vėjaraupiais

bendrumas

Vėjaraupiai yra labai užkrečiama liga, kuri elektrai veikia tiek vaikus, tiek jaunus paauglius, bet ne tik.

Tai sukelia pirminė varicella-zoster viruso infekcija . Po gydymo tas pats virusas gali sukelti - net po daugelio metų - malksnos ar malksnos.

Varicella yra gerybinis natūralus kursas ir beveik visais atvejais yra linkęs spontaniškai išgydyti, net jei jis nėra gydomas.

Komplikacijų rizika tampa ypač konkreti, kai imuninė apsauga yra maža, kaip ir vaikams, gydytiems kortizonais, chemoterapija ar imunosupresantais, ir tiems, kurie užsikrėtę ŽIV.

Įžvalgos

Simptomai ir fotokomplikacijos Užkrečiamumas Gydymas ir gydymas Vėjaraupių gydymo vaistaiVakcinacija

simptomai

Daugiau informacijos: vėjaraupių simptomai

Vėjaraupiai pasireiškia daugelio raudonų pleistrų - pirmųjų plokščių, atsiradusių -, kurie greitai virsta pūslėmis (kai kurių milimetrų skersmens burbuliukai, užpildyti skaidriais skysčiais, kurie tamsėja per kelias dienas).

Nuotrauka Varicella

Paveikslas: tipiškas vėjaraupių vezikulių išvaizda. Žiūrėti daugiau nuotraukų Varicella

Šie pūslės mažai pasiskirsto ant viso kūno, ypač veido, galvos odos, krūtinės ląstos ir nugaros; kartais netgi akis, burnos gleivinę ir makštį.

Inkubacinis laikotarpis ir prodrominė fazė

Klasikinis vėjaraupių bėrimas prasideda 13–17 dienų inkubaciniu laikotarpiu, o prodrominė fazė trunka apie 48 valandas.

Trumpam laikotarpiui iki eksantemos atsiradimo (vadinama tiksliai prodromine faze) būdingas karščiavimas, apetito praradimas, lengvas kosulys ir bendras negalavimas.

Eksantematinė fazė

1. Iš pradžių pasirodo mažos raudonos plokščios dėmės, raudonos ir 2-3 mm didelės, kaip lęšis (gydytojai kalba apie „ Macule“ );
2. Per kelias valandas makulos išsivysto į papules, ty jos pakyla odos atžvilgiu;
3. Per kelias valandas papulės užpildo skysčiu (gydytojai kalba apie pūsleles );

Paprastai evoliucija iš makulų į pūsleles trunka nuo 6 iki 8 valandų.

• Kai tik atsiranda, pūslelės yra šviesios spalvos ir jų turinys yra skaidrus
• Per ateinančias 24 valandas skystis tampa drumstas, o pūslelės tampa opalescuojančios arba pieniškos.

Vėjaraupių odos pažeidimai neatrodo visi kartu, bet atsiranda mažose bangose, išdėstytų per kelias dienas; dėl šios priežasties paciento organizme egzistuoja erupciniai procesai skirtinguose evoliucijos etapuose, kartu su daugiau ar mažiau intensyviu ir erzinančiu niežuliu. Norėdami apibūdinti šį reiškinį, gydytojai kalba apie žvaigždėtą dangų . Be to, kai kurie papuliai gali išgydyti ankstyvą gijimą, neperėję vezikulinės fazės.

Jei vėjaraupiai apsunkina odos bakterijų superinfekciją, pūslelės paverčiamos pustulėmis, dėl to, kad yra pūlingos medžiagos.

Remisijos fazė

Praėjus kelioms dienoms po jų atsiradimo, pūslelės išsivysto į šašus; įeina į paskutinį vėjaraupių stadiją, kuri veda pacientą į visišką gijimą: žievės džiūvimas ir kritimas.

Šiame etape pūslelis yra padengtas tamsiu pluta, kuri po 7-20 dienų savaime išsiskiria, nepaliekant jokių randų. Atvirkščiai, kai pacientas permainas pūslelius ar plutelius, skatinančius jų pertrauką, vėjaraupiai gali nedvejoti mažuose nuolatiniuose randuose .

Randų susidarymo rizika yra didesnė net ir vezikulinės infekcijos atveju.

Tipiškoje formoje, po pirmųjų papulių atsiradimo, odos skubėjimas visiškai išnyksta nuo septynių iki keturiolikos dienų.

Po plutos žlugimo dėmės trunka apie 20 dienų, bet neturi užkrečiamumo.

infekcija

Vėjaraupiai yra gana užkrečiama liga, kuri paveikia ne mažiau kaip 90% imlių arba seronegatyvių asmenų.

Užsikrėtimas yra tik tarpžmogiškas, tai yra, kad vėjaraupiai perduodami tik iš žmogaus žmogui, o ne iš gyvūnų į žmogų.

