bendrumas
Hipochondrija yra psichinis sutrikimas, kuris tiems, kurie kenčia nuo jos, sukelia baimę, kuri yra visiškai nepagrįsta sunkia liga. Hipochondrijų individai, iš tikrųjų, yra žmonės, kurie yra įsitikinę, kad kiekviena nedidelė liga yra patiriama labai rimtos patologijos požymis.
Ši įsivaizduojama baimė palaipsniui sąlygoja visą paveikto subjekto egzistavimą, nuo darbo sferos iki socialinių / emocinių santykių.
Gydymas nuo hipochondrijos yra sunkus, nes, be tinkamo gydymo, pacientas turi dirbti su savo psichoterapeutu.
Kas yra hipochondrija?
Hipochondrija yra psichinė liga, kuriai būdingas susirūpinimas, obsesinis ir visiškai nepagrįstas, turintis sunkią ligą.
Hipochondrijos (ty žmonės, turintys hipochondrijų) yra žmonės, vartojami baimės būti sergantiems ar kenčiančiais nuo kažko rimto, nepaisant visų atliktų medicininių tyrimų (net ir pačių specifinių), parodė visiškai priešingą.
Hipochondrijos keliami rūpesčiai ir nuogąstavimai gali būti tokie gilūs, kad labai paveikė darbo veiklą ir socialinius / emocinius asmens santykius.
HIPOCHONDRIJA IR ANKIETINIAI SUSIJUNGIMAI
Hipochondrijose yra tam tikrų panašumų su nerimo (ar nerimo sutrikimų ) sukeltais sutrikimais, todėl hipochondrijos dažnai pasireiškia panašiais į nerimą keliančius žmones.
Nerimo sutrikimai kyla dėl nerimo jausmo, panašaus į baimę ar pernelyg didelį nerimą, su nekontroliuojamomis ir ilgalaikėmis konotacijomis.
Jie yra įtraukti į nerimo sutrikimų sąrašą: socialinę fobiją, obsesinį-kompulsinį sutrikimą, generalizuotą nerimo sutrikimą, paniką, postrauminį streso sutrikimą ir specifinę fobiją.
KAS YRA TAIKOMAS? epidemiologija
Dažnis . Tikslus hipochondrijų skaičius Italijoje nežinomas. Tiesą sakant, duomenys apie ligos paplitimą yra neaiškūs ir tikriausiai nepakankamai įvertinti (kalbame apie 1–5% gyventojų, tačiau reikėtų atlikti tolesnius ir išsamesnius tyrimus).
Lytis . Hipochondrija gali turėti įtakos visiems, nepriklausomai nuo lyties.
Amžius . Nors hipochondrija taip pat gali paveikti jaunus žmones, dauguma hipochondrijų yra suaugusieji.
priežastys
Tikslios hipochondrijos priežastys šiuo metu vis dar neaiškios.
Ekspertų teigimu, atrodo, kad individualaus paciento asmenybė ir pobūdis, be jo gyvenimo patirties ir jam suteikto išsilavinimo, atlieka esminį vaidmenį.
RIZIKOS VEIKSNIAI
Po nesuskaičiuojamų tyrimų nustatyta, kad tam tikrose situacijose yra palankios hipochondrijos. Šios situacijos, kurios gali būti laikomos realiais rizikos veiksniais, yra šios:
- Paauglyje patyrė labai rimtą ligą, kuri paliko neištrinamą ženklą, kad jis pateko į nukentėjusio asmens psichiką.
- Asmenų (artimų draugų ar šeimos narių), turinčių rimtų ligų, žinios
- Mylimojo mirtis
- Kenčia nuo vieno iš vadinamųjų nerimo sutrikimų
- Būdamas įsitikinęs, kad geras jausmas reiškia, kad neturi fizinio diskomforto ar negalavimų
- Gyvenimas su šeimos nariu su hipochondrija
- Jausmas neaiškiai pažeidžiamas bet kokia liga
- Tėvų aplaidumas paauglystėje
Simptomai ir komplikacijos
Norėdami sužinoti daugiau: „Hypochondria“ simptomai
Asmenys, turintys hipochondriją, pasireiškia tokia liga daugeliu būdų.
Visų pirma, jie yra apsėstas baimės turėti rimtą patologiją ir baisiai bijo bet kokios nedidelės ligos. Tai verčia juos nuolat užsisakyti medicininius tyrimus ir diagnostinius tyrimus (magnetinius rezonansus, ehokardiogramas, žvalgymo operacijas ir kt.), Kad galėtų kreiptis į skirtingus gydytojus dėl tos pačios problemos, nuolat matuoti gyvybinius požymius (pulsą ar kraujospūdį) ir nukreipti kiekvienos kalbos temą į jų fantomų sutrikimus.
Todėl savo laisvalaikiu jie kreipiasi į medicinos enciklopedijas ir medicinos svetaines, ieško informacijos ir klausia, ką tai gali reikšti; daug kartų, per šiuos tyrimus jie skaito apie rimtą patologiją ir yra įsitikinę, kad jie yra paveikti.
Galiausiai, jie prisiima visiškai nenormalius įpročius, pvz., Dažnai besikeičiančius gydytojus, kurie lieka ligoninėje netgi neįsivaizduojamomis valandomis (kad jie greičiau pasiektų juos, jei patiria įsivaizduojamą skausmą ar diskomfortą) ir paskambins savo gydytojui net naktį.
Lentelė . Klasikinių hipochondrijos simptomų santrauka:
- Neįsivaizduojama baimė turėti sunkią ligą
- Įsitikinimas, kad kiekvienas mažas erzinimas / negalavimas jaučiamas dėl sunkios ligos
- Apsilankykite apsilankymuose ir periodiškai atliekamas magnetinis rezonansas, echokardiogramos ir pan.
- Reguliariai keiskite gydytoją
- Kalbėti tik su giminaičiais ir draugais ir tik iš įsivaizduojamomis ligomis, kurias manote
- Tęskite nuolatinius sunkių ligų tyrimus internete ir popieriniuose tekstuose
- Nuolat matuokite pulsą ir kraujo spaudimą
- Perskaitykite apie sunkią ligą ir įtikinkite save, kad tai yra sutrikimas, kurį kenčia
Ar mes turėtume turėti HIPOCHONDRIJĄ, KURIĄ TURI BŪTI SVEIKATAS?
Nerimauti dėl savo sveikatos ir kreiptis į gydytoją, ką tai gali reikšti, toks sutrikimas nebūtinai reiškia hipochondriją. Priešingai, tai yra normalus ir daugiau nei pateisinamas elgesys.
Dėmesio: rūpintis savo sveikatos būkle, taip pat periodiškai atliekant tam tikrus diagnostinius tyrimus (pvz., Moterų mamografija ), yra atsakingas elgesys ir jie nelaikomi hipochondrijomis.
KAD IR KAS KLAUSTI PARAIŠKĄ?
Hipochondrijai, jei jie žino apie savo psichikos sutrikimus, turi imtis drąsos ir be jokio gėdos kreiptis į psichiatrą ar psichologą .
Kita vertus, jei jie nežino savo problemų ir yra įsitikinę, kad jaučiamas kiekvienas pojūtis, jiems reikia pagalbos iš artimųjų, draugų ar šeimos gydytojų.
Padėkite mylimam žmogui, sergančiam hipochondrijomis
Kai kurie hipochondrijos ligoniai nežino savo psichikos sutrikimo, nes jie yra tvirtai įsitikinę, kad kenčia nuo kažko ir tiki, kad jų susirūpinimas yra daugiau nei pagrįstas.
Siekiant padėti šiems asmenims, jų artimieji giminaičiai ar draugai turi turėti aiškų ir sąžiningą dialogą su jais, paaiškindami, kas jiems yra negerai. Mums reikia taktikos, nes tik tokiu būdu galima paskatinti juos kreiptis į psichiatrą ar psichologą.
komplikacijos
Hipochondrijos gali tapti didžiuliu ir neįgaliu psichikos sutrikimu, nes tų, kurie kenčia nuo jo, gyvenimą stipriai veikia neegzistuojantys ir nepagrįsti manija.
Sunkiausi hipochondrijos ligoniai turi problemų darbe (nes jie dažnai nėra), sunkumai, susiję su kitais (nes jie kalba tik apie jų įsivaizduojamas ligas), įtempti santykiai su gydytoju ir rimtos finansinės problemos (dėl išlaidų, susijusių su daugybė medicininių tyrimų).
Be to, jų būklė gali:
- Netinkamas ir pavojingas narkotikų vartojimas
- Frustracija ir dirglumas
- depresija
- Nerimo sutrikimai
- Narkotikų vartojimas dėl depresijos
diagnozė
Pacientas, turintis įtariamą hipochondriją, turėtų būti vertinamas ne tik psichiniu požiūriu, bet ir fiziniu požiūriu; Taip yra todėl, kad turime parodyti, kad ji iš tikrųjų yra gera ir kad ji netinkamai naudoja narkotikus (žr. skyrių dėl komplikacijų).
