Ašarojimas (taip pat vadinamas blaškymu) yra labai sunkus raumenų pažeidimas, turintis įtakos vieno ar (retai) daugiau skeleto raumenų pluoštiniams ryšuliams.
Tai yra labiausiai neįgalus raumenų diskomfortas, taip pat sunkiausias gydymas. Jai būdingas raumenų tęstinumo nutraukimas ir didelis kraujo išsiliejimas (daug didesnis nei tempimas ar pailgėjimas).
Raumenų plyšimas dažniau pasireiškia šiose srityse: elastinga jėga, maksimali jėga, sprogstamoji jėga, greitis ir greitis. Keletas pavyzdžių: svorio kėlimas, beisbolo, futbolo, sprinto ir šokinėjimo varžybos.
Labiausiai nukentėję rajonai yra apatinės galūnės (keturkampės šlaunikauliai, adduktoriai, bicepsinis femoris, tricepsas sural) ir pranašesnis (tricepsas ir deltoidinis), dažniau nugaros ir pilvo pūslės.
Ką daryti
- Prevencija vaidina esminį vaidmenį: galima sumažinti raumenų ašarų galimybę, panaudojant daugybę išankstinių preparatų (žr. Toliau Prevencija). Trumpai tariant:
- Bendras ir specifinis raumenų atšilimas.
- Sukurkite tinkamą mokymo bazę.
- Atsiduoti veiklai, atitinkančiai sportinę būklę.
- Gydyti arba atsižvelgti į galimas raumenų ir sąnarių patologijas ir motorinių grandinių disbalansą.
- Atpažinkite simptomus:
- Ūmus ir staigus skausmas, proporcingas žalos dydžiui.
- Bendras paveikto raumenų motorinis sutrikimas.
- Stiprus ir susitraukęs raumenys.
- Edema.
- Reikšmingas patinimas.
- Kartais hematomos išnaikinimas.
- Sustabdyti ne tik sportinę veiklą, bet ir bet kokį judėjimą, susijusį su sudužusiu raumeniu (nepaisant skausmo slenksčio).
- Atlikite tikslią diagnozę, kad nustatytumėte atitraukimo sunkumą. Apskritai, mes nedelsdami kreipiamės į pagalbos tarnybą; retai tikimasi susitikti su bendrosios praktikos gydytoju. Įvertinimą pateikia:
- Poveikis ir funkcinis patikrinimas: būtina patikrinti pažeidimo sunkumą ir pašalinti lūžius, iškraipymus ir kt.
- Vaizdai: tinkamiausias tyrimas yra ultragarsas, kuris suteikia išsamią informaciją apie ašaros dydį ir sunkumą.
- Sunkumo lygio įvertinimas:
- I laipsnis: žala paveikia 5% raumenų skaidulų. Jis jaučiasi kaip nepatogus susitraukimo ir pailgėjimo metu. Nustato jėgos praradimą ir judėjimo apribojimą. Kai kurie ją supainioti su sunkiu tempimu.
- II laipsnis: žala paveikia daugiau kaip 5% raumenų skaidulų. Jaučiamas kaip aštrus skausmas, atsirandantis per konkretų gestą, tačiau kartais tai leidžia užbaigti lenktynes.
- III laipsnis: žala atitinka raumenų pilvo, kuris siekia 75 proc. Jis sukelia pilną raumenų impotenciją ir skausmą sėdėti arba atsigulti.
- Laikykitės atsargumo. Jis susideda iš RICE protokolo (anglų kalbos žodžių „poilsio arba poilsio, ledo ar ledo, suspaudimo ar suspaudimo, aukščio arba aukščio“):
- Poilsis: iš viso ne mažiau kaip 1-2 savaitės švelnioms formoms, 15–30 dienų II ir daugiau pakopų, o III kategorijos - daugiau. Patartina vengti sporto ir bet kokio fizinio aktyvumo, susijusio su konkrečiu rajonu.
- Ledas: purškiamas arba natūralus, naudojamas su izoliuotais kompresais (plastikiniu maišeliu) ir uždengtas sausu vilnoniu audiniu.
