įvedimas
„Heimlich“ manevras yra skubios procedūros kvėpavimo takų sutrikimui.
Konkrečiau kalbant, šis manevras laikomas pirmosios pagalbos metodu, kuris turi būti įgyvendintas, jei yra kvėpavimo takų užsikimšimo pavojus .
Heimlicho manevras, kuriam būdinga tai, kas apibrėžiama kaip stumiamosios arba pilvo kompresijos, užima savo gydytoją, kuris pirmą kartą jį apibūdino 1974 metais. Nuo to laiko manevras sėkmingai naudojamas prieš uždusimą, kurį sukelia kūnai. nepažįstami kvėpavimo takuose, nors yra tam tikrų apribojimų jo naudojimui, ypač kūdikiams ir naujagimiams.
Kas tai?
Kas yra Heimlich manevras?
„Heimlich“ manevras yra skubi procedūra, taikoma praktiškai, kai kvėpavimas sukelia svetimkūnių buvimą kvėpavimo takuose. Jis buvo sukurtas po amerikiečių gydytojo Henrio Heimlicho, kuris pirmą kartą jį apibūdino 1974 m. Birželio mėn., Nuostabios intuicijos. Nagrinėjama procedūra gali būti laikoma gana paprasta atlikti, tiek, kad jai nereikia laipsnių medicinoje ar medicininį preparatą, kad jis būtų įdiegtas. Norėdami tai išmokti, iš tikrųjų gali pakakti sekti atitinkamus kursus, kurie kartais organizuojami be ligoninių, mokyklų ar kitų institucijų.
Heimlicho manevrą galima taikyti bet kokios lyties ir amžiaus asmenims, todėl jis gali būti sėkmingai naudojamas vyresnio amžiaus žmonėms, jauniems suaugusiems, paaugliams ir vaikams.
Pastaba
Heimlicho manevras neturėtų būti atliekamas kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų .
Norėdami gauti daugiau informacijos apie gelbėjimą, kurį reikia suteikti naujagimiams ir vaikams uždusimo atveju, skaitykite straipsnį, skirtą: Vaikų sutrikimų manevrai.
Kada tai daryti
Kada turėtų būti praktikuojamas Heimlicho manevras?
„Heimlich“ manevras turėtų būti naudojamas tik ir tik tuo atveju, jei yra visiškai tikras, kad dėl kvėpavimo takų užsikimšimo žmogus slopina. Be to, pilvo traukos turi būti atliekamos tik tuo atveju, jei pacientas yra sąmoningas .
Norint suprasti, ar reikia įsikišti į Heimlicho manevrą, labai svarbu nustatyti artėjančio uždusimo požymius, atpažįstamus dėl to, kad asmuo:
- Jis iškelia rankas į gerklę ir negali kalbėti;
- Tai labai sunku kvėpuoti ir skleidžia garsus, kai jis bando kvėpuoti;
- Jis kosulys silpnai, nesugeba užpildyti savo plaučių oru, kad kosulys būtų intensyvesnis;
- Tai reiškia, kad dėl deguonies trūkumo spalva nuo raudonos iki violetinės iki melsvos (cianozės).
Jei asmuo pasireiškia vienu ar keliais pirmiau minėtais elgesiais ir yra sąmoningas, gali būti praktikuojamas Heimlicho manevras.
Kita vertus, jei asmuo sugeba pakankamai kosuliuoti ir sėkmingai kvėpuoti, gali pakakti paskatinti ją tęsti šį veiksmą, kad pašalinis kūnas būtų pašalintas tiesiogiai kosuliu. Tačiau, jei kosulys tampa silpnas ir nepakankamas, nes visiškai nustotų galioti, reikia tęsti Heimlicho manevrą.
smalsumas
Laikoma, kad visiško uždusimo požymis yra akis, kai jūsų rankos nukreipia į gerklę .
Gelbėtojai be medicininio paruošimo
Kadangi tai yra gelbėjimo procedūra, „Heimlich“ manevrą taip pat turėtų atlikti gelbėtojai, neturintys jokio medicininio preparato, su sąlyga, kad jie žino, kaip turi būti atliekamos pilvo traukos, apibūdinančios jį.
Ar žinote, kad ...
Heimlich manevras taip pat gali būti atliekamas veterinarijos srityje, pavyzdžiui, šunims ir katėms. Natūralu, kad procedūra turėtų būti praktikuojama tik tuo atveju, jei jūs visiškai įsitikinote, kad mūsų keturių kojų draugas užsikimšęs dėl kvėpavimo takų obstrukcijos ir tik jei žinote, kaip atlikti manevrą.
