infekcinės ligos

juodligę

Juodligė: apibrėžimas

Medicinos srityje terminas „ juodligė“ reiškia rimtą ūminę infekciją, kuri, laimei, retai pasitaiko, sumušdama Bacillus anthracis, apimančią odą, virškinamąjį traktą ir plaučius: juodligės pavojus yra labai didelis, nes daugelis jo variantų yra mirtini, Juodligė išsivysto daugiausia laukinių ir naminių žolinių žinduolių (pvz., Avių, ožkų, galvijų, kiaulių ir kt.), Tačiau dėl sąlyčio su šiais užkrėstais gyvūnais bakterija taip pat gali užkrėsti žmones. užsikrėsti