kraujo analizė

PDW - kraujo analizė

bendrumas

PDW yra trombocitų pasiskirstymo pločio akronimas, italų k. Šis laboratorinis parametras išreiškia trombocitų dydžio kintamumo laipsnį; todėl didelės PDW reikšmės rodo didelį šių „ląstelių“ tūrių skirtumą, o kai PDW yra mažas, tai reiškia, kad trombocitai turi vienodus matmenis.

Atsižvelgiant į jo klinikinę reikšmę, PDW yra žinomas kaip trombocitų anizocitozės indeksas; iš tiesų, anizocitozė reiškia įvairių dydžių raudonųjų kraujo kūnelių buvimą kraujyje.

Didelės PDW reikšmės registruojamos mieloproliferaciniuose sindromuose, bet taip pat ir esant megaloblastinei anemijai ir refraktinei anemijai. Taip yra todėl, kad trombopoezė, ty naujų trombocitų sintezė, siejama su jaunų trombocitų gamyba, kuriai būdingas didesnis vidutinis tūris (> MPV), palyginti su senyvaisiais.

PDW klinikinė reikšmė būtinai turi būti vertinama kartu su kitais trombocitų rodikliais, tokiais kaip bendras skaičius (PLT), vidutinis tūris (MPV) ir trombocitų kraujo koncentracija (PCT).

PDW reikšmės gali būti laikomos trombocitų aktyvacijos rodikliu, nes trombocitų tūris linkęs didėti dėl pseudopodijų emisijos krešėjimo procesų aktyvavimo metu.

Trombocitai (arba trombocitai) yra nedideli kraujo elementai, kurių diskotinė forma ir skersmuo nuo 2 iki 3 μm, kurie yra būtini normaliam krešėjimui.

Trombocitai gaminami kaulų čiulpuose ir patenka į kraujotaką; čia jie išgyvena apyvartoje apie 8–10 dienų, todėl kaulų čiulpai turi nuolat gaminti naujus elementus, kad būtų pakeisti tie, kurie buvo pažeisti, suvartoti ir (arba) prarasti kraujavimo metu.

Trombocitų kiekio pasiskirstymo plotis (PDW) yra parametras, rodantis, kiek trombocitų yra vienodo dydžio. Paprastai didesnės ląstelės yra palyginti jaunas ir neseniai išsiskiria iš kaulų čiulpų, o mažesnės ląstelės gali būti senesnės ir likti apyvartoje kelias dienas.

Kai PDW reikšmės yra didelės, tai reiškia, kad yra didelis skirtumas tarp trombocitų kiekio, o kai PDW yra mažas, tai reiškia, kad trombocitai turi vienodus matmenis.

Nes jis matuojamas

Atliekant kraujo tyrimus PDW indeksas atitinka trombocitų dydžio kintamumo laipsnį. Kitaip tariant, parametras išreiškia šių ląstelių dydžio vienodumą arba neatitikimą.

PDW gali būti registruojamas kraujo kiekiu, ir gydytojas mano, kad jis gauna papildomos informacijos apie trombocitus ir (arba) mažo ar didelio skaičiaus priežastį.

Trombocitų pasiskirstymas (PDW) padeda diagnozuoti ir (arba) stebėti patologijas, kuriose šios hematologinės ląstelės nėra vienodos, pvz., Hemostazės sutrikimai ir mieloproliferaciniai sindromai.

Susiję egzaminai

PDW indekso matavimas turi būti atliekamas kartu su skaičiumi, vidutiniu tūriu (MPV), vienu ar keliais trombocitų funkcijos testais ir (arba) kitais krešėjimo vertinimo tyrimais, pvz., PT (protrombino laikas) ir PTT (laikas) Dalinis tromboplastinas). Pavyzdžiui, daugelis didelių trombocitų, esančių trombocitopenijoje, rodo, kad kaulų čiulpai gamina šias ląsteles ir labai greitai atpalaiduoja juos į kraują.

Normalios vertės

Normali PDW rodo, kad visi trombocitai yra lygūs arba didesni.

Atskaitos diapazonas svyruoja nuo 9 iki 14 fl (femtolitrą arba vieną milijoninę milijardo litro).

Vis dėlto visada reikėtų manyti, kad šis intervalas gali keistis priklausomai nuo amžiaus, lyties ir prietaisų, naudojamų analizės laboratorijoje. Dėl šios priežasties pageidautina kreiptis į vertes, susijusias su normalumu, apie kurias pranešama tiesiogiai ataskaitoje.

PDW High - priežastys

Didelis PDW rodo, kad trombocitai yra gana skirtingi. Tai gali reikšti, kad yra tokių kraujo ląstelių patologija.

Didelės PDW vertės gali priklausyti, pavyzdžiui, nuo:

  • Mieloproliferaciniai sindromai;
  • Megaloblastinė anemija;
  • Ugniai atsparios anemijos.

Žemas PDW - priežastys

Kai PDW yra mažas, tai reiškia, kad plokštės turi vienodus matmenis. Todėl sumažintos vertės nėra susijusios su medicininėmis problemomis ir (arba) patologinėmis pasekmėmis.

Kaip matuoti

Trombocitų kiekio pasiskirstymo plotis (PDW) - tai skaičiavimas, kurį atlieka automatizuota hemocitometro analizės priemonė. Kraujo mėginys, paimtas iš rankos venos, paprastai paimamas iš paciento, paprastai ryte ir nevalgius, kurį tada analizuos instrumentas.

Kai kuriose patologijose trombocitai gali susikaupti ir atrodo klaidingai mažai ir (arba) dideli, todėl reikia atlikti kraujo tepinėlį norint ištirti trombocitus tiesiogiai po mikroskopu.

paruošimas

Norint gauti kraujo mėginius, mažiausiai 8-10 valandų reikia susilaikyti nuo maisto ir gėrimų.

Rezultatų aiškinimas

Trombocitų kiekio pasiskirstymo plotis (PDW) rodo trombocitų dydžio pokyčius.

  • Normalus PDW rodo, kad visi trombocitai yra daugiau ar mažiau vienodi;
  • Mažas PDW yra susijęs su dideliu trombocitų dydžio vienodumu;
  • Didelis PDW rodo tam tikrą plokščių dydžio neatitikimą.

Dažnai anomalūs rezultatai reikalauja tolesnio tyrimo.

PDW yra ypač naudingas parametras atskiriant reaktyvią trombocitozę ir su mieloproliferaciniu sutrikimu susijusį trombocitozę.