Kaip tai padaryti
Kaip atlikti Heimlicho manevrą
„Heimlich“ manevras apima pilvo kompresijų atlikimą, kad pašalintų kliūtį asmeniui, kuris sukelia uždusimą.
Procedūrą Heimlicho manevrams teisingai vykdyti galima apibendrinti taip:
- Gelbėtojas turi atsistoti už uždusimo auka, galintis sėdėti ar stovėti;
- Tuomet gelbėtojas turi sulenkti asmenį į priekį ir pritvirtinti juosmenį abiem rankomis: viena ranka turi būti uždaryta kumštyje, o išlyginta nykščio dalis (viena, atitinkanti proksimalinį faneksą, turi būti aiški) turi būti sujungta su nukentėjusiojo pilvo, tarp apatinio krūtinkaulio ir bambos galo ; kita ranka turi būti užfiksuota taip, kad būtų užtikrintas tvirtas sukibimas ir kad būtų galima atlikti pilvo kompresijas.
- Kai gelbėtojas yra teisingai pastatytas, jis, padėdamas sau ranką, kuri užtraukia kumštį, turi turėti daugybę jėgų ant pilvo . Pastarasis turi būti greitas, gilus ir atliekamas antero-posteriori ir caudo-kaukolinė prasme ; paprastais žodžiais tariant, kompresijos turi būti nuleidžiamos į vidų, pritraukiant auką į jį ir turi būti nukreiptos iš apačios į viršų, tarsi jis norėtų pakelti asmenį.
- Tokiu būdu atliktas „Heimlich“ manevras turi būti tęsiamas tol, kol asmuo pašalins kvėpavimą trukdančią kliūtį; arba tol, kol auka praranda sąmonę . Šiuo paskutiniu atveju Heimlicho manevras nebegali būti vykdomas, todėl būtina įsikišti kitaip (išsamesnė informacija pateikiama specialiame skyriuje „Gairės“).
Atminkite, kad:
- Vykdydamas Heimlicho manevrą, gelbėtojas turi laikyti galvą šalia nukentėjusiojo; tokiu būdu reikėtų išvengti aukų ir gelbėtojo susidūrimų.
- Pilvo suspaudimas niekada negali būti ant šonkaulių, bet tik ant pilvo dalies tarp apatinio krūtinkaulio ir bambos galo.
Heimlich manevras nėščioms moterims
Heimlicho manevras taip pat gali būti naudojamas nėščioms moterims. Tačiau tokiais atvejais rankos turi būti šiek tiek aukštesnės, tiesiai po krūtinkauliu, bet vis dar ant pilvo ir niekada ant šonkaulių.
Heimlicho manevras patys
Keista, kaip atrodo, Heimlicho manevras taip pat gali būti praktikuojamas sau. Esant tokiai situacijai, būtina turėti greitas refleksas ir gebėjimas likti pakankamai aiškūs, kad galėtų praktiškai sutrikdyti.
Yra du būdai praktikuoti „Heimlich“ manevruoti save:
- Galima atlikti tą patį aukščiau aprašytą metodą, todėl galima tęsti rankas uždarius į rykštę tarp krūties ir bambos ir iš apačios į viršų iki pilvo spaudimo, kol svetimkūnis nebus pašalintas;
arba
- Galite naudoti fiksuoto objekto pagalbą, pvz., Kėdę su pakankamai aukšta nugaros dalimi arba sofos atlošu arba foteliu - pasvirusi ant viršutinės pilvo dalies ir daryti spaudimą iš apačios į aukštas, kol pašalinamas svetimkūnis.
Heimlicho manevro paskirtis
Heimlicho manevrui būdingų pilvo traumų tikslas yra daryti spaudimą, kad suspaustų diafragmą ir plaučius, todėl jose atsiranda liekamasis oras. Toks oras, išeinantis, sukels pneumatinį spaudimą svetimkūniui, kuris sukelia obstrukciją, tokiu būdu leisdamas jį išsiųsti.
Gairės
„Extrane Airway Education“ gydymo gairės
Europos atgaivinimo tarybos nustatytos gairės dėl svetimo kūno uždusimo gydymo nenumato vienintelio Heimlicho manevro vykdymo kvėpavimo takų sutrikimui valdyti.
