ZAROXOLYN ® yra vaistas, pagrįstas metolazonu
TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Diuretikai / diuretikai, turintys nedidelį diuretinį poveikį, panašūs į tiazidus.
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos ZAROXOLYN ® Metolazone
ZAROXOLYN® vartojamas gydant visas edematines ligas, pasižyminčias didesniu druskos-druskos sulaikymu ir vidutinio mažo hipertenzija. Sunkesnėse formose ZAROXOLYN® gali būti derinamas su kitais antihipertenziniais vaistais.
Veikimo mechanizmas ZAROXOLYN ® Metolazone
ZAROXOLYN ® kaip tiazidų tipo diuretikas, paprastai vartojamas per burną ir, absorbuojamas maždaug 65% visos suvartotos dozės, daugiausia koncentruojamas inkstuose, kur jis gali atlikti savo biologinį poveikį per vieną val., Šiuo lygiu jis gali slopinti natrio kanalus, išreikštus distalinių tubulų ląstelių aplikacijos paviršiuje ir nefrono Henle kilpos pakilimo taku, mažindamas natrio reabsorbciją ir skatindamas jo išsiskyrimą ir iš to kylantį diuretinį poveikį. Tiesioginis antihipertenzinis poveikis prieš sklandžią arterinę raumenų fibrocellulę pastebimas maždaug po 1-2 gydymo savaičių, atsižvelgiant į mažą sodiemijos lygį, padidėja natrio / kalcio mainai, kurie garantuoja didesnį reabsorbciją. natrio ir didesnio kalcio išsiskyrimo, kuris sumažina vidutinio kraujagyslių įpročio kontraktines savybes.
Baigus gydymą, metolazonas su šlapimu išsiskiria maždaug 80%, o likusi dalis pašalinama tulžies taku.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. METOLAZONE CARDIAC INSUFFICIENCE
Nors literatūroje siūlomi tyrimai, kuriuose dalyvauja labai mažai pacientų (ne daugiau kaip 250 tyrimų vienam tyrimui), metolazonas kasdien naudojamas klinikinėje praktikoje, dažnai gydant širdies nepakankamumą. Nepaisant mažo imties dydžio, atrodo, kad visi tyrimai sutampa su gydymo metolazonu veiksmingumu, vartojamu ir mažesnėmis nei 5 mg dozėmis per parą, dėl kurių vengiama daug šalutinių poveikių.
2. METOLAZONAS GYDYTI DILATORINĖS KARDIOMPATIJOS
Šis Vokietijos kardiologijos mokyklos atliktas tyrimas rodo, kad pacientams, sergantiems išsiplėtusia kardiomiopatija, o kartu su bendrąja edema ir atspariu normaliam diuretikui, mažos dozės metolazono (2, 5 / 5 mg mirties) pridėjimas garantavo svarbų diurezės atsigavimą. ir didelis svorio kritimas.
Pridedant šį vaistą į standartinį gydymą, gali sumažėti naudojama furosemido dozė ir taip sumažėti hipokalemijos dažnis.
3. METOLAZONAS GYDYTI HIPERTENSIJĄ
1986 m. Atliktas tyrimas yra vienas iš pirmųjų, rodančių metolazono klinikinį veiksmingumą gydant vidutinio sunkumo hipertenziją. Iš tiesų, 105 pacientų rezultatai parodė, kad šis aktyvus ingredientas, jau esant 0, 5 mg dozėms, gali garantuoti maždaug 10 mmHg kraujospūdžio sumažėjimą, nesant jokių pastebimų šalutinių poveikių.
Naudojimo būdas ir dozavimas
ZAROXOLYN ® 5/10 mg metolazono tabletės
- Hipertenzinėms ligoms gydyti rekomenduojama vartoti nuo 2, 5 iki 5 mg dozę (pusė tabletės - 1 tabletė) ryte, pailginti 3/4 savaites.
- Dėl širdies nepakankamumo atsiradusių edematinių ligų gydymo rekomenduojama vartoti nuo 2, 5 iki 5 mg per parą ryte.
- Norint gydyti edemą dėl inkstų nepakankamumo, gali būti skiriama nuo 5 iki 20 mg paros dozė.
Atsižvelgiant į ilgalaikį veikimo laiką, pasiekus terapinį tikslą, būtų naudinga nustatyti palaikomąją dozę, mažinant dozę atsižvelgiant į ataka.
Bet kuriuo atveju gydytojas turi optimizuoti dozes, kruopščiai įvertindamas fiziologinę patologinę būklę ir ligos sunkumą.