- Suspaudimas: turi būti atliekamas pakuotės metu, bet taip pat naudingas įvyniojimui.
- Pakilimas: jei įmanoma, suplėšytas raumenys turi būti virš širdies lygio, kad būtų lengviau venų grįžti ir sumažinti edemą.
- Imkitės priešuždegiminių ir raumenų atpalaiduojančių vaistų, pasikonsultavus su gydytoju (žr. „Farmakologinis gydymas“).
- Pasinaudokite konkrečiais gydymo būdais (žr. Toliau „Medicinos terapijos“), pasirūpindami, kad padėtis nepablogėtų.
- Prireikus praktikuokite autonominį kūno priežiūros specialisto patarimą (rekomenduojama ne pabloginti žalą).
- Chirurgija: gali pasirodyti „ekstremalus“ gydymas, tačiau kartais tai yra būtina.
- Recidyvų prevencija: žalos ištaisymas susideda iš mažiau atsparaus rando audinio struktūrizavimo. Raumenys tampa subtilesni ir reikalauja didesnio dėmesio.
Ką NE daryti
- Sušilti nepakankamai, nepakankamai arba netinkamai.
- Prieš pradedant veiklą nukreipkite „šaltą“. Pasyvios ir priverstinės veiklos yra mažiau nurodomos (dar blogiau, jei atsitraukimas sukelia tempimo refleksą ir galimą mikrotraumą).
- Skirti konkrečiai veiklai be specialios sportinės bazės.
- Išbandykite skirtingus sportus nuo savo, su pernelyg intensyviu, net jei jie teikia sportinius gestus, labai panašius į įprastą.
- Bet kokių ligų ar motorinių diskomforto nepaisymas.
- Atlikite raumenis pasikartojančioms traumoms; pavyzdžiui, pakartotiniai susitraukimai, šviesos tempimas ir tt
- Reikalauti aktyvumo net ir po nedviprasmiškų simptomų pasireiškimo.
- Nesikonsultuokite su savo gydytoju ir (arba) pasitenkinkite šiurkščia diagnoze.
- Nedirbkite RICE
- Skatinti pasikartojimą.
- Marinuoti rekomenduojamą gydymą.
DĖMESIO! Raumenų pailgėjimas remisijos metu yra praktika, kuri gali suteikti naudos ar dar daugiau žalos rajonui, priklausomai nuo konkretaus atvejo ir metodo.
- Nesilaikykite nustatytų vaistinių preparatų.
- Pasinaudokite šilumos terapija (masažai, tepalai, dumbliai ir tt) ūminėje ašaros fazėje.
Ką valgyti
Nėra specifinio mitybos režimo prieš raumenų ašaras. Tačiau patartina padidinti priešuždegiminių molekulių kiekį:
- Omega 3: yra eikosapentaeno rūgštis (EPA), dokozaheksaeno rūgštis (DHA) ir alfa linoleno rūgštis (ALA). Pirmieji du yra biologiškai labai aktyvūs ir dažniausiai yra: sardinės, skumbrės, palamita, šešėliai, silkės, aliteratai, tunų pilvas, adatos, jūros dumbliai, kriliai ir kt. Trečiasis yra mažiau aktyvus, bet yra EPA pirmtakas; daugiausiai yra riebios tam tikrų augalinės kilmės maisto produktų arba aliejaus frakcijos: sojos, sėmenų, kivių sėklos, vynuogių sėklos ir kt.
- antioksidantai:
- Vitaminai: antioksidantiniai vitaminai yra karotinoidai (provitaminas A), vitaminas C ir E vitaminas. Karotinoidai yra daržovių ir raudonųjų arba apelsinų vaisių (abrikosų, pipirų, melionų, persikų, morkų, skvošo, pomidorų ir kt.); jie taip pat yra vėžiagyviuose ir piene. Vitaminas C yra būdingas rūgštiems vaisiams ir kai kurioms daržovėms (citrinų, apelsinų, mandarinų, greipfrutų, kivių, pipirų, petražolių, cikorijų, salotų, pomidorų, kopūstų ir kt.). Vitaminas E gali būti daugelio sėklų ir susijusių aliejų (kviečių gemalų, kukurūzų gemalų, sezamo ir kt.) Lipidų dalyje.