Psichikos ar psichikos įvertinimas
Psichologas arba psichologas priklauso psichologiniam vertinimui - tai tikslaus klausimyno administravimas hipochondrijos pacientui; tada paciento pateikti atsakymai lyginami su informacija apie hipochondrijas, psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove ( DSM ). Šis tekstas (kurį paskelbė Amerikos psichiatrijos asociacija) - tai visų žinomų psichinių ir psichinių ligų charakteristikų rinkinys, įskaitant diagnozei reikalingus kriterijus.
Pasak DSM, asmuo yra hipochondrija, jei:
- Remdamasis neteisingu ir visiškai asmenišku kai kurių fizinių annoyances interpretavimu, jis turi baimę (ar įsitikinimą), kad kenčia nuo sunkios ligos.
- Ši baimė (ar tikėjimas) išlieka net ir po kelių klinikinių bandymų patogumo ir gydytojo patikinimo.
- Ši baimė (ar įsitikinimas) sukelia diskomfortą ir sąlygoja socialinę sritį bei darbo veiklą.
- Ši baimė (ar įsitikinimas) trunka ilgiau nei šešis mėnesius.
FIZINIS VERTINIMAS
Fizinis vertinimas priklauso nuo gydytojo ir susideda iš objektyvaus tyrimo ir išsamaus kraujo tyrimo .
Objektyviu tyrimu nustatoma tikroji paciento sveikatos būklė, matuojami kai kurie jo gyvybiniai parametrai (pvz., Širdies plakimas, kraujospūdis ir kūno temperatūra), ir galiausiai surenkama visa informacija apie jo klinikinę istoriją * (todėl patologijos, kurias patyrė praeityje, dabartiniai sutrikimai ir tt).
Tačiau atliekant kraujo tyrimus patikrinama, ar nėra kraujo apytakos farmakologinių medžiagų (dėl jų netinkamo naudojimo) ir kad pagrindinės kraujo vertės yra normalios.
* NB: dėl visko, susijusio su klinikine istorija, dažnai gydytojas taip pat kviečia paciento šeimą, kad galėtų susidaryti daugiau nei patikimą situacijos vaizdą.
gydymas
Gydomoji hipochondrija yra sudėtinga užduotis, nes be tinkamos psichologinės terapijos pacientui reikalingas didelis bendradarbiavimas; iš tikrųjų hipochondrijų subjektas turi tvirtai tikėti gydytojo gydymu ir patarimais, nors jie prieštarauja savo įsitikinimams.
PSICHOLOGINĖ TERAPIJA
Psichologinė terapija apima:
- Kognityvinė-elgesio psichoterapija . Idealiai tinka įvairių psichikos sutrikimų (ne tik hipochondrijų) gydymui, o tikslas yra išmokyti pacientą atpažinti nepagrįstus rūpesčius ir baimes (specializuotoje žargone, „iškraipytose mintyse“), o ne jų įtaką. Kitaip tariant, pacientas mokomas, kaip nustatyti klasikinius hipochondrijos simptomus ir kaip juos geriau kontroliuoti. Kognityvinės-elgsenos psichoterapija apima ne tik dalį „studijoje“ su psichoterapeutu, bet ir „namų darbus“, kurių vykdymas yra būtinas gydymui. Visi gydymo metu įgyti pamokos yra brangus bagažas, kuris yra naudingas, kad būtų išvengta atkryčių.
- Psichoedukcija . Ją sudaro pacientui ir jo šeimos nariams iliustruoti pagrindiniai veikimo psichikos sutrikimo bruožai ir geriausi gydymo būdai. Be to, šeimos nariai taip pat pataria, kaip geriausiai elgtis savo mylimam žmogui.
- Tam tikrų psichotropinių vaistų vartojimas . Vartojami psichotropiniai vaistai yra vadinamieji antidepresantai . Dažniausiai naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas, fluvoksaminas ir paroksetinas, ir tricikliniai antidepresantai, tokie kaip klomipraminas ir imipraminas.
NB: jei pacientas kenčia nuo kitų susijusių psichikos sutrikimų (nerimo sutrikimų ir pan.) Ar fizinių problemų (pvz., Dėl netinkamo vaistų vartojimo), jam gali būti skiriami papildomi vaistai.
PACIENTO VYKDYMAS: KAS YRA OK?
Norint įveikti psichikos sutrikimus, hipochondrijai turi bendradarbiauti su psichoterapeutu ir tvirtai tikėti pastarosios patarimais.
Šį bendradarbiavimą sudaro keli pagrindiniai kertiniai akmenys, pavyzdžiui:
- Suteikti gydymo procedūrų tęstinumą ir tikėkite jų veiksmingumu . Pacientai turi įveikti pagundą atsisakyti atlikto gydymo kelio ir įtikinti save, kad pastarasis yra tinkamas kelias. Tiesą sakant, dažnai atsitinka, kad pacientams sunku suteikti gydymo tęstinumą ir perkelti juos anksčiau.
- Išmokite pažinti ligą . Žinios apie hipochondriją (psichoedukciją) leidžia pacientui geriau įveikti sunkiausius momentus.
- Atkreipkite dėmesį į tai, kas sukelia baimes ir rūpesčius . Kartais tam tikrose situacijose hipochondrijų baimės ir rūpesčiai tampa vis aktualesni. Pacientui būtų patartina analizuoti, kas vyksta tokiose situacijose, ieškodama galimo paskatinimo, tada pranešti savo psichoterapeutui.
Įspėjimas: visa tai įmanoma tik tuo atveju, jei pacientas žino savo ligos savybes ir būdus, kaip jį dominuoti.
- Būkite aktyvūs . Fizinio aktyvumo, pvz., Vaikščiojimo, plaukimo, bėgimo, sodo ir kt., Padedama sumažinti hipochondrijos ir jos komplikacijų (depresija, nerimas, nusivylimas, dirglumas ir kt.) Simptomus.
- Venkite narkotikų ir alkoholio . Alkoholis ir narkotikai didina depresiją ir nerimo jausmus. Štai kodėl gera ne pagunda naudoti ir piktnaudžiauti šiomis medžiagomis.
- Sukurkite gerus santykius su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju . Dažnai hipochondrijai yra blogi santykiai su bendrosios praktikos gydytoju, nes jie reikalauja iš pastarųjų nuolatinių konsultacijų, beveik visada dėl įsivaizduojamų sutrikimų, ir diagnostikos testų išrašymas visiškai nenaudingas. Šiuo atveju, žinant, ką reiškia hipochondrija, asmuo, kuris kenčia, geriau siejasi su gydytojais ir sutinka, kad jie atsisakytų užsakyti nereikalingus vizitus ir testus.
KITOS GALIOJANČIOS NUOSTATOS DĖL GYVENIMO
Kadangi atkryčio rizika yra daugiau nei konkretus, žmonės, turintys hipochondrijų praeities, savo labui turi išmokti dominuoti ir išlaikyti tam tikrą elgesį.
Visų pirma, jie turi atmesti bet kokį nedidelį pagundą, kuri veda juos į: keisti referencinį gydytoją ir atlikti tyrimus (internete ar įvairiose medicininėse enciklopedijose) dėl sunkių ligų.
Taigi, gerai, kad nesilaikysite TV programų (ar žurnalų) apie sunkiai sergančius žmones, ir kad jie vengia stebėti pulsą ar kraujospūdį net tada, kai noras yra stiprus.
Galiausiai, jei jie mano, kad negali to padaryti be kito asmens pagalbos, jie gali kreiptis į tam tikrą specialiai hipochondrijų ir buvusių hipochondrijų sukurtą paramos grupę.
Lentelė . Patarimų santrauka, kuri turėtų būti taikoma ligoniui praeityje hipochondrijose:
- Nekeiskite savo gydytojo, net jei pagunda yra stipri
- Venkite mokslinių tyrimų internete ar kitur rimtų ligų
- Venkite televizijos laidų ar žurnalų skaitymo apie žmones, sergančius sunkiomis ligomis
- Atsispirti pagundai matuoti pulsą ar kraujo spaudimą. Jei jums to reikia, kreipkitės į gydytoją ir pasikliaukite juo
- Paprašykite šeimos narių pagalbos dėl ypatingų baimių ar rūpesčių
- Užregistruokite hipochondrijų ar asmenų, turinčių hipochondrijų, palaikymo grupę.
prevencija
Hipochondrija yra neįmanoma išvengti psichikos sutrikimo, taip pat ir dėl to, kad nėra tikslios priežastys. Tiesa, kad kai kurios palankios situacijos buvo paminėtos anksčiau, tačiau sunku prognozuoti, kas yra rizikingas, ar ne, nes, pavyzdžiui, ne visi žmonės, kuriems paaugliai yra ignoruojami, ar kurie patyrė valstybės būklę nerimas, susirgti hipochondrijomis.
