Susiję straipsniai: Nealkoholinė riebalinė kepenų liga
apibrėžimas
Nealkoholinė riebalinė kepenų liga yra liga, kuriai būdingas pernelyg didelis riebalų kaupimasis kepenyse. Šis kaupimasis atspindi kepenų reakciją į žalą, kuri nepriklauso nuo piktnaudžiavimo alkoholiu.
Paprastai ši liga atsiranda dėl pernelyg didelio kepenų ląstelių apykaitos, kuri kovoja su didesniu riebalų kiekiu nei įprastai.
Nealkoholinė riebalų kepenų liga yra glaudžiai susijusi su metaboliniu sindromu (centriniu nutukimu, padidėjusiu gliukozės ir trigliceridų kiekiu kraujyje, žemu HDL cholesteroliu ir hipertenzija) ir dažniau atsiranda esant kitoms medicininėms sąlygoms, pvz., Dislipidemijai ir diabetui.
Progresyvus riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse atsiranda tada, kai riebalų kiekis, paimtas su maistu, viršija tuos, kuriuos organas gali išmesti. Visų pirma kalbame apie steatozę, jei kepenų riebalai viršija 5% organo svorio.
Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet stebima daugiau nuo 40 iki 60 metų.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- anoreksija
- astenija
- Padidėjusi transaminazių koncentracija
- Raumenų mėšlungis
- Skausmas vienoje pusėje
- Skausmas pilvo viršutinėje dalyje
- hepatito
- hepatomegaliją
- Pilvo patinimas
- atsparumo insulinui
- hipercholesterolemija
- Portalo hipertenzija
- hipertrigliceridemija
- pykinimas
- Svorio netekimas
- blužnis
Kitos kryptys
Paprastai ši riebalų kepenų forma nesusijusi su specifiniais simptomais. Tačiau kai kuriais atvejais viršutiniame dešiniajame kvadrante gali būti nuovargis, negalavimas ir pilvo skausmas.
Nors nealkoholinė riebalų kepenų liga paprastai yra gerybinė, kartais ją gali komplikuoti lėtinis kepenų uždegimas, vadinamas steatohepatitu. Šiai būklei būdinga uždegiminė reakcija, kuri taip pat gali būti susijusi su kepenų ląstelių nekroze, ty kepenų ląstelių mirtimi ir jo audinių randu. Savo ruožtu steatohepatitas gali virškinti ciroze ir hipertenzija. Jeigu atsiranda pažangi kepenų fibrozė, gali atsirasti splenomegalia.
Kepenų steatozės diagnozę galima įtarti, kai padidėja kepenys, susiję su kai kurių kraujo parametrų pakeitimu. Visų pirma, atliekant kraujo tyrimus galime pabrėžti transaminazių ir kitų kepenų fermentų, pvz., Gama-glutamilo transpeptidazės (GGT) ir šarminės fosfatazės (ALP), padidėjimą, abu kepenų pažeidimo „šnipus“. Be to, taip pat galima pastebėti trigliceridų ir cholesterolio, glikemijos ir bazinio insulino kiekio padidėjimą, rodantį sistemą, atitinkančią atsparumą insulinui. Kita vertus, serologiniai tyrimai turi įrodyti, kad nėra hepatito B ir C infekcijų.
Diagnozę galima nustatyti kepenų biopsijos ir vaizdavimo metodais, tokiais kaip ultragarsas, kompiuterinė ašinė tomografija (TAC) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRI). Šiuo metu nėra specialaus gydymo, todėl gydymas yra skirtas kontroliuoti sukeltas priežastis ir subalansuotą mitybą, visiškai susilaikius nuo alkoholio, laipsniško svorio kritimo ir reguliaraus fizinio aktyvumo.
