Nors impotenciją turinčių asmenų dėmesys daugiausia sutelktas į efektyvių vaistų parinkimą erekcijos sutrikimo gydymui, turime nepamiršti, kad yra ir vaistų, kurie gali sukelti ar pasunkinti šį sutrikimą.
Mes kalbame apie iatrogeninio pobūdžio erekcijos sutrikimus, kai sutrikimas seka medicininiais ar farmakologiniais gydymais. Yra daug vaistų, dažniausiai naudojamų erekcijos disfunkcijos pradžioje ar pablogėjimo atveju; kai kurie pavyzdžiai yra suskirstyti pagal terapines kategorijas ir pagal aktyviąją medžiagą išvardyti toliau esančioje lentelėje. Svarbu pabrėžti, kaip erekcijos disfunkcija nėra automatiška šių vaistų prielaidos pasekmė, bet šalutinis poveikis, pasireiškiantis paprastai nedideliu pacientų vartotojų skaičiumi, galbūt sustiprinant kitas galimas priežastis.
| Vaistai arterinės hipertenzijos gydymui | diuretikai (tiazidai, spironolaktonas), centralizuotai veikiantys antihipertenziniai vaistai (metildopa, klonidinas, reserpinas), α-blokatoriai (prazozinas, terazozinas), β-blokatoriai (propanololis, metoprololis, atenololis) |
| Vaistai, skirti dislipidemijų (didelių trigliceridų, didelio cholesterolio kiekio) gydymui | gemfibrozilis, klofibratas | Vaistai širdies nepakankamumui gydyti | digoksinas, chlortalidonas, amiodaronas, disopiramidas |
| Vaistai, skirti neurologinėms ir psichikos ligoms gydyti | amitriptilinas, klomipraminas, imipraminas, desipraminas, tiotoksenas, ličio druskos, tranilciprominas, izokarboksazidas, fenelzinas, haloperidolis, chlorpromazinas, flufenazinas, pimozidas, primidonas, karbamazepinas, amoksapinas, doksepinas, sertralinas, paroksetinas, benzodiazepinai, barbitūratai |
| Vaistai prostatos ir endokrinologinių ligų gydymui | ciproterono acetatas, medrogestonas, megesterolio acetatas, flutamidas, finasteridas, GnRH analogai, kortikosteroidai |
| Vaistai gastroenterologinių ligų gydymui | cimetidinas, ranitidinas, metoklopramidas, famotidinas, nizatidinas, propantelino bromidas |
| Vaistai, skirti osteo-sąnarių sistemos uždegiminių ir degeneracinių ligų gydymui | indometacinas, naproksenas |
| narkotikai | kokainas, marihuana, amfetaminai, kodeinas, metadonas, heroinas, meperidinas, LSD, kanapės |
Šios medžiagos gali pakeisti tiek hipotalamijos-hipofizės sistemos, tiek sėklidžių steroidogenezės funkciją, arba veikiant antagonizuojant androgenų periferinį poveikį. Jei įtariama erekcijos disfunkcijos iatrogeninė kilmė, svarbu, kad vaistų terapija nebūtų nutraukta savaime; greičiau tai reikia pasikalbėti su gydytoju, kuris galiausiai gali paskirti alternatyvų gydymą.
Be narkotikų ir vaistų, kurie gali sukelti ar kitaip skatinti erekcijos sutrikimą, nepamirškite, kad net piktnaudžiavimas alkoholiu ir cigarečių dūmais gali sustiprinti sutrikimą. Alkoholizmas, pavyzdžiui, sukelia libido sumažėjimą, ankstyvą ejakuliaciją, sėklidžių hipotrofiją, prolaktino padidėjimą ir ginekomastiją.
Cigarečių rūkymas yra dokumentuotas rizikos veiksnys erekcijos sutrikimui, nes jis lemia periferinę kraujagyslių ligą, mažina varpos kraujospūdį ir slopina neurogeninį vazodilataciją. Nikotinas mažina kraujo tiekimą ir sukelia caverninių kūnų vazokonstrikciją, net jei nėra sisteminių kraujagyslių sutrikimų
