nervų sistemos sveikata

Trumpa distonija: Distonijos santrauka

Slinkite žemyn, kad perskaitytumėte lentelę apie distoniją.

distonija Tarp judesio sutrikimų, vadinamų diskinezijomis, dystonija sukelia netyčinius raumenų susitraukimus ir spazmus, kurie priverčia paveiktą asmenį prisiimti neįprastas fizines pozas neįprastais judesiais
Judėjimo charakteristikos

distoninės

Nenormali fizinė padėtis

Neįtikėtina ir susukta laikysena

Neįprasti judėjimai, dažnai skausmingi ir pasikartojantys laikai

Distoninės padėties grįžtamumas: ne visada įmanoma nedelsiant

Distonija: dažnis 1988 m .: pirmasis epidemiologinis tyrimas

300 pacientų per milijoną sveikų asmenų; Po kelių metų

  • 110 pacientų per milijoną (sveikų asmenų) Anglijoje
  • Japonijoje 60 distonų milijonui (sveikų asmenų)
Šiuo metu distilija pasireiškia 370 tiriamųjų kiekviename milijone sveikų asmenų:
  • JAV: 300 000 žmonių, sergančių distonija
  • Italija 20.000 dystoninių pacientų
  • Židinio distoninių formų tikslas yra suaugusieji
  • Vaikai nuo 6 iki 10 metų yra labiau rizikuojami apibendrintai distonijai
  • Jis įterpiamas tarp dažniausiai pasitaikančių judėjimo sutrikimų po Parkinsono ligos ir drebulio.
Diatonija: tikslas Idealiu atveju distonija galėtų paveikti visų amžiaus grupių ir rasių vyrus, moteris ir vaikus
  • Žmonėms: kojos ir rankos yra labiausiai paveiktos distonijos sritys
  • Minimalus moterų paplitimas kai kuriose distoninėse formose
Distonija: bendrosios savybės
  • Lėtinė patologija, kuri tik retai veikia pažeisto paciento pažinimą
  • Tikėtinas gyvenimo trukmės sumažėjimas
  • Distonija nenustato galinių patologijų
  • Paciento gyvenimo kokybės pablogėjimas
  • Skirtingi skausmo ir negalios laipsniai, charakteristikos klasifikuojamos pagal idealų vertinimo lygį
  • Laikui bėgant pailgėjo distaliniai raumenų susitraukimai
  • Sukimo judesiai, panašūs į gyvatės judėjimą
  • Anomalių nepageidaujamų raumenų susitraukimų dažnumas ir ritminis pasikartojimas: elementai, jungiantys visas distonijos formas
Veikimo distonija Paprasta veikla, pvz., Rašymas, pacientas, kenčiantis nuo distonijos, gali pateikti papildomų keistų netipinių judesių, pablogėjusių praktiškai „savanoriškų“ savanoriškų judėjimų įgyvendinimą.
Distonija: pradžios amžius
  • Ankstyvos pradžios distonija (kūdikių paaugliai): dažniausiai pasireiškia 9 metų amžiaus ir daugiausia veikia galūnę
  • Pavėluotai atsirandanti distonija: paprastai pasireiškia suaugusiems, po 30 metų, ypač nuo 40 iki 60 metų
Bendra distonijos klasifikacija Distonijos kataloguojamos pagal:
  • Vieta: atsižvelgiant į įvairių anatominių vietų, kurias paveikė distonija (židinio distonija), susidomėjimą
  • Sergamumo amžius (generalizuota distonija)
  • Paleidimo priežastis (antrinė distonija)
Apibendrinti sutrikimai
  • Infantilinė distrofija
  • Paroksizminė distonija
Antriniai dažikliai
  • Idiopatiniai nesutarimai
  • Simptominė dismonija
  • Iatrogeninės disfunkcijos
Fokalijos Apibūdinimas: anomalūs judesiai laikui bėgant pailgėja, aritmija, kol degeneracija sukelia realią fiksuotą ir nejudančią padėtį.
  • Viršutinės galūnės distonija (pvz., Scramp'o mėšlungis, muzikantų distonija): židinio distonija, susijusi su konkrečia veikla (pvz., Žaisti, rašyti). Botulino toksinas yra terapinė kompetencijos priemonė, skirta šiai židinio distonijai ištaisyti
  • Blefarospazmas: liga veikia veidą, ypač viršutinę dalį. Jai būdingi raumenų susitraukimai ir spazmai, daugiausia susiję su akių vokais
  • Gimdos kaklelio distonija (arba spazminis tortikolitas): pasižymi akivaizdžiais priverstiniais spazmais kaklo raumenyse. Tai dažniausia židinio forma
  • Laringalinė distonija: gerklų strideras, spazminis disfonijos padidėjimas, nenormalus disfonija
  • hemidystonia
Neurovegetacinis-paroksizminis distonija Aprašymas: raumenų susitraukimai ir priverstiniai ekstrapiramidinės sistemos spazmai, susiję su sunkia migrena ir staigiais epilepsijos priepuoliais.

