Pažeidimai ir lytinių organų opos

Lytinių organų opos

Genitalijų skausmas dažnai atsiranda dėl lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjų. Norint diagnozuoti, svarbu žinoti opų skaičių, santykį tarp jų išvaizdos ir lytinių santykių bei jų sukelto sutrikimo sunkumą. Klinikiniu požiūriu mes galime klasifikuoti opinius lytinių organų pakitimus: keliais skausmingais opais, daug skausmingomis opomis, vienišomis neskausmingomis opomis ir vienišomis skausmingomis opomis.

Gydomieji lytinių organų pažeidimai

Daugelis opų

Vienišos opos

gedėtojai

Ne skausminga

gedėtojai

Ne skausminga

Genitalijų pūslelinė

Beheceto liga

cancroid

niežai

daugiau

Antrinis sifilis

Donovanosis

tuberkuliozė

Pasikartojančios genitalijų herpes

karcinoma

Pirminis sifilis

Tretinis sifilis

karcinoma

Cirkuliuojantis balanitas (Reiterio sindromas)

Venerinė limfogranuloma

Donovanosis

Skausmingos kelios opos

Genitalijų pūslelinė yra labiausiai paplitusi genitalijų opų priežastis pramoninėse šalyse. Apie 90% atvejų sukelia 2-ojo tipo Herpes Simplex ir likusius 10% - 1 tipo. Per 1-2 savaites nuo infekcijos penyje atsiranda nedidelė pūslelių, apsuptų prepukto eritema, grupė. Pūslelės pertrauka, sukelia mažas paviršines opas, labai skausmingas, kurios išgydo 5-7 dienas, bet gali tapti vartais į kitas bakterijas. Pacientas kenčia, smegenų limfmazgiai padidėja ir paprastai yra labai skausmingi. Dažnai atsiranda neurologiniai simptomai, atsirandantys dėl anatominėje vietoje (sakralinėje) randamų nervų šaknų, tokių kaip šlapimo susilaikymas, vidurių užkietėjimas, dilgčiojimo pojūtis (parestezijos) ir bendras simptomas (karščiavimas, mialgija, galvos skausmas). Klinikinė diagnozė (tiesiogiai stebint pažeidimus) beveik visada yra paprasta; yra aišku, ar įmanoma išskirti virusą ant auginimo terpės ir (arba) kraujo, net jei jo trūkumas neapima Herpes. Kaip ir visais lytinių organų opų, turinčių patinimą ir skausmą limfmazgiuose, atveju, reikėtų atmesti kitas priežastis, ypač sifilį.

Behcet'o liga ir vėžys yra retesnės skausmo opų priežastys. Behceto liga yra reta būklė, kuriai būdingos agresyvios ir pasikartojančios opos burnos ir lytinių organų srityse. Palyginti su lytinių organų pūslelėmis, limfmazgiai nedalyvauja, ir dažnai randasi daugelis burnos gleivinės įtrauktų randų. Jos sąsaja tarp Behcet ligos ir akies infekcijos ir (arba) meningito (meningito) nėra dažna.

Vėžys (arba venerinė minkštoji opa) yra svaiginanti infekcija (su pūliais ), kurią sukelia bakterija, vadinama Hemophilus Ducrey, kuri veikia genitalijas, nors ji taip pat gali būti ekstrageniška. Tai yra retas mūsų platumose ir beveik visada yra sutartas užsienyje arba sekso partneris, kuris neseniai grįžo iš kelionės į užsienį. Vakaruose tai ypač paplitusi tarp prostitučių ir tų, kurie reguliariai vartoja narkotikus. Pažeidimas prasideda kaip maža rožinė papule, kuri greitai tampa pustule (pripildyta pūlingu) ir padidėja, kad susidarytų opa su nereguliariomis paraštėmis; bazę gausiai gauna pilkųjų pūkų sekrecijos pluta. Išopos yra daug ir labai skausmingos; 50–60 proc. atvejų gleivinės limfmazgiai yra patinę, skausmingi ir dažnai užpildomi pūliais. Bakterijos izoliacija laboratorijoje, atlikta specialiose auginimo terpėse, yra diagnostinė.

Retesnė priežastis, dėl kurios atsiranda daugybė skausmingų opų, yra niežai, dermatologinė liga, kurią sukelia parazitai, priklausantys erkėms, sukeliančioms daugybę, niežtinų, skausmingų papulių, kurie vėliau sukelia dėl įbrėžimų (jo pavadinimas kilęs iš lotyniško „ scabere “) „tai reiškia braižymą“.

Be to, opaciniai pakitimai gali pasireikšti kaip Reiterio sindromo elementai (kompleksinė liga, kuriai būdingas uretritas, konjunktyvitas, artritas, burnos opos ir odos dėmės) arba dėl eritemos multiformos (dėl kurios atsiranda erupcinės dėmės ant odos), įvairių dermatitų. tipo, impetigija (bakterinė liga, kurią sukelia Streptococcus arba Staphylococcus, nedvejodama pūslelėse ar odos burbuliukuose, kurie tada sprogo, sudarančių plutą), folikulitas (trivialus „pimples“) ir narkotikų bėrimas.