Kojos į kojų

Kojos: kas jos yra

Medicinos srityje kojų dilgčiojimas yra žinomas kaip „apatinės galūnės parestezijos“: tai yra simptomas, būdingas daugeliui įvairaus sunkumo patologijų. Pacientai, kenčiantys nuo dilgčiojimo kojose, dažnai skundžiasi dėl tirpimo ar nejautrumo apatinėms galūnėms, kurios nekenksmingomis formomis po kelių sekundžių ar minučių spontaniškai regresuoja.

Tačiau rimtesniuose variantuose kojų dilgčiojimas gali slėpti patologiją: galūnių tirpimas kartais apibūdinamas kaip skausmingas, deginantis, pulsuojantis arba kartu su tam tikru „aštriu“ pojūčiu (panašus į odą geldančias adatas).,

Nors jie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, dilgčiojimas linkęs pirmenybę teikti apatinėms galūnėms (pvz., Kojoms, kojoms ir pirštams) ir kartais viršutinėms galūnėms.

Priežastys ir susijusios ligos

Kaip minėta, kojų dilgčiojimas yra simptomas, jungiantis daugybę ligų, net ir rimtų. Tačiau atminkite, kad kojų dilgčiojimas taip pat gali būti nekenksmingas ir priklauso, pavyzdžiui, nuo prielaidos, kad santykinai ilgą laiką laikoma netinkama laikysena.

Laikinas kraujo pasiūlos trūkumas kojų lygiu gali palengvinti dilgčiojimą: dažnai šis reiškinys pasireiškia prielaida, kad miego metu yra netinkama padėtis, arba sėdint su ilgą laiką kryžiuotomis kojomis, neperkeliant galūnių.

Tačiau kai kuriais atvejais kojų dilgčiojimas yra įspėjimas apie svarbias ligas, kartais labai rimtas. Kai erzinantis kojų suvokimas suvokia dažnesnę būklę, kuri trunka keletą minučių, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją, kad ištirtų priežastį, atsirandančią kilmėje.

Kojos gali būti apšviestos:

• Geležies trūkumo anemija : gana subtilus susirgimas, sideropeninė anemija paprastai prasideda nuo jokių konkrečių simptomų. Kai liga progresuoja, geležies trūkumo anemija gali sukelti kintamo dydžio prekes, įskaitant kojų dilgčiojimą.
• Aterosklerozė : aterosklerozinės plokštelės susidarymas arterijoje gali pakenkti judėjimui, kalbos ir / arba vaikščiojimo gebėjimui. Kojų ir rankų dilgčiojimas yra būdingi simptomai.
• Vitaminų trūkumas : kai kuriais atvejais kojų dilgčiojimas atspindi pavojaus signalus, kuriuos kūnas siunčia įspėti apie vitamino trūkumą (pvz., Vit. B12).
• Claudicatio intermittens ( pertrūkis ): be kramtomosios kojos skausmo ir vaikščiojimo sunkumų, ligai dažnai būdingi antriniai simptomai, pvz., Silpnumas, šalčio galūnės, galvos svaigimas ir dilgčiojimas kojose.
• Nervų susilpnėjimas palei stuburą : kojų dilgčiojimas gali atsirasti dėl vieno ar daugiau nervų nugaros stuburo segmento juosmens-sakralinio segmento kompromiso. Tokiomis aplinkybėmis nukentėjęs pacientas paprastai skundžiasi nugaros skausmu, kojų skausmu ir daugiau ar mažiau intensyviu niežėjimu.
• Neurologiniai pažeidimai, kuriuos sukelia švinas, alkoholis ar dūmai.
• Arterinė embolija : rankų ar kojų nutirpimas ir dilgčiojimas gali būti įspėjimas apie arterinę emboliją (vienos ar kelių arterijų, sukeltų embolio ar kraujo krešulių ar oro burbuliukų, obstrukcija).
• Epilepsija ir traukuliai : kojų dilgčiojimas yra svarbiausias epilepsijos ir traukulių simptomas.
• Herniated diskai : pacientai, turintys herniated diskai, dažnai skundžiasi apatinių galūnių tirpumu ir dilgčiojimu. Kartais dilgčiojimas tampa tikru skausmu, kuris gali plisti į šlaunį, sėdmenis, kelius ir kojas.
• Insultas : insultas yra nepakankamo kraujo tiekimo daugiau ar mažiau plataus smegenų srities išraiška. Vienas iš numatomų insulto simptomų - tai dilgčiojimas, kuris gali paveikti tiek kojų, tiek rankų.
• Herpetinės infekcijos : Herpes simplex ir Herpes zoster infekcijos metu gali sukelti tirpimą ir dilgčiojimą. Visų pirma, zoster rūšys dažnai yra dilgčiojimo kojose priežastis: šiuo atveju parestezija yra laikina ir numato tikruosius infekcijos simptomus (labai skausmingas bėrimas, karščiavimas, bendras negalavimas, šaltkrėtis, skrandžio skausmas)., galvos skausmas).
• Diabetinė neuropatija : patologijai būdinga ir kojų ir kojų tirpimas ir dilgčiojimas, dėl kurio dažnai atsiranda tikras skausmas.
• Skersinis mielitas : tai retas centrinės nervų sistemos neuromuninis sindromas, atsakingas už nugaros smegenų pažeidimą. Skersinis mielitas sukelia motorinį ir jutimo sutrikimą, kai kojų dilgčiojimas yra beveik pastovus.
• Radioterapija ir chemoterapija : šios terapinės auglių gydymo strategijos gali sukelti daugybę neįgalių šalutinių poveikių. Nėra reta, kad vėžiu sergantiems pacientams, kuriems atliekamas chemoterapijos ir radioterapijos gydymas, taip pat skundžiasi dėl daugiau ar mažiau intensyvių skirtingų kūno dalių. Dažnai dilgčiojimas pasireiškia po kontakto su labai šaltu ar labai karštu objektu, bet taip pat gali atsirasti staiga, ir nukentėjo rankos ir kojos.
• Išialgija : taip pat ši liga (slidinėjimo nervo uždegimas) dažnai lydi dilgčiojimą kojose.
• Daugkartinė sklerozė : kai kuriems pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, visame organizme pasireiškia panašūs į paresteziją.
• Neramių kojų sindromas : daugelis pacientų, kurie kenčia nuo jo, nuolat klysta kojose, dažnai per naktį. Galūnių nutirpimas linkęs pakilti su judėjimu, neleisdamas aukai ramiai miegoti.
• Guillain-Barré sindromas : be kvėpavimo sutrikimų, neuropatinio skausmo ir kraujo krešėjimo pokyčių, Guillain-Barré sindromas sergantiems pacientams dažnai kyla skundų dėl kojų tirpimo ir dilgčiojimo, kurie gali išsivystyti į progresuojančias galūnių paralyžius.
• Gimdos kaklelio spondilozė : tai yra degeneracinė liga, susijusi su rachiu, gretimuose tarpslanksteliniuose audiniuose ir slanksteliuose. Kojų dilgčiojimas daugiau ar mažiau intensyvus yra spondilozės pacientų pasikartojantys simptomai.

Diferencinė diagnostika

Kai dilgčiojimas yra trumpalaikis ir trumpalaikis reiškinys, nereikėtų pernelyg nerimauti: šiuo atveju kojų parestezija gali priklausyti nuo neteisingos ar statinės laikysenos prielaidos, kuri riboja kraujo tiekimą kojoms.

Skirtinga kalba dažniems dilgčiojimams, ypač kai tirpimo pojūtis tęsiasi daugiau nei 5-10 minučių. Tokiomis aplinkybėmis gydytojo nuomonė yra labai svarbi norint patikrinti galimą patologiją.

Diferencinė diagnozė yra esminė. Šiuo tikslu dažniausiai naudojami diagnostiniai tyrimai:

1. Kraujo tyrimas: išsamus kraujo tyrimas, elektrolitų tyrimas, vitaminų koncentracijos kraujyje matavimas, toksikologinis patikrinimas (pvz., Sunkiųjų metalų tyrimai), skydliaukės funkcijos tyrimas.
2. Atrankos tyrimai: angiograma (organizmo kraujo / limfinių kraujagyslių vaizdavimas), galvos ir nugaros stuburo magnetinis rezonansas, kompiuterinė galvos tomografija, stuburo stuburo CT nuskaitymas, kaklo kraujagyslių ultragarsas (insulto rizikos patikrinimas), kojų rentgeno spinduliuotė.
3. Juosmens punkcija (rachicentesi): vėlesnė tirpalo analizė gali nustatyti ar paneigti galimas centrinės nervų sistemos anomalijas.
4. Elektromografija + nervų laidumo testas: naudingas vertinant raumenų jautrumą nervų stimuliacijai.

terapija

Atsižvelgiant į nesuskaičiuojamas patologijas, susijusias su kojų dilgčiojimu, akivaizdu, kad neįmanoma nustatyti standartinės terapijos, veiksmingos visiems jo variantams.

Rūpinimasis kojų dilgčiojimu visiškai priklauso nuo priežasties, kuri kyla kilme.