Narkotikai gydyti stabligę

apibrėžimas

Nors retai pasitaiko Italijoje, jei prieš tai nebuvo vakcinuota, stabligė yra mirtina liga: mes kalbame apie ūminę, bet ne užkrečiamą bakterinę infekciją, susijusią su nervų sistema.

priežastys

Stabligę sukelia Clostridium tetani bakterijos sporų įsiskverbimas į odą: patogeno patekimas per odą yra palankesnis žaizdai, dėl kurios prasiskverbia užsikrėtę svetimkūniai, pvz., Nagai ar skiltelės.

Stabligė yra anaerobinis patogenas, lokalizuotas žolinių augalų virškinimo sistemoje: jis patenka į aplinką per išmatą.

simptomai

Stabligė paprastai prasideda nuo priverstinio ir skausmingo žandikaulio užsikimšimo; tai siejasi su agitacija, nuotaikos pakeitimas, nerimas, skausmingi traukuliai, sunku nuryti maistą ir skysčius, žiaurus skausmas, karščiavimas, hipertenzija, šaltas suvokimas, raumenų ir raumenų nelankstumas ir gausus prakaitavimas. Mirtis atsiranda dėl kvėpavimo raumenų paralyžių, susijusių su širdies komplikacijomis arba be jų.

Informacija apie stabligę - stabligės priežiūrą Narkotikai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Visada pasikonsultuokite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti Tetanus - Tetanus Care Drugs.

narkotikai

Atsižvelgiant į didelį stabligės pavojingumą, mūsų šalyje privaloma skiepyti; nevakcinuotas asmuo, atsakingas už stabligę, turėtų būti nedelsiant priimtas į intensyviosios terapijos centrus. Be to, savalaikis specifinių anti-tetanusinių imunoglobulinų vartojimas sumažina mirties riziką. Jei atsiranda gilių pažeidimų, atsirandančių dėl stabligės, būtina profilaktika antibiotikais (pvz., Kartu su amoksicilinu / benzilpenicilinu ir klavulano rūgštimi / metronidazolu / tinidazolu). Taip pat nurodomas antikonvulsinių vaistų ir skeleto raumenų relaksantų vartojimas, siekiant palengvinti simptomus.

Esant giliai žaizdai, idealiai užkrėstai stabligės užsikimšimu, prieš pradedant farmakologinį gydymą būtina kruopščiai išvalyti pažeidimą.

Žmogaus kilmės antitetaniniai imunoglobulinai : jie yra tinkami žaizdoms, galinčioms atsirasti dėl stabligės, gydyti. Jie yra naudingi „apsisukti“ nuodą: imunoglobulinai švirkščiami giliai į raumenis. Pasitarkite su gydytoju.

Antibiotikai : šie vaistai turi būti susiję su specifinių imunoglobulinų vartojimu. Toliau pateikiamas gydymo metu dažniausiai naudojamų antibiotikų sąrašas: tada gydytojas turi nurodyti dozę ir vartojimo būdą, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir atsaką į gydymą.

Penicilinas (pvz., Benzilas B, penicilinas G)
Klindamicinas (pvz., Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
Eritromicinas (pvz., Eritrocina, Erythro L, Lauromycin)
Metronidazolas (pvz., Metronid, Deflamon, Flagyl): plačiausiai naudojamas antibiotikas tetanuso terapijoje, visada susijęs su specifiniais imunoglobulinais.

Raumenų relaksantai: ypač naudingi stabligės, susijusios su ūminiu raumenų spazmu, atveju

Metokarbamolis (pvz., Miowas, Robaxin): suaugusiesiems skiriama 1-2 mg dozė tiesiai į IV mėgintuvėlį, po to papildoma 1-2 mg dozė į veną infuzuojama (maksimali pradinė dozė: 3) g). Šį gydymą kartokite kas 6 valandas; galima įdėti nazogastrinį mėgintuvėlį. Vėliau galima vartoti vaistą druskos tirpalu, naudojant nazogastrinį mėgintuvėlį. Vaikams, kuriems yra stabligė, vaistas iš pradžių skiriamas 15 mg / kg doze kas 6 valandas. Palaikomąją dozę galima vartoti į veną arba įšvirkščiant į mėgintuvėlius.

