kraujo analizė

Trypinas ir chimotripsinas

Trysinas ir chimotripsinas yra du pagrindiniai maisto baltymų virškinimo fermentai. Abu yra gaminami ir išskiriami kaip zymogenai, kurie yra neaktyvūs, iš kasos; Zymogeninis tripsino pirmtakas vadinamas tripsogenu, o chimotripsino - chimotripsogeno.

Trypinas ir chimotripsinas priklauso didelei proteolitinių fermentų grupei (dalyvauja baltymų virškinimui) ir endopeptidazės pogrupiui. Šios medžiagos, įskaitant ir skrandžio pepsiną bei kasos elastazę, sukelia aminorūgščių grandinėje esančias peptidines jungtis, todėl atsiranda mažesnių molekulinių fragmentų. Antriniai grupei priklausantys fermentai, ty eksopeptidazės, užbaigia trippsino ir chimotripsino darbą, atskirdami atskiras aminorūgštis iš peptidinės grandinės galų; priklauso šiai šeimai kasos karboksipeptidazės (A1, A2 ir B, kurios atakuoja karboksilinį galą), bet taip pat ir aminopeptidazės (kurios atakuoja aminoterminalinį galą) ir dipeptidazės, kurias gamina ir išskiria plonosios žarnos gleivinės. Kai kurios karboksipeptidazės, panašios į tai, kas buvo pastebėta tiriant tripsiną (trippsinogenus) ir chimotripsiną (chimotripinogeną), kasos išskiria į neaktyvią formą. Visais trimis atvejais fermentas, dalyvaujantis fermentiniame aktyvinimo procese, yra enteropeptidazė, baltymas, kurį gamina ir išskiria dvylikapirštės žarnos gleivinės ląstelės; tiksliau, enteropeptidazė yra specifinė tripsogeno atžvilgiu, kuri, konvertuojant į tripsiną, taip pat aktyvuoja kitus proteolitinius fermentus, įskaitant tą patį trippsogeną.

Funkciniai skirtumai tarp trippsino ir chimotripsino yra susiję tik su jų specifiškumu, ty gebėjimu atpažinti ir atskirti tik specifines aminorūgštis. Trysinas daugiausia veikia su peptidinėmis jungtimis, kuriose yra pagrindinių amino rūgščių (pvz., Arginino ir lizino), o chimotripsinas daugiausia hidrolizuoja ryšius, susijusius su tirozinu, fenilalaninu, triptofanu, leucinu ir metioninu.

Dėl įvairių proteolitinių fermentų, su skrandžio rūgštingumu, baltymai, iš pradžių susidedantys iš kelių dešimčių aminorūgščių, yra suskaidomi į dipeptidus, tripeptidus ir laisvas aminorūgštis. gabenamos į kepenis.

Trysinas ir chimotripsinas išmatose

Chimotripsino ir trippsino kiekio nustatymas išmatose naudojamas, o visų pirma buvo netiesioginis egzokrininės kasos funkcinio pajėgumo tyrimas. Jei kažkas šio liaukos lygiu neveikia tinkamai, logiška tikėtis, kad sumažės tripsino ir chimotripsino sintezė, kuri taip pat bus nepakankama išmatose. Bandymas turi gerą jautrumą, tačiau jį apsunkina tikras klaidingų teigiamų ir klaidingų negatyvų pavojus. Naudojant vidurius, pavyzdžiui, sumažėja fermentų koncentracija išmatose, o kasos virškinimo ekstraktų (pvz., Pankreatino) arba daržovių (pvz., Ananasų, papajos, papaino ir bromelainas) yra klaidingų neigiamų rezultatų priežastis. Taip pat žarnyno bakterinė flora turi nedidelę įtaką trispino ir chimotripsino kiekiui, kuris išmatose nepasikeičia; dėl šios priežasties antibiotikų naudojimas gali sukelti klaidingus neigiamus rezultatus; priešingai, esant divertikulozei ir kitoms bakterijų proliferaciją skatinančioms sąlygoms, galima užfiksuoti klaidingus teigiamus rezultatus.

Klasikinis tripsino ir chimotripsino tyrimo taikymas su išmatomis yra kasos nepakankamumo nustatymas pacientams, sergantiems cistine fibroze. Viena iš šios ligos pasekmių yra normalios tripsino ir kitų virškinimo fermentų transportavimo iš kasos į dvylikapirštę žarną pasekmės; dėl šios priežasties gimdymo metu cistine fibroze sergančio vaiko išmatos yra ypač kompaktiškos, o tai sukelia žarnyno obstrukciją. Dėl šios priežasties ypač mažai chimotripsino ir tripsino kiekiai yra registruojami mekonyje.