fiziologija

albuminas

bendrumas

Albuminas yra gausiausias plazmoje randamas baltymas.

Jis gaminamas kepenyse ir atlieka tris pagrindines funkcijas:

  • Pervežti ir pašalinti šlapimu šalinamas medžiagas (pvz., Bilirubiną, riebalų rūgštis ir hormonus);
  • Laikykite onkotinį spaudimą pusiausvyroje, kuri reguliuoja vandens mainus tarp kapiliarų ir intersticinio skysčio, kuris supa kraujagysles ir sudrėkina audinius;
  • Sukurkite organizmui amino rūgščių rezervą.

smalsumas

Albuminas turi savo pavadinimą kiaušinių baltymui, iš kurio baltymas pirmą kartą buvo izoliuotas.

Sintetinant kepenų ląstelėse (hepatocituose), albuminas pilamas į kraujotakos srautą.

Šio baltymo dozę galima atlikti kraujo mėginiu ( albuminemija ) arba šlapimu ( albuminurija ). Bandymas suteikia naudingos informacijos apie kepenų ir inkstų funkciją . Be to, albumino koncentracija kraujyje atspindi asmens mitybinę būklę .

Didelės albumino vertės yra gana retos, o jo sumažėjimą gali sukelti keli veiksniai, kurie gali būti laikini arba atsirasti dėl tikros patologijos.

Sintetinantis iš kepenų, esant sunkiems kepenų nepakankamumui, sumažėja plazmos albumino koncentracija. Akivaizdu, kad net sunkūs mitybos trūkumai gali paaiškinti bendrą cirkuliuojančių baltymų, įskaitant albuminą, sumažėjimą. Sumažėjus albumino koncentracijai plazmoje, gali pasireikšti nepakankama kepenų sintezė (cirozė), prasta mityba (Kwashiorkor) arba pernelyg didelis išsiskyrimas su šlapimu dėl glomerulų filtro pokyčių.

Didelės albumino vertės daugiausia randamos dehidratacijos situacijose.

Kiekiui ir funkcijai albuminas laikomas vienu iš svarbiausių organizmo baltymų. Jis yra sintezuojamas kepenyse ir yra daugiausia tarpkultūriniuose skysčiuose ir plazmoje, kur vien tik jis sudaro apie pusę cirkuliuojančių baltymų (55–65% viso protidemijos).

Viename grame albumino į kraujotakos srautą galima traukti aštuoniolika gramų vandens; dėl šios priežasties ji yra pagrindinė medžiaga palaikant normalų onkotinį spaudimą.

Jei kraujyje cirkuliuoja per daug albumino, jo tūris padidėja, perkraunant visą širdies ir kraujagyslių sistemą. Priešingai, kai sumažėja albumino koncentracija plazmoje, vanduo pasiskirsto intersticinėje erdvėje (esantis tarp vienos ląstelės ir kito).

Vaikams, sergantiems sunkiu mitybos sutrikimu, ypač maža pilvo dalis dėl mažos albumino koncentracijos plazmoje (hipo-albunemija). Esant dideliems kalorijų ir baltymų trūkumams, organizmas save apsaugo katabolizuodamas savo baltymus; todėl audinių ir plazmos baltymų koncentracija mažėja. Jei kraujyje yra nedaug baltymų, tada keletas albuminų, sumažėja onkotinis slėgis ir vanduo iš kraujo patenka į tarpines erdves, kur jis sukaupia dramatiškai, sukeldamas būdingą „pilvą“.

Be to, reguliuojant onkotinį spaudimą, albuminas veikia kaip „aspecifinis nešiklis“; iš tiesų, šis baltymas gali susieti save ir perduoti plazmoje daug medžiagų, tokių kaip laisvosios riebalų rūgštys, steroidiniai hormonai, bilirubinas, kai kurie vaistai ir tam tikri vitaminai.

Esant būtinybei, albuminas taip pat gali būti naudojamas audiniuose kaip aminorūgščių šaltinis, kad padengtų ląstelių mitybos poreikius.

Albumino apyvarta yra didelė: per 10 dienų 50% pagamintų molekulių išsiskiria.

Nes jis matuojamas

Albumino koncentracija kraujyje yra subjekto mitybos būklės rodiklis (ypač pacientams, sergantiems ligoninėmis) ir inkstų ar kepenų funkcija.

Be to, šis parametras gali rodyti įvairius sutrikimus ir patologijas.

Kada skiriamas egzaminas?

Albuminas paprastai yra įtrauktas į valdymo skydus, todėl dažnai naudojamas vertinant asmens sveikatos būklę.

Gydytojas gali paskirti egzaminą esant tam tikriems simptomams:

  • Svorio netekimas be akivaizdžios priežasties;
  • nuovargis;
  • Gelta (gelsva spalva);
  • Edemi (patinimas);
  • Patinimas aplink akis, skrandį ar kojas (nefrozinio sindromo simptomai).

Klinikinės albumino dozės indikacijos

Albumo testą galima nurodyti:

  • Įvertinkite kepenų funkciją kaip kepenų plokštės dalį;
  • Įvertinti inkstų funkciją kartu su kreatininu ir karbamidu kraujyje (BUN);
  • Edemos diagnozė;
  • Stebėti sveikatos būklės pokyčius dėl gydymo ar ligos progresavimo.

