Vaistai, skirti gydyti Otitą

apibrėžimas

Otitas apibrėžiamas kaip ausies uždegimas, kuris paprastai yra infekcinis. Gerai išskirti daugiau otito formų:

1. Vidinis ausies uždegimas: uždegiminis procesas apima vidinę ausį
2. Vidutinis vidinis ausies uždegimas: infekcinis įžeidimas paveikia vidurinę ausį. Jo ūminis variantas yra labiausiai paplitęs mažų vaikų vidurinės ausies uždegimo būdas.
3. Išorinis vidurinės ausies uždegimas (plaukiko otitas): uždegimas susijęs su išoriniu klausos kanalu, į kurį gali būti įtraukta tympaninė membrana.
4. Myringitas: uždegimas yra susietas su tympanic membrana.

priežastys

Daugeliu atvejų vidutinis vidurinės ausies uždegimas yra bakterinių infekcijų, kurias dažnai palaiko tokie patogenai kaip Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, pasekmė; išorinio otito atsiradimas yra kitoks, kurio priežastis dažnai būna grybeliuose arba patogenuose, kurie daugėja drėgnose vietose (pvz., baseine).

simptomai

Otitas visuomet lydi uždegimą ir skausmą, kurio intensyvumas yra proporcingas patogeno sukeltai žalai: ausies į akis (išorinis otitas), pūlingos medžiagos iš ausies kanalo, susijusio su skausmu (vidurinės ausies uždegimas), gerklės skausmas, karščiavimas, karščiavimas, užsikimšęs nosis, kosulys.

• Komplikacijos: ausies būgno perforacija (dėl susikaupusio pūlio), sutrikusi klausa, ausies niežulys, spengimas ausyse.

Otitas gali degeneruotis į labirintą, labirinto uždegimą, kuris gali sukelti pusiausvyros ir klausos pakitimą, visada lydėti galvos svaigimą, galvos svaigimą ir painiavą.

Informacija apie Otito - Olite priežiūros vaistus nėra skirta tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti Otitis - Olite priežiūros vaistus.

narkotikai

Kadangi vidurinės ausies uždegimas priklauso nuo bakterinės ar virusinės infekcijos, pasirenkami vaistai yra antibiotikai ir antivirusiniai vaistai, kurių poveikis tiesiogiai nukreiptas prieš atsakingą patogeną.

O vidurinės ausies uždegimo atveju (kai skysčiai išsiskiria iš ausies), antibiotikas gali būti nepakankamas patologijai nuversti: šiuo atveju gydytojas gali patarti pacientui atlikti procedūrą, kuri susideda iš susikaupusio skysčio nuleidimo vidinėje ausyje.

Taip pat galima vartoti vaistus, skirtus skausmui, karščiavimui ir ligos gydymui pagreitinti: šiuo atveju pacientas gali imtis vietinių ar sisteminių analgetikų. Reikėtų pabrėžti, kad NVNU ar steroidų vartojimas nėra naudingas ligos likvidavimui, o rekomenduojama tik skausmui malšinti.

Yra ir kitų nefarmakologinių strategijų, kurios gali būti naudojamos papildyti (ne pakeisti) vaistus: karštų kompresų naudojimas tiesiai ant ausies padeda pašalinti skausmą, net jei laikinai.

Skausmo kontrolė vidurinės ausies uždegimo gydymui:

• Paracetamolis arba acetaminofenas (pvz., Tachipirinas, acetamolis): šio vaisto vartojimas yra naudingas mažinant karščiavimą, būdingas simptomas, paprastai susijęs su otitu. Paracetamolis skiriamas dozėmis 325-650 mg per parą kas 4-6 valandas; arba 1 gramą kas 6-8 valandas. Taip pat galima į veną švirkšti į veną: 1 gramas kas 6 valandas arba 650 mg kas 4 valandas suaugusiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg: jei pacientas sveria mažiau nei 50 kg, reikia skirti 15 mg / kg kas 6 valandas arba 12, 5 mg / kg kas 4 valandas.
• Ibuprofenas (pvz., „Brufen“, „Moment“, „Subitene“): siekiant sumažinti skausmą, susijusį su otitu, rekomenduojama vartoti 200–400 mg geriamųjų vaistų, kas 4-6 valandas. Ekstremaliais atvejais vaistas taip pat gali būti švirkščiamas į veną (pvz., PEDEA), kai dozė yra 400–800 mg per 30 minučių, prireikus kas 6 valandas.
• Acetilsalicilo rūgštis (pvz., Aspirinas, Ascriptinas, Aspro): maždaug per 4 val. Vaisto reikia vartoti per burną arba tiesiai, kas 4 valandas. Neviršykite 4 gramų per dieną. Neleiskite vaikams iki 12 metų su virusinėmis ligomis išvengti Reye sindromo rizikos.
• Acetilsalicilo rūgštis ir benzokainas (pvz., Aurodex): šis farmakologinis susivienijimas, jungiantis aspiriną ​​su kitu analgetiku, yra skirtas skausmo kontrolei vidurinės ausies uždegimo kontekste. Produktas turi būti dedamas tiesiai į ausį (arba abu, kai ausies uždegimas nukrenta į abi ausis). Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
• Hidrokortizonas, susijęs su neomicinu ir polimiksinu B (pvz., Mixotone): tai farmakologinis derinys, sudarytas iš steroidų (hidrokortizono) ir 2 antibiotikų aktyvių ingredientų. Šis vaistas visiškai veikia savo terapijoje, kai jis taikomas vietoje. Rekomenduojama į ausį (arba abu) paveikti 4 lašus vaistų, kuriuos paveikė išorinis otitas; pakartokite paraišką 3-4 kartus per dieną 10 dienų. Taip pat galite vartoti du antibiotikus be hidrokortizono: paraiška yra grynai vietinė. Produktą suformuluokite kaip grietinėlę arba gelį, tiesiogiai į ausį, 2 ar daugiau kartų per dieną, pagal gydytojo nurodymus. Neomicinas dažnai formuojamas kartu su bacitracinu (pvz., Bimixin): pasitarkite su gydytoju.

Antibiotikų gydymas otito gydymui: antibiotikai gali veikti tiek sistemiškai, tiek gydyti savo vietose.

1. VIETINIS TAIKYMAS ANTIBIOTIKA: nurodoma, visų pirma, gydant ausies uždegimą, susijusį su ausies būgno perforacija, nors jie gali būti naudojami gydymui prieš pradedant vartoti antibiotikus.

• Ofloksacinas (pvz., Exocin, Oflocin): veiklioji medžiaga priklauso chinolonų farmakologinei klasei. Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymui rekomenduojama įpilti 10 lašų į pažeistą ausį (arba abiem atvejais, kai liga paveikia abi ausis), vieną kartą per parą 7 dienas. Norint gydyti vidurinės ausies uždegimą, palaikyti tą pačią dozę, bet pratęsti gydymą 14 dienų. Vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, dozę reikia mažinti atsižvelgiant į amžių ir būklę. Pasitarkite su gydytoju.
• Cefiksimas (pvz., Cefixoral, Suprax, Unixime): trečiosios kartos cefalosporinas. Vaistas gali būti paimamas vietiniu būdu, suformuluotas lašų pavidalu. Pasitarkite su gydytoju.

2. ANTIBIOTIKAI SU SISTEMINIU VEIKLA: paprastai naudojami po pirmojo gydymo antibiotikais vietinio naudojimo. Iš tiesų, kai pacientas neatsako teigiamai į gydymą vietiniais antibiotikais, sunkiausiais atvejais galima pradėti gerti ar į veną vartojamus antibiotikus.

• Penicilinas G arba benzilpenicilinas (pvz., Benzilas B, benzilas P): penicilinas gali būti vartojamas per burną, ypač jei patyrėte streptokokinę infekciją otito kontekste. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti 250-500 mg aktyvios kas 6 valandas 14 dienų.
• Amoksicilinas (pvz., Augmentin, Klavux): tai veiksmingas antibiopenicilinas, skirtas gydyti bakterines infekcijas vidurinės ausies uždegimo srityje. Konkrečiau, atrodo, kad amoksicilinas yra ypač veiksmingas, kai jis siejamas su klavulano rūgštimi (pvz., Amoksicilinu ir klavulano Sandoz rūgštimi). Monoterapijoje rekomenduojama vartoti vaistą nuo 250-500 mg dozės, tris kartus per dieną, 10-14 dienų. Alternatyviai gali būti skiriama vaisto dozė nuo 500 iki 875 mg per os, du kartus per parą. Kartu su klavulano rūgštimi, numatoma, kad vidutinė vidurinio ausies uždegimo gydymo dozė bus 250 mg per os, kas 8 valandas, arba 500 mg vaisto kas 12 valandų 10-14 dienų. Pasitarkite su gydytoju.
• Cefuroksimas (pvz., Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): šis vaistas yra antrosios kartos cefalosporinas; vidutinis vidurinės ausies uždegimas gali būti vartojamas per burną (250 mg dozė, du kartus per parą 10 dienų).
• Ampicilinas (pvz., Ampilux, Amplital, Unasyn): rekomenduojama vartoti 500 mg geriamųjų vaistų arba 1-2 g į raumenis ar į veną kas 6 valandas, priklausomai nuo būklės pobūdžio ir sunkumo.
• Sulfametoksazolas ir trimetoprimas (pvz., Geriamasis Eusaprim, Bactrim): farmakologinė kompozicija susideda iš dviejų aktyvių sulfonamidų junginių, kurie, veikdami sinergiškai, didina gydomąjį poveikį, pagreitina gydymo laiką nuo vidutinio otito. Rekomenduojama vartoti vaisto dozę nuo 160 iki 800 mg per os, kas 12 valandų, 10-14 dienų, visiškai laikantis gydytojo diktuojamų nurodymų.
• Klaritromicinas (pvz., Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): vaistas, priklausantis farmakologinei makrolidų klasei, yra skirtas vidurinės ausies uždegimo gydymui, kai vietiniam vartojimui skirti antibiotikai negali suteikti naudos pacientui. Numatoma, kad kas 12 valandų gerti 250–500 mg veikliosios medžiagos. 500 mg dozė, du kartus per parą, skirta gydyti Haemophilus influenzae sukeltą otitą . Tęskite gydymą 10-14 dienų.
• Azitromicinas (pvz., Azitromicinas, zitrobiotikas, Rezanas, azitrocinas): taip pat šis vaistas, kaip ir ankstesnis, priklauso makrolidų klasei. Vidutinio vidurinės ausies uždegimo gydymui skiriama 500 mg vaisto dozė pirmą dieną, po to 250 mg vaisto kartą per parą (5 dienas).