Iš tiesų, kai nukentėjusysis negali kosulys ir pasirodo uždusimo požymiai, jie rekomenduoja:
- Visų pirma, nugaroje padarykite penkis smūgius ( nugarinės pakuotės ar intarpai). Šie smūgiai turi būti atliekami taip:
- Gelbėtojas turi būti šalia aukos, lenkiantis liemens priekį, palaikydamas ranka ranką ir kaklą;
- Kai teisingai pastatytas, gelbėtojas turi suteikti penkis energingus smūgius tarp nukentėjusiojo pečių ir šoninio evakuavimo kelio, ty pasirūpinti, kad nukentėtų nukentėjusiojo galva.
- Jei būgnai ant nugaros nesukelia svetimkūnio pašalinimo, tada gelbėtojas gali eiti Heimlich manevru, atlikdamas penkis pilvo kompresijas .
- „Heimlich“ pakaitinė kilpa ant nugaros / manevro turi būti kartojama tol, kol pašalinama kliūtis.
- Jei auka praranda sąmonę prieš pašalindama svetimkūnį, pirmiau minėtos procedūros turi būti nutrauktos.
Ką daryti, jei auka praranda sąmonę?
Nepaisant to, kad įvyko Heimlicho manevras, gali atsitikti, kad žmogus praranda savo jausmus neišstumdamas svetimkūnio. Tokiu atveju būtina:
- Padėkite žmogų į gulintį padėtį (ty gulėkite ant nugaros) ant kieto paviršiaus (pvz., Ant grindų ar ant stalo);
- Pakelkite galvą ir patikrinkite burnos ertmę bandydami aptikti svetimkūnį, kuris slopina kvėpavimo takus. Jei svetimkūnis yra paviršius, tuomet galite galvoti apie tai, kaip jį pašalinti.
- Jei svetimkūnis nėra matomas ir negali būti pašalintas, gali būti naudinga atlikti kardiopulmoninį gaivinimą (CPR), jei ne palengvinti svetimkūnio pabėgimą, kad būtų galima išlaikyti pagrindines gyvybines funkcijas. Ši paskutinė procedūra apima burnos ir burnos ventiliacijos ir krūtinės kompresijų keitimą pagal tikslų modelį, kuris skiriasi priklausomai nuo nukentėjusiojo būklės. Tačiau šiame straipsnyje neatsižvelgiama į gaivinimo procedūrą.
Žinoma, dar kartą priminsime jums, kad svarbu kuo greičiau prašyti medicininės pagalbos.
Ką daryti toliau
Ką daryti po sėkmingo Heimlich manevro vykdymo?
Jei asmuo yra sąmoningas ir Heimlicho manevras paskatino objekto, atsakingo už kvėpavimo takų obstrukciją, išsiuntimą, labai tikėtina, kad kvėpavimas vyks savaime. Jei tai neįvyksta, būtina nedelsiant įsikišti dirbtiniu kvėpavimu ir kardiopulmoniniu gaivinimu . Akivaizdu, kad tai yra skubios pagalbos procedūros, kurios nėra tikrai prieinamos visiems, todėl visada būtina įspėti sveikatos priežiūrą.
Pastaba
Sveikatos pagalba taip pat turėtų būti kreipiamasi, jei Heimlich manevras buvo sėkmingai atliktas ir pacientas spontaniškai atnaujino kvėpavimą. Taip yra todėl, kad gaila nukentėjusiajam būtų naudinga atlikti medicininius patikrinimus, kad būtų išvengta jokios žalos, kurią sukėlė tiesiog pasislėpimo pavojus ir (arba) svetimkūnio buvimas kvėpavimo takuose.
Nepageidaujama rizika ir poveikis
Nepageidaujamas poveikis ir galimos rizikos, susijusios su Heimlicho manevro vykdymu
Net ir teisingai atlikus Heimlicho manevrą vis dar yra „priverstinė“ procedūra, kuri gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Tarp jų dažniausiai pasitaiko hematoma, esanti toje vietoje, kur buvo atliktos kompresijos. Be to, jei manevras nevykdomas teisingai ir atliekamas per daug jėgos, taip pat kyla realus pavojus patirti rimtus sužalojimus, tokius kaip xiphoido proceso lūžis arba netgi briaunos.
Dėl šios priežasties uždusimo atveju pakartotinai nurodoma, kad svarbu nedelsiant įspėti medicininę pagalbą . Be to, reikia nepamiršti, kad net jei Heimlicho manevras yra atliekamas teisingai ir sėkmingai (gelbėtojai be paruošimo, taip pat sveikatos priežiūros darbuotojai), labai svarbu, kad nukentėjusysis patikrintų medicininę apžiūrą, nepranešė apie žalą.