Daugiausia infekcijų įvyko žiemos pabaigoje ir ankstyvą pavasarį, tikriausiai dėl glaudžių ryšių mokyklose.

Įkrovos metu kasmet apskaičiuojama 500 000 vėjaraupių atvejų.

Infekcijos periodas

• Subjektas pradeda būti užkrečiamas 2 ar 3 dienas iki bėrimo pradžios.
• Infekcingumas yra didžiausias per 24–48 valandas iki pirmųjų pūslelių atsiradimo ir per 5-6 dienas.
• Užkrečiamumas tęsiasi tol, kol visi pažeidimai virsta šašais.
• Imunodeficito laikotarpiu infekcijos periodas yra platesnis.

Perdavimo režimas

Varicella zoster virusas perduodamas:

1. tiesioginio sąlyčio su bėrimu (liečiant pūsleles);
2. per orą, per seilių lašelius, kuriuos pacientas išsklaidė pokalbio metu arba per kosulį ir čiaudulį.

Sulūžus, pūsleliuose esantis skystis gali perduoti infekciją ir oro difuzijos būdu; tačiau virusas yra labilis ir todėl nėra perduodamas užterštais objektais.

Nėštumo metu vėjaraupiai per placentą gali būti perduodami į embrioną arba vaisiui. Daugiau informacijos: vėjaraupiai nėštumo metu.

Prevencija ir izoliavimas

Vėjaraupių plitimą galima išvengti izoliuojant paveiktus asmenis.

Kaip jau minėta, liga sparčiai plinta perpildytose vietose, pvz., Priežiūros įstaigose, kalėjimuose ir mokyklose. Tai paaiškina rekomendaciją izoliuoti pacientą, ypač vengiant kontaktų su labiausiai rizikuojamais (nėščios moterys ir naujagimiai).

Dar sunkiau nustatyti ligoninėse priimtas taisykles, kuriose vėjaraupiai turi būti izoliuoti, ypač nuo imunosupresijos.

Taip pat turėtų būti skiepijami imlūs sveikatos priežiūros darbuotojai, kad jie neatskleistų užkrėtimo šaltinio.

Vakcinuoti žmonės ir tie, kurie jau patyrė praeityje, yra imuniniai nuo vėjaraupių ir bet kokio užsikrėtimo pavojaus; iš tiesų, labai retai, net jei įmanoma, asmeniui vystyti šią ligą du kartus. Šiuo metu Italijoje vėjaraupių vakcina yra neprivaloma.

Kas pasikeičia nuo 2017 m

Įstatymu dėl vakcinacijos nuo vaikų nuo 0 iki 16 metų prevencijos, patvirtinta 2017 m. Liepos 28 d., Vakcinacija nuo vėjaraupių tapo privaloma .

Ši specifinė vakcinacija gali būti atliekama su viena injekcija kartu su 3 kitomis vakcinomis (vadinamoji keturkampė MPRV vakcinacija, kuri apima vakcinas: anti-tymų, anti-raudonukės, kiaulytės, anti-vėjaraupiai).

• Vakcinos įsipareigojimas prieš vėjaraupius galioja 10 privalomų skiepijimų kontekste, tik tiems, kurie gimė 2017 m.

Primenama, kad privalomas skiepijimas yra reikalavimas įvažiuoti į vaikų darželius ir vaikų darželius (vaikams nuo 0 iki 6 metų) ir kad pažeidus skiepijimo pareigą reikia taikyti reikšmingas pinigines sankcijas .

Daugiau informacijos apie privalomas vakcinas vaikams rasite šiame straipsnyje.

Vaikų izoliavimas

Kalbant apie vaikų izoliaciją, turime nepamiršti, kad vėjaraupiai yra užkrečiami prieš prasidedant bėrimui (tai prasideda prieš 2-5 dienas); be to, daug geriau sudaryti sutartis vaikystėje, kai ji beveik visada yra gerybinis kursas, o ne paauglystės ar suaugusio amžiaus, kai komplikacijos yra dažnesnės.

Todėl, jei yra vėjaraupiai, ne visi gydytojai susitaria susilaikyti nuo pamokų už laikotarpį, kuris būtinai reikalingas norint atgauti energiją.

komplikacijos

Imunokompetentingam pacientui vėjaraupiai yra gerybinė liga, kuri spontaniškai išsiskiria per 7-10 dienų. Tai ypač pasakytina apie vaikystę, o komplikacijos dažniau pasitaiko suaugusiems, naujagimiams ir paaugliams.

Sveikiems asmenims retai pasitaiko dažniau tarp imunosupresuotų pacientų ar trombocitopenijos, hemoraginė vėjaraupė yra gana agresyvi forma, kuriai būdingas kraujavimas iš vezikulų ir kartais dėl bendrų sąlygų pablogėjimo (didelė karščiavimas, visceralinis dalyvavimas).

Tokiais atvejais, ypač kai pacientas yra ypač silpnas, vėjaraupiai gali rimtai pakenkti asmeniui.