Įspėjimai ZAROXOLYN ® Metolazone
Kaip ir kiti gydomi diuretikai, prieš pradedant vartoti ZAROXOLYN ® visą terapinį procesą, būtina nuolat stebėti kai kuriuos kraujo parametrus, tokius kaip natrio, kalio, azotemija, urikemija ir glikemija, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar gydant. hipoglikemijos. Pakeitus vieną iš šių parametrų, būtina persvarstyti terapinį planą ir pranešti apie aukščiau minėtas reikšmes standarte prieš tęsiant vaistą.
Atsižvelgiant į „ZAROXOLYN®“ hipokaleminį poveikį, patartina vartoti kalį turinčius maisto produktus arba specialius maisto papildus kartu su farmakologiniu gydymu.
Vietoj to, atsižvelgiant į gebėjimą sustiprinti hiperurikemiją, jis turi būti skiriamas atsargiai podagra sergantiems pacientams. Nors nėra žinoma, kad ZAROXOLYN® tiesioginis poveikis pakeistų įprastą mašinų vairavimo ir tvarkymo gebėjimą, būtina atsižvelgti į tai, kad netinkamos dozės ar netikėti šalutiniai poveikiai gali žymiai sumažinti normalų gydomojo paciento suvokimą ir reaktyvumą.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
Nors tyrimai su gyvūnais išvengė teratogeninio poveikio vaisiui, metolazonas, veiklioji ZAROXOLYN ® medžiaga, gali lengvai kirsti placentos barjerą ir pakenkti vaisiui naujagimių gelta, trombocitopenija ir kitais suaugusiesiems būdingais šalutiniais poveikiais. Be to, šis aktyvus ingredientas gali būti išskiriamas nepakitęs žmogaus piene.
Atsižvelgiant į šiuos duomenis, „ZAROXOLYN®“ vartojimas yra stipriai nerekomenduojamas per visą nėštumo laikotarpį, o rekomenduojama nutraukti laktaciją, jei vartojama vėliau.
sąveika
ZAROXOLYN ® gali sąveikauti su:
- Kontūro diuretikai, sukeliantys gausius skysčių ir elektrolitų nuostolius, dėl kurių reikės koreguoti dozes;
- Alkoholis ir barbitūratai, turintys padidėjusį hipotenzinį poveikį;
- Ciklosporinas, dėl kurio padidėja kreatinino koncentracija serume;
- Skaitmeninis, padidinant aritmijų ir širdies ritmo sutrikimų, susijusių su hipokalemija, dažnumą;
- Kortikosteroidai ir su tuo susijusi hipokalemijos rizika;
- Ličio ir kurarijos, didinantis toksinį poveikį;
- Antikoaguliantai, keičiantys jų įprastą biologinę funkciją;
- Insulinas ir geriamieji antidiabetikai, gerokai sumažėję gliukozės toleranciją.
Kontraindikacijos ZAROXOLYN ® Metolazone
ZAROXOLYN® negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui vaisto veikliajai medžiagai arba vienam iš jo junginių, jei tai yra anurija, koma ir kepenų ikikoma.
Vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
Gydant ZAROXOLYN® gali būti nustatytas įvairių rūšių šalutinių reiškinių atsiradimas dėl pastebimo biologinio ir metabolinio vaisto aktyvumo arba padidėjusio jautrumo vienam iš jo junginių.
Todėl tarp dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių galima rasti ortostatinę hipotenziją, sunku išlaikyti vertikalią padėtį, pykinimą, vėmimą, viduriavimą, galvos skausmą, nuovargį ir burnos džiūvimą. Prie šių reakcijų pridedama hematologinių interesų, kuriuos lemia hemokoncentracijos reiškinys, pvz., Cukraus kiekis kraujyje padidėjimas, azotemija, kreatininas, podagros priepuoliai ir kraujo kiekio pokyčiai.
Jeigu yra padidėjęs jautrumas vaistui, pastebėta dermatologinių reakcijų, tokių kaip dilgėlinė, bėrimas ir angiopatijos.
Pirmiau minėtais atvejais turėtumėte pasitarti su gydytoju ir galbūt nutraukti gydymą ZAROXOLYN ®
Pastabos
ZAROXOLYN® galima parduoti tik pagal receptą.
„ZAROXOLYN®“ vartoti visada reikia pasikonsultavus su gydytoju.
Neįprastas „ZAROXOLYN®“ naudojimas sportininkams, o ne dėl kelių svarų praradimo, kūnui kelia rimtų šalutinių poveikių. Be to, visada yra tikslinga pakartoti, kad svorio mažėjimą lemia skysčių ir druskų pašalinimas, o ne realus svorio mažinimo efektas, suprantamas kaip riebalų masės praradimas.
Todėl ZAROXOLYN® yra klasifikuojamas tarp DOPANT medžiagų.
