Kuratorius: Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2) |
Apibrėžimas ir epidemiologija
Alerginis rinitas yra dažnai randama patologija, kurią sudaro nosies gleivinės uždegimas, kurį sukelia tam tikrų medžiagų poveikis.
VEIKSMŲ MECHANIZMAS
Alerginį rinitą sukelia antigenų-antikūnų reakcija, kurios metu uždegiminiai mediatoriai sukelia vazodilataciją.
Vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose asmenys, kenčiantys nuo alerginio rinito, yra daugiau kaip 50 mln. Žmonių, kurie tampa dažniausia lėtine suaugusiųjų ir vaikų patologija.
Paplitimas, ty viso pasaulio gyventojų, kenčiančių nuo alerginio rinito, dažnis yra didesnis nei 10%.
Tačiau šie skaičiavimai tikriausiai yra nepakankamai įvertinti, nes simptomus nepakankamai įvertina ir tiriamasis subjektas, ir pats gydytojas.
Rizikos veiksniai
Tam tikri rizikos veiksniai yra aplinkos tarša, alergijų atsiradimas šeimos istorijoje, astma, ankstyvas namų alergenų poveikis (pvz., Erkės ir gyvūnų pleiskanos), ankstyvas nujunkymas ir padidėjęs IgE imunoglobulino kiekis kraujyje.
Pavojus kyla iš visų dalykų, kurie:
- jie gyvena labai užterštose vietose
- jie yra susipažinę su alergija
- jie gimė žiedadulkių sezono metu.
gydymas
Ligos kontrolės priemonės grindžiamos pašalinimu iš alergeno, nors šio tikslo nėra lengva pasiekti, ir farmakologiniu gydymu, kuriuo siekiama apriboti histamino, uždegimo tarpininko, kuris yra šio proceso pagrindas.
Dėl šios priežasties lengvos ar vidutinio sunkumo, pertraukos ir nuolatinio alerginio rinito atveju naujausios kartos antihistamininiai vaistai yra pirmasis gydymo būdas.
Pastaruoju metu buvo pagilinta rinito chronobiologija, ty simptomų dažnumo tyrimas per 24 valandas. Keli klinikiniai tyrimai rodo, kad simptomai, susiję su alerginiu rinitu, yra linkę susikaupti ankstyvosiomis dienos valandomis po gerai apibrėžto cirkadinio ritmo.
Šie stebėjimai leido atidžiau apsvarstyti terapinį požiūrį į patologiją, kuriant gydymo strategijas, kurios palankios alerginio rinito kontrolei tik ryte. Visų pirma, suaugusiems buvo pastebėta, kad vaikai, kurių pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, pvz., Veiklioji medžiaga desloratadinas, leidžia netgi vartojant vieną kartą per dieną veiksmingai kontroliuoti simptomus, susijusius su nosies užsikimšimu, pakartotiniu čiauduliu ir plyšimu.
Tikslas yra pasiektas patenkinamu saugos profiliu, nes naujos kartos antihistamininiai vaistai nepageidauja šių nepageidaujamų reiškinių - pirmojo eilinio mieguistumo ir padidėjusio apetito, kuris dažnai nubaustas „senus“ antihistamininius vaistus.
Daugiau informacijos: vaistai nuo rinito (įskaitant alerginę formą)
Klasifikacija ir simptomai
Norėdami sužinoti daugiau: alerginis rinitas
Alerginis rinitas dabar suskirstytas į pertrūkiusį, nuolatinį, lengvas ir vidutinio sunkumo. Šie terminai palaipsniui pakeičia senus sezoninio ir daugiamečio alerginio rinito apibrėžimus.
Visų pirma:
- Periodinis alerginis rinitas : simptomai pasireiškia mažiau nei keturias dienas per savaitę arba mažiau kaip keturias savaites per metus;
- Nuolatinis alerginis rinitas : simptomai pasireiškia ilgiau kaip keturias dienas per savaitę ir ilgiau kaip keturias savaites per metus;
- lengvas alerginis rinitas : nėra susijusių sutrikimų, pvz., miego sutrikimų ir trukdžių mokyklos gyvenimui, profesiniam gyvenimui ir kasdieninei veiklai;
- Vidutinio sunkumo alerginis rinitas : miego sutrikimai ir (arba) kasdienio gyvenimo trukdžiai.
Klinikiniame priekyje alerginis rinitas gali būti skiriamas skirtingo intensyvumo ir trukmės simptomams. Apskritai, pirmenybė teikiama pacientų pasiskirstymui blokatoriais (kurie dažnai užsikimšę nosyje), čiaudulys ir bėgikas (tuos, kurie plaukia daug ir dažnai sloga), remdamiesi vyraujančiais simptomais:
- blokatoriuose yra beveik vien tik nosies obstrukcija, skrepliai ir tik retkarčiais čiaudulys.
- sneezer ir runner simptomai yra lengviau susiję su alerginiu rinitu, tokiais kaip čiaudulys, rinorėja, niežulys ir nosies obstrukcija, kuri dažnai siejama su konjunktyvitu.
