cefaleksinas

Cefaleksinas yra β-laktamo antibiotikas, priklausantis pirmosios kartos cefalosporino klasei.

Cefaleksinas - cheminė struktūra

Kaip ir visos pirmosios kartos cefalosporinai, cefalexinas yra gana veiksmingas gydant gramteigiamų bakterijų sukeltas infekcijas, o jis turi mažai aktyvumo prieš gramneigiamas bakterijas.

indikacijos

Ką naudojate

Cefaleksino vartojimas skirtas infekcijoms, kurias sukelia pačios cefaleksino jautrios bakterijos, gydyti.

Tiksliau, vaistas yra skirtas gydyti:

Kvėpavimo sistemos infekcijos, tokios kaip bronchitas ir bakterinė pneumonija;
Otorinolaringologinės infekcijos, pvz., Vidutinis otitas, faringitas ir tonzilitas;
Šlapimo takų infekcijos, pvz., Cistitas ir prostatitas;
Ginekologinės infekcijos;
Odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
Kaulų infekcijos;
Gonorėja ir sifilis (pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams).

įspėjimai

Pacientams, kuriems yra žinomas padidėjęs jautrumas penicilinams ar kitiems β-laktamo antibiotikams, cefaleksiną reikia skirti atsargiai.

Naudojant cefaleksiną, gali pasireikšti infekcijų, atsirandančių dėl neatsparių mikroorganizmų, pvz., Candida albicans, enterokokų arba Clostridium difficile infekcijų, atsiradimas. Kartais - jei šios infekcijos yra sumažintos, gali prireikti nutraukti gydymą, taip pat tinkamai gydyti vaistą.

Kadangi po gydymo cefalexinu atsirado pseudomembraninio kolito atvejų, būtina atkreipti ypatingą dėmesį į sunkų viduriavimą, kuris gali būti minėtos patologijos simptomas.

Kadangi cefalexinas išskiriamas daugiausia per inkstus, pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gali prireikti sumažinti cefaleksino dozę.

Kefaleksinas kai kuriuose laboratoriniuose tyrimuose, pvz., Glikozurijos tyrimuose ir Coombs testuose, gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus.

sąveika

Kartu vartojant cefaleksiną ir kitus nefrotoksinius vaistus, pvz., Aminoglikozidus arba stiprius diuretikus (furozemidą, etakrynino rūgštį ir piretanidą), reikia atsargiai, nes kenksmingas poveikis gali pasireikšti inkstams.

Cefalexinas gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, nes jis gali slopinti žarnyno absorbciją.

Tačiau turėtumėte informuoti gydytoją, jei vartojate ar neseniai vartojote vaistus, įskaitant receptinius vaistus ir vaistažoles bei homeopatinius produktus.

Šalutinis poveikis

Cefaleksinas gali sukelti įvairių tipų šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria. Taip yra dėl skirtingo jautrumo, kurį kiekvienas žmogus turi narkotikų atžvilgiu. Todėl nėra aišku, ar šalutiniai reiškiniai pasireiškia visiems ir tokiu pačiu intensyvumu kiekvienam pacientui.

Infekcijos ir infekcijos

Cefalexino vartojimas ilgą laiką gali sukelti Candida albicans infekcijų atsiradimą, kuris savo ruožtu gali sukelti vulvovaginą.

Kraujo ir limfinės sistemos pokyčiai

Gydymas cefalexinu gali sukelti grįžtamąjį leukopeniją (baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą kraujyje) ir hemolizinę anemiją.

Alerginės reakcijos

Gydymas cefaleksinu gali sukelti alergines reakcijas jautriems asmenims. Šios reakcijos gali pasireikšti angioneurozinės edemos forma arba - dažniau - su anafilaksinėmis reakcijomis.

Pacientams, kuriems anamnezėje yra alergija, astma, dilgėlinė ar šienligė, padidėja padidėjusio jautrumo reakcijų rizika.

Virškinimo trakto sutrikimai

Gydant cefalexinu gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir glositas. Pseudomembraninis kolitas gali pasireikšti rečiau.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Gydymas cefaleksinu gali sukelti dilgėlinę ar makulopapulinį bėrimą. Labiau retais atvejais gali pasireikšti labai sunkios odos reakcijos, pvz., Toksinė epidermio nekrolizė arba Stevens-Johnson sindromas.

Inkstų ir šlapimo takų ligos

Cephalexin terapija gali sukelti grįžtamąjį intersticinį nefritą.

Nervų sistemos sutrikimai

Gydymas cefaleksinu gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą ir asteniją.

Kiti šalutiniai poveikiai

Kiti šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti gydant cefaleksinu:

Padidėjusi transaminazių koncentracija kraujyje;
Padidėjusi azotemija (ty ne baltymų azoto koncentracija kraujyje);
Padidėjusi bilirubino koncentracija kraujyje;
Teigiamas (kartais klaidingas) Coombs testui;
Krūtinės sandarumas;
artralgija;
Makšties monilazė;
Makšties ir analinis niežulys.

Perdozavimas

Perdozavus cefaleksiną, nėra priešnuodžio, tačiau hemodializė ir peritoninė dializė gali būti naudinga.

Bet kokiu atveju, jei įtariate, kad vartojote pernelyg didelę cefaleksino dozę, turite nedelsiant apie tai informuoti gydytoją arba kreiptis į artimiausią ligoninę.

Veiksmų mechanizmas

Kaip minėta pirmiau, cefalexinas yra cefalosporinas ir, kaip toks, turi antibiotikų baktericidinį poveikį (tai yra galimybę sunaikinti bakterijas), trukdantį bakterinės ląstelės sienelės, peptidoglikano, sintezei.

Peptidoglikanas yra polimeras, sudarytas iš lygiagrečių azotinių angliavandenių grandinių, sujungtų tarpusavyje tarp aminorūgščių liekanų. Šie ryšiai susidaro dėl fermento transammidazės poveikio.

Cefaleksinas prisijungia prie transammidazės, užkertant kelią minėtų ryšių susidarymui.

Tokiu būdu peptidoglikane susidaro silpni plotai tose srityse, kuriose transamidazė nesukūrė skersinių ryšių. Dėl šių silpnų sričių bakterijų ląstelė yra lizė ir, atitinkamai, jo mirtis.

Naudojimo instrukcijos - Dozavimas

Cefalexinas yra geriamasis, skiriamas gerti.

Vaisto dozę turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į gydomos infekcijos tipą ir sunkumą bei pagal paciento bendrą būklę.

Žemiau yra keletas įprastai vartojamų vaistų dozių.

Suaugusiesiems įprastinė cefaleksino dozė yra 2-3 g per parą, skiriama 2-4 kartus. Gydytojas, priklausomai nuo kiekvieno konkretaus atvejo, gali nuspręsti pakeisti šią dozę.

Vaikams įprastinė cefaleksino dozė yra 80-100 mg / kg kūno svorio per dieną. Be to, šiuo atveju, jei manoma, kad būtina, gydytojas gali pakeisti šią dozę.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, įprastinė dozė paprastai sumažinama, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo sunkumą.

Nėštumas ir žindymas

Nors atrodo, kad cefaleksinas neturi teratogeninio poveikio, nėščioms moterims vaisto galima vartoti tik esant būtinybei ir tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Cefaleksinas išsiskiria mažomis koncentracijomis į motinos pieną, todėl žindančioms motinoms vaisto vartoti reikia atsargiai ir tik esant būtinybei.