- Mineralai: cinkas ir selenas. Pirmasis yra daugiausia: kepenys, mėsa, pienas ir jo dariniai, kai kurie dvigeldžiai moliuskai (ypač austrės). Antroji dalis - mėsos, žuvininkystės produktų, kiaušinio trynio, pieno ir jų darinių, praturtintų maisto produktų (bulvių ir kt.).
- Polifenoliai: paprasti fenoliai, flavonoidai, taninai. Jie yra labai turtingi: daržovės (svogūnai, česnakai, citrusiniai vaisiai, vyšnios ir kt.), Vaisiai ir sėklos (granatai, vynuogės, uogos ir kt.), Vynas, aliejinių augalų sėklos, kava, arbata, kakava, ankštiniai augalai ir sveiki grūdai ir kt.
Ką NE valgyti
- Alkoholis: etilo alkoholis veikia diuretikais ir trukdo farmakologiniam metabolizmui mažinant veikliųjų medžiagų poveikį.
- Omega 6 riebalų rūgščių perteklius arba neteisingas omega 3 / omega 6 santykis (pastarojo naudai). Jie gali sukelti uždegiminį poveikį. Gera praktika yra apriboti maisto produktų, turinčių daug linolo, gamma-linoleno, diomo-gamma-linoleno ir arachidono rūgščių, įvedimą, pvz. Tuo pačiu metu būtina padidinti omega 3 suvartojimą (žr. Aukščiau, ką valgyti).
Natūralūs vaistai ir gydymo priemonės
- Šaltoji terapija: sumažina kraujo tekėjimą, ribojantį galimą kraujo išsiskyrimą.
- Įtempimas ir suspaudimas: naudinga užkirsti kelią patinimą.
- Raumenų pakilimas (jei įmanoma): būtina norint palengvinti veną.
Farmakologinė priežiūra
Ašaros yra raumenų traumų kategorija, kurioje narkotikai tampa svarbesni.
Dažniausiai naudojami du tipai:
- NVNU (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai): jie skirstomi į dvi kategorijas:
- Sisteminiam naudojimui (tabletės, kapsulės, žvakutės ir tt).
- Vietiniam vartojimui (tepalas, gelis ar grietinėlė)
NPL vartojant ašaras yra:
- Ibuprofenas: pavyzdžiui, Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, 10% lizino druskos, kaip antai Dolorfast®.
- Diklofenakas (pvz., Voltaren®).
- Naproksenas (pvz., Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- 2, 5% ketoprofeno (pvz., Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Raumenų relaksantai: jie padeda atsipalaiduoti raumenims. Jie aktyviai veikia veikimo mechanizmu, kuris reiškia GABA-A receptoriaus antagonizmą. Jie skirstomi į tris tipus:
- Sisteminiam naudojimui (tabletės, kapsulės, žvakutės ir tt).
- Parenteriniam vartojimui (injekcijai).
- Vietiniam naudojimui (tepalas, gelis ar grietinėlė).
Raumenų relaksantai, naudojami ašarose, yra tie, kurie veikia nervų sistemą:
- Suxametonio chloridas (pavyzdžiui, Myotenlis®).
- Tiokolchikozidas (pvz., Muscoril®, Miotens®).
prevencija
Prevencija yra esminis elementas siekiant išvengti raumenų ašarų ir atkryčių. Pagrindiniai klausimai yra šie:
- Gauti ir palaikyti tinkamą kūno temperatūrą, ypač raumenyse, kuriuos labiausiai paveikė sužalojimas. Naudingos priemonės yra:
- Techniniai drabužiai: ypač naudingi žiemos mėnesiais arba vidutiniais sezonais.
- Specifiniai tepalai.
