Anurija - priežastys ir simptomai

apibrėžimas

Anurija (iš graikų "an", trūkumo ir "mūsų", šlapimas) reiškia visišką šlapimo išsiskyrimą, o diurezė yra mažiau nei 100 ml per 24 valandas. Šis simptomas yra staigaus inkstų funkcijos nutraukimo išraiška.

Anurija turi būti skiriama nuo šlapimo susilaikymo, o tai reiškia, kad neįmanoma išsiskirti šlapimo pūslės šlapime.

Iki inkstų anurija

Anuurija prieš inkstus yra antrinė, nes sumažėja inkstų perfuzija (sumažėjęs kraujo tiekimas).

Priežastis yra sunki arterinė hipotenzija (šokas) ir kraujotakos sumažėjimas, atsirandantis dėl kraujavimo, stiprus vėmimas ir viduriavimas, sumažėjęs hidratavimas, per didelis prakaitavimas, piktnaudžiavimas diuretikais ir dideli nudegimai.

Iki inkstų anurija gali pasireikšti ir sumažėjęs širdies kiekis (širdies nepakankamumas, susitraukiantis perikarditas, miokardo infarktas, plaučių embolija), periferinė vazodilatacija (septinis ar anafilaksinis šokas) ir padidėjęs kraujagyslių pasipriešinimas (chirurginės intervencijos)., hepato-inkstų sindromas ir tt).

Inkstų anurija

Inkstų anurija atsiranda dėl inkstų pažeidimo, dažniausiai išeminio ar toksinio pobūdžio.

Jis gali išsivystyti dėl nekrozės, atsiradusio dėl nefrotoksinių medžiagų (sunkiųjų metalų, kontrastinių medžiagų, NVNU, aminoglikozidų ir kitų antibiotikų) ir ilgalaikės išemijos.

Inkstų anurija gali atsirasti dėl glomerulinių ir intersticinių nefropatijų (glomerulonefrito ir pielonefrito), infekcijų, perpylimų su nesuderinamu krauju, trupinimo sindromais ir sisteminėmis patologijomis, kurios gali sukelti glikulų pažeidimą (pvz., Daugybinė mieloma, amiloidozė ir Wegenerio granulomatozė).

Anurija po inkstų

Anurija po inkstų atsiranda dėl šlapimo takų obstrukcijos, kurios pasekmės vėliau veikia pačius inkstus. Tai gali įvykti skaičiuojant kepenis, uretritą, prostatitą, hipertrofiją ir prostatos karcinomą, pilvo traumą ir šlapimo pūslės navikus.