir tt).

Kognityvinė elgesio psichoterapija naudoja atsipalaidavimo ir kvėpavimo pratimus, kurie turi būti įgyvendinti, kai tik reikia.

rezultatai

Kognityvinė elgesio psichoterapija apima nuolatinį paciento įsipareigojimą. Be paskyrimų psichoterapeuto studijoje, asmuo savo kasdieniame gyvenime turi atlikti keletą nedidelių užduočių, kurios juos išbando ir leidžia praktikuoti įgytą patirtį.

Kognityvinė elgesio psichoterapija leidžia gauti nemažą naudą net po kelių sesijų. Patirtis, su kuria susidūrė anksčiau buvusios anksiogeniškos situacijos, todėl buvo išvengta, įtikina pacientą ir tuo pačiu metu skatina motyvaciją tęsti gydymą.

Sunkesnių psichologinių problemų atveju kognityvinė elgesio psichoterapija gali būti integruota su psichotropinių vaistų ir kitų gydymo formų naudojimu.

Kognityvinė elgesio psichoterapija turi būti sisteminga ir pasikartojanti. Pacientas neturėtų skubėti gauti rezultatų, kitaip kyla pavojus, kad atsiras priešingas jausmas, ty provokuoja nerimą siekiant šio tikslo. Kognityvinės elgsenos terapija turėtų būti vertinama kaip skalė: palaipsniui suvokiama psichopatologija, tada problema sprendžiama realiame gyvenime, siekiant gydymo.

Kiek laiko trunka kognityvinės elgsenos psichoterapija?

Pažintinio elgesio psichoterapijos trukmė yra glaudžiai susijusi su gydomo sutrikimo sunkumu. Apskritai gydymas yra suskirstytas į keturių iki dvylikos mėnesių laikotarpį, tačiau norint gauti pirmąsias išmokas, reikia apie 6-8 susitikimus.

Terapinis planas yra suderintas su psichoterapeutu pradinio vertinimo metu; paprastai susitikimai organizuojami kas savaitę, kol problema bus sumažinta, o gydymo pabaigoje gali būti paskirti tolesni susitikimai, periodiškai tikrinti, ar pacientas palaiko rezultatus.