- Specifinio raumenų šildymo ir aktyvinimo arba specifinio „požiūrio“ (atšilimo intensyvesnis ir progresyvesnis) praktika. Jis tarnauja:
- Padidinkite visų raumenų periferinę temperatūrą.
- Elastingas ir mobilizuokite sportinių gestų įdarbintų struktūrų audinius (raumenų ryšulius, apvalkalus ir tt).
DĖMESIO! Pailgėjimas gali būti naudingas arba žalingas priklausomai nuo laiko, tipo ir intensyvumo. Patartina visada tai padaryti karšta, o ne iš karto po stiprio ir (arba) raumenų išsekimo, be įtempimo ar šokinėjimo. Tempimas laikomas prevenciniu, jei naudojamas kaip atskiras protokolas, kuris turi būti atliekamas siekiant padidinti pagrindinį raumenų elastingumą.
- Suprasti savo mokymo lygį.
- Kontekstualizuokite našumą, išvengiant pernelyg didelio.
- Atkurti (arba super kompensuoti) tarp sesijų ar rasių.
- Kompensuokite ligas ar ligas, kurios veikia sąnarius, sausgysles ir raumenis.
- Labai kruopščiai įvertinkite reljefą ir bet kokius nelygumus (naudingos konsultacijos, susijusios su varžybomis).
Medicininiai gydymai
- Fizioterapinis gydymas: naudingas ypač sunkiausiais atvejais. Tai apima keletą vertinimų ir manipuliacijų (pasyvus tempimas, propriocepcija, laipsniškas pakrovimas ir kt.), Kurios leidžia optimaliai pereiti prie gydymo ir veiklos atnaujinimo.
- Tecar terapija: tai terapinis metodas, naudojamas sąnarių raumenų pažeidimams gydyti naudojant elektrinį kondensatorių. Tecar terapijos mechanizmas grindžiamas elektros krūvio atstatymu pažeistose ląstelėse, kad jie greičiau atsinaujintų.
- Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (dešimtis): tai antalginė elektroterapija, kuri visų pirma veikia nuo skausmo. Siųskite elektrinius impulsus ant odos per elektros laidžios plokšteles. Tai blokuoja nervų skausmo signalus ir skatina endorfinų gamybą.
- Ultragarsas: ši sistema naudoja aukšto dažnio akustines bangas. Jis yra labai naudingas kaip priešuždegiminis, stimuliuojantis edematinį reabsorbciją ir ištirpinant gijimą susidariusias adhezijas. Jis gamina šilumą ir padidina ląstelių membranų pralaidumą.
- Magnetoterapija: išnaudoja magnetinio lauko poveikį kūnui. Jis naudojamas dviem solenoidais tiesiogiai ant raumenų. Jis veikia jėgas magnetinėms, paramagnetinėms ir diamagnetinėms molekulėms. Aukštas ir žemas dažnis duoda naudos, jei gydymas yra pakankamai ilgas. Statiškumo efektyvumas nėra moksliškai įrodytas. Jo poveikis ląstelėms, uždegimui, uždegimui ir tt yra skirtingas. Jis gali sumažinti gydymo laiką iki 50%, tačiau efektyvumas priklauso nuo žalos.
- Lazerio terapija: tai gydymas, kuris naudoja spindulius tiesiogiai paveiktoje zonoje. Lazerio elektronų pluoštas veikia ląstelių membraną ir mitochondrijas, didina medžiagų apykaitos aktyvumą, mažina skausmą ir uždegimą, sukelia vazodilataciją ir didina limfos drenažą.
- Kinesio juostos: daugiau nurodomos kontraktūrose ir šiek tiek tempiant. Ši sistema naudoja klijų ir elastingų tvarsčių traukimą; kartais jose yra nedidelių farmakologinių priešuždegiminių medžiagų koncentracijų. Jie turi turėti drenažo, šiek tiek priešuždegiminių ir globėjų funkciją.
- Iontoforezė: tai injekcijos forma be adatos. Leidžia vaistui (šiuo atveju - priešuždegiminį ar raumenų relaksantą) kirsti epidermį dėl nuolatinės srovės.