Gydytojas taip pat gali paskirti albumino matą, kad nustatytų asmens mitybinę būklę (pavyzdžiui, tuo atveju, jei atsirado didelis svorio netekimas).

Normalios vertės

Albumo koncentracija plazmoje paprastai yra nuo 3, 5 iki 5, 5 g / 100 ml (35-55 g / l).

Aukštas albumas - priežastys

HYPERALBUMINEMIJA: Albumino koncentracija viršija normą.

Sergant sergančiomis šalimis, pašalinančiomis vandenį iš organizmo, dažnas kraujo plazmos baltymų kiekis padidėja, todėl atsiranda dehidratacija :

  • Nuolatinis vėmimas ir viduriavimas;
  • Išplėstiniai nudegimai;
  • Adisono liga;
  • Diabetinė koma.

Didelės albumino vertės kraujyje taip pat gali priklausyti nuo:

  • Sarkoidozė (sisteminė uždegiminė liga);
  • Buergerio liga arba obliteracinis tromboangioitas (liga, veikianti kraujagysles ir arterijas).

Žemas Albumina - priežastys

HIPOBUMINIJA: plazmos albumino koncentracijos sumažėjimas mažesnis už fiziologines vertes.

Visų sąlygų, kuriomis yra: \ t

  • Baltymų trūkumai dėl sumažėjusio suvartojamo maisto kiekio (Kwashiorkor);
  • Netinkama absorbcija (enteropatija, celiakija, Krono liga, baltymų netoleravimas);
  • Padidėjęs katabolizmas (sunkus uždegimas, karščiavimas, kacheksija, navikai, hipertiroidizmas, hiperortisolizmas arba Kušingo sindromas, overtraymas);

Albumo koncentracija plazmoje taip pat mažina kepenis (gebėjimą sintezuoti) ir inkstus (padidina eliminaciją).

Koncentracija gali būti visų pirma, kai jos yra įsteigtos:

  • Kepenų cirozė (tai dažniausia priežastis);
  • Ūmus ir lėtinis hepatitas;
  • Genetiniai sutrikimai (defektinių albuminų sintezė);
  • Nefrozinis sindromas ir glomerulonefritas.

Nėštumo metu stebima hipoalbuminemija atsiranda dėl hormoninių modifikacijų (kurie keičia kraujagyslių pralaidumą ir daugelio organų funkcionalumą), taip pat į padidėjusį baltymų naudojimą vaisiui.

Kaip matuoti

Albumo tyrimas yra dalis įprastinių kraujo tyrimų. Tai daroma paprasčiausiai pasitraukiant iš rankos venų.

Veiksniai, turintys įtakos egzaminui

  • Pacientams, vartojantiems didelį kiekį intraveninių skysčių, gali pasireikšti hipoalbuminemijos praskiedimas.
  • Hiperlipidemijos (daug riebalų kraujyje) buvimas gali pakeisti tyrimo rezultatus.
  • Nėštumas ir geriamieji kontraceptikai taip pat gali sumažinti albumino kiekį.
  • Kai kurie vaistai padidina albumino kiekį kraujyje, tokius kaip anaboliniai steroidai, androgenai, augimo hormonai ir insulinas.
  • Albumino variacijos taip pat randamos vegetarinės dietos ir hemolizuotų mėginių atveju.

Albuminas šlapime

Albino buvimas šlapime nustatomas pagal medicininį terminą ALBUMINURIA ir yra specialus testas, vadinamas mikroalbuminurija, galintis aptikti jo koncentraciją, net jei jis yra labai ribotais kiekiais.

Didelis albuminurijos lygis yra prasta inkstų funkcija (būdinga pažengusiam cukriniu diabetu), o nedideli kiekiai gali būti siejami tik su didelio baltymų kiekio pertekliumi, ypač sunkiu fiziniu aktyvumu arba tuo pačiu nėštumu.

paruošimas

Norint surinkti kraują, reikia pasninkauti 8-10 valandų .

Be to, prieš pradedant tyrimą, turėtumėte vengti intensyvių fizinių pastangų, nes tai gali trukdyti albumino vertei.

Rezultatų aiškinimas

  • Didelis albuminas - padidėjęs albumino kiekis kraujyje gali būti dėl dehidratacijos, atsiradusios dėl vėmimo ar dizenterijos. Šios sąlygos sukelia skystos kraujo dalies sumažėjimą.
  • Žemas albuminas - sumažėjęs albumino kiekis kraujyje yra įspėjamasis signalas ir tai rodo, kad reikia tęsti klinikinius tyrimus. Sumažinta baltymo vertė gali rodyti laikiną ir išsprendžiamą būklę be konkrečių gydymo būdų arba gali reikšti, kad yra ūminių ar lėtinių ligų, kurioms reikalinga savalaikė medicininė intervencija.

Mažas albumino kiekis gali priklausyti nuo rimtų mitybos trūkumų (mažas baltymų suvartojimas arba prasta mityba) ir malabsorbcija (Krono liga, celiakija arba būklė, kurioje yra didelis žarnyno baltymo praradimas). Sintetinant kepenyse, albumino koncentracija plazmoje taip pat mažėja esant sunkiam kepenų nepakankamumui.

Dėl pernelyg didelio inkstų išsiskyrimo su šlapimu dėl albumino išsiskyrimo su šlapimu gali sumažėti albuminas. Pastaruoju atveju galima išmatuoti albumino arba baltymo kiekį šlapime (šlapimo albuminas).