Antikonvulsantai, skirti sumažinti stabligę, susijusią su stabligėmis:

Diazepamas (benzodiazepinai: pvz., Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) sergantiems kūdikiams (nuo 0 iki 4 savaičių), rekomenduojama 0, 83 - 1, 67 mg / kg per valandą per infuziją į veną; alternatyviai, galima vartoti 1, 67 - 3, 33 mg / kg dozę lėtai infuzijai į veną kas 2 valandas, iš viso 20-40 mg vienam kilogramui vaisto. Diazepamo negalima laikyti pirmuoju vaistu naujagimiams dėl benzilo alkoholio ir propilenglikolio kiekio. Kai vaikas yra 1–5 metų amžiaus, rekomenduojama dozė keičiama: 1-2 mg vaisto į raumenis / į veną, prireikus kas 3-4 valandas; pakaitomis, kas 2 valandas per parą skiriama 15 mg / kg dozė, padalyta į dozes. Per 5 metus dozė stabligės priežiūrai yra 5–10 mg kas 3-4 valandas, kai reikia.

Farmakologiniai vaistai, skirti raminti pacientą stabligės:

Chlorpromazinas (pvz., Clorpr C, Prozin) į raumenis ima 25-50 mg vaistų 3-4 kartus per dieną, galbūt kartu su barbitūratais. Bendrą vaisto dozę ir vartojimo dažnumą turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento atsaką į gydymą, pradedant nuo gana mažos dozės, kad ją palaipsniui didintų. Į veną suleidžiama 25-50 mg aktyviosios, atskiestos mažiausiai 1 mg / ml, skiriant 1 mg / min. Greičiu.

Antipiretiniai vaistai : naudingi mažinant karščiavimą, susijusį su stabligės vartojimu. Taip pat rekomenduojame gerti daug skysčių ir vartoti lengvus maisto produktus.

Paracetamolis (arba acetaminofenas: pvz., Tachipirina, acetamolis, BUSCOPAN COMPOSITUM) vartoja vaistą tablečių, sirupų, putojančių maišelių ar žvakių pavidalu; rekomenduojama paracetamolį vartoti po 325-650 mg dozę kas 4-6 valandas 6-8 dienas iš eilės, kad sumažėtų karščiavimas. Jūs taip pat galite vartoti vaistą į veną: 1 gramas kas 6 valandas arba 650 mg kas 4 valandas suaugusiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg: jei pacientas sveria mažiau nei 50 kg, kas 15 val., 5 mg / kg kas 4 valandas.

Nevartokite aspirino (acetilsalicilo rūgšties) vaikams iki 12 metų.

Kartais operacija naudinga valant pažeidimą ir pašalinant nuodų šaltinį.

Stabligė: profilaktika

Vakcinacija yra veiksmingiausias ir protingiausias būdas stabdyti stabligę: svarbu prisiminti, kad Italijoje vakcina nuo stabligės yra privaloma.

Pirminę imunizaciją sudaro 3 kombinuotos vakcinos dozės, kurias reikia švirkšti per vieną mėnesį nuo kito (vaikams iki 10 metų). Ši skiepijimo schema yra naudinga, kad būtų užtikrinta imunizacija nuo ligos tiek vaikystėje, tiek dviejose revakcinacijose: pirmoji atliekama pradinės mokyklos pradžioje, antroji - mokyklinio ciklo pabaigoje. Jei įtariama tetaninė žaizda, net po pirminės vakcinacijos, rekomenduojama skirti revakcinaciją.

Suaugusiam žmogui, kuris jau vartojo mažiausiai 5 vakcinos dozes, visą gyvenimą galima laikyti beveik imunitetu.

Yra rinkoje: