Susiję straipsniai: Pyktis
apibrėžimas
Pasiutligė yra infekcinė liga, kurią sukelia RNS virusas, Lyssavirus gentis, kuri veikia nervų sistemą.
Infekcija perduodama iš šikšnosparnių seilių ir kai kurių užkrėstų žinduolių (ypač meškėnų, skunksų ir lapių, taip pat šunų, kačių ir šeškų). Patogeno inokuliacija paprastai vyksta per įkandimą, kurį serga gyvūnas daro kitam gyvūnui ar žmogui. Tačiau pasiutligė taip pat gali susitraukti dėl odos dilimo ar kontakto su net nesugadinta gleivine.
Ligos progresavimo greitis grindžiamas viruso apkrova ir inokuliacijos vieta (žaizdos artumas prie smegenų): virusas migruoja iš įėjimo vietos per periferinius nervus iki nugaros smegenų, tada į CNS. Tada per periferinius nervus jis plinta į kitas organizmo dalis.
Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo dešimties dienų iki metų (vidutiniškai 1-2 mėnesiai).
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- haliucinacijos
- kančia
- anoreksija
- uždusimas
- astenija
- Epilepsijos krizė
- depresija
- disfagija
- Laikinas ir erdvinis dezorientavimas
- dusulys
- Nuotaikos sutrikimai
- Raumenų skausmai
- Raumenų susižavėjimas
- karščiavimas
- Fotofobia
- pasiutimas
- nemiga
- hiperestezija
- plėšiantis
- Gerklės skausmas
- Galvos skausmas
- meningizmo
- meningitas
- pykinimas
- nervingumas
- Balso laidų paralyžius
- parestezija
- Judėjimo koordinavimo praradimas
- priapizmas
- Nugaros ir kaklo raumenų tvirtumas
- Intensyvus seilėjimas
- Klaidinanti būsena
- tetraplegija
- kosulys
- difterijos, stabligės
- Dvigubas matymas
- vėmimas
Kitos kryptys
Pradiniai pasiutligės simptomai yra nespecifiniai ir apima karščiavimą, galvos skausmą ir negalavimą. Užkandimo vietoje gali išsivystyti skausmai ir parestezijos.
Po kelių dienų atsiranda encefalitas (pyktis „įsiutę“) arba paralyžius („nutildantis“ pyktis, kuris sudaro apie 20–25% atvejų).
Encefalitas sukelia pernelyg intensyvų seilėjimą ir hidrofobiją (skausmingas gerklų ir ryklės raumenų spazmas po to, kai mėginama išgerti pacientą). Kai pasiutligės virusas kolonuoja CNS audinius, taip pat prasideda neurologiniai simptomai: depresija, susijaudinimas, orientacijos pojūtis, haliucinacijos, elgesio sutrikimai ir nemiga. Be to, gali pasireikšti raumenų spazmai, hiperestezija (pernelyg jautriai reaguojant į ryškią šviesą, garsus triukšmas ir prisilietimas), priapizmas, ašarojimas ir meningumas.
Vietoj paralyžinės formos jis vystosi didėjančiu paralyžiumi (tai reiškia, kad ji pirmiausia veikia apatines galūnes, pasklinda proksimaliai), tetraplegija ir hidrofobija.
Pasiutligės diagnozę patvirtina serologiniai tyrimai ir odos biopsija. Gydymas yra tik palaikomas; iš tikrųjų pyktis beveik visada mirtinas. Dėl šios priežasties nurodoma profilaktika prieš ekspoziciją, naudojant vakciną nuo pasiutligės žmonėms, kuriems yra didelė rizika.
Gyvūnai su pasiutlige gali būti nustatyti dėl nenormalaus elgesio; jie gali atrodyti susijaudinę, silpni ir nerodo žmogaus baimės. Šikšnosparniai gali sukelti neįprastų triukšmų, sunku skristi ir išeiti per dieną (paprastai jie yra naktiniai gyvūnai).
Jei virusas veikia, greitas ir kruopštus profilaktika beveik visada gali užkirsti kelią žmogaus pasiutligei; šis režimas apima žaizdų ir pasyvaus ir aktyvaus imunoprofilakso (pasiutligės vakcinos ir imunoglobulinų, pateiktų atsižvelgiant į aplinkybes) gydymą.