Dažnis: gana reti patologija

Klasifikacija:

  • Paroksizminė simptominė distonija (genetinės, šeimos ir sporadinės formos)
  • Paroksizminė primityvi distonija (genetinės, šeimos ir sporadinės formos)
  • Kinezigeninė paroksizminė paradoksinė distonija
  • Paradoksinė hipnogeninė distrofija
  • Paroksizminė ataksija, reaguojanti į acetazolamidą
  • Paroksizminė choreoatetozinė distonija
  • Šeimos periodinė ataksija
Terapijos: lengvas distonija: kai kurios homeopatinės ar neuropatinės priemonės. Specialistas turi paskirti tinkamiausią gydymą dystoninio-paroksizminio paciento gydymui
Distonija: priežastys
  • Dažnai priežastys, susijusios su distonijos pasireiškimu, nėra identifikuojamos
  • traumos
  • Specialių farmakologinių medžiagų vartojimas ilgą laiką (antipsichotikai, neuroleptikai)
  • Kai kurių genų mutacija (pvz., DYT1)
  • Nervų sistemos sutrikimai (insultas, navikai, išsėtinė sklerozė, galvos trauma, bakterinės infekcijos, naujagimių smegenų pažeidimas ir kt.)
  • Paveldimos ligos, susijusios su kai kuriomis nervų sistemos sritimis (heredodegeneracinės ligos)
Distonija: diagnozė Gydytojai neturi vieno ir standartinio diagnostikos testo, patvirtinančio distonijos hipotezę;
  • Klinikinis paciento įvertinimas
  • Žinokite paciento istoriją
  • Laboratoriniai tyrimai (pvz., Šlapimo, kraujo ir smegenų skysčio skysčio analizė)
  • Smegenų NMR (smegenų magnetinis rezonansas)
  • TC („vaizdo diagnostika“)
  • neurovizualinių tyrimų
  • Raumenų aktyvumo elektromografinis tyrimas (EMG)
  • Molekulinės genetikos diagnostinis tyrimas
Distonija: terapija
  • Tikslinių farmakologinių specialybių vartojimas žodžiu
  • Intratekalinis raumenų relaksantų vartojimas
  • Botulino toksinų injekcijos
  • Chirurginė terapija
  • Neurochirurginės intervencijos
  • Nefarmakologinis gydymas
  • Psichologinės paramos terapija
  • Galūnės
  • Fizinė terapija
  • Papildoma terapija (akupunktūra, joga, meditacija, pilates)
Distonija: prognozė Distonijos atsiradimo amžius yra esminis dalykas, kad būtų galima prognozuoti kinetinio sutrikimo evoliucinę prognozę
  1. Distonija pasireiškia ankstyvame amžiuje: didesnė ligų degeneracijos tikimybė
  2. Distonija atsiranda suaugusiųjų amžiuje: didesnė tikimybė stabilizuoti distoninius simptomus