Dubens skausmas - priežastys ir simptomai

apibrėžimas

Dubens skausmas yra simptomas, susijęs su dubeniu, ty apatine kamieno dalimi, kuri atitinka dubenį. Šis regionas riboja pilvą, šoną su apatinėmis galūnėmis ir apačioje su perineum. Šis sutrikimas yra dažnas moterims ir gali kilti iš dubens ar išorinių dubens organų. Kai kuriais atvejais simptomas atsiranda dėl sisteminės ligos. Kitais atvejais nerandama jokios priežasties.

Dubens skausmas gali prasidėti staiga arba palaipsniui. Be to, šis simptomas gali pasireikšti cikliškai (pavyzdžiui, kai jis vėl pasirodo toje pačioje menstruacinio ciklo stadijoje) arba lėtinis (jei jis trunka ilgiau nei 6 mėnesius).

Skausmo kokybė, intensyvumas, vieta ir, moterų, koreliacija su menstruaciniu ciklu, gali reikšti labiausiai tikėtinas priežastis.

Ginekologiniai sutrikimai

Dubens skausmas gali pasireikšti kai kuriuose patologiniuose procesuose, susijusiuose su gimdos kaklelio, gimdos ar gimdos priedais. Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra dismenorėja (skausmingos menstruacijos), ovuliacija (mittelschmerz) ir endometriozė.

Dubens skausmas, pasireiškiantis dismenorėjoje, paprastai yra ūminis ar mėšlungis, nuobodu ir pastovus; pasireiškia keletą dienų prieš menstruacijų pradžią arba pradžioje, ir dažnai siejama su galvos skausmu, pykinimu, vidurių užkietėjimu, viduriavimu ar padidėjusiu urologijos dažniu. Paprastai dismenorėja pasiekia maksimalų intensyvumą po 24 valandų nuo menstruacijų pradžios ir gali trukti 2-3 dienas.

Dėl gimdos audinio nenormalaus augimo, esančio už gimdos sienelių, endometriozė sukelia ūminį ar mėšlungį skausmą, susijusį su menstruacijomis, ar ne. Įvairiuose ligos etapuose taip pat gali pasireikšti dispareunija, menstruacinio ciklo pažeidimai, kiaušidžių ir dubens masės, gimdos retroversavimas ir nevaisingumas.

Mittelschmerzui būdingas staigus vienpusio skausmo atsiradimas, esantis apatinėje pilvo pusėje dešinėje arba kairėje pusėje. Įvyksta ovuliacijos metu ir linkęs mažėti po 1-2 dienų. Kiaušidžių skausmą sukelia trumpas ir vidutinio sunkumo peritoninis dirginimas, kuris sutampa su brandaus kiaušidžių folikulo skaidymu ir kiaušinių ląstelių išsiskyrimu. Kartais gali pasireikšti nedidelis kraujo netekimas (makšties nustatymas).

Vis dėlto dubens skausmas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu, gali būti dėl dubens uždegiminės ligos, kiaušidžių cistos plyšimo, gimdos fibrozės degeneracijos, kiaušidžių ar kiaušidžių sukimo, vulvodinijos, gimdos prolapso ir spontaniško aborto.

Ši liga taip pat sukelia lytiniu keliu plintančių ligų (pvz., Chlamidijų ir gonorėjos), gimdos ar kiaušidžių navikų, apatinės pilvo adhezijos ir rando audinio (pilvo operacijos arba dubens infekcijų rezultatai). Vaisingo amžiaus moterims nėštumo testų metu nėštumas neturėtų būti taikomas.

Ne ginekologinės ligos

Dubens skausmas gali atsirasti dėl virškinimo trakto ligų, tokių kaip gastroenteritas, uždegiminė žarnyno liga, apendicitas, divertikulitas, navikai, vidurių užkietėjimas, žarnyno obstrukcija, perdiralus abscesas ir dirgliosios žarnos sindromas.

Simptomas gali pasireikšti ir šlapimo takų ligų, tokių kaip cistitas, pielonefritas, šlapimtakis ir navikai, kontekste.

Be to, dubens skausmas gali būti raumenų ir raumenų kilmės (pvz., Pilvo raumenų štamai ir gaktos simfonizacijos diastazė).

Galiausiai, šis pasireiškimas gali atsirasti dėl psichologinių problemų, tokių kaip somatizacijos ir fizinės, psichinės ar seksualinės prievartos pasekmės.

Kitos priežastys

Dubens skausmas gali būti sąlygotas medicininės chirurginės avarijos, įskaitant negimdinį nėštumą, vamzdžio kiaušidžių absceso plyšimą, peritonitą ir žarnyno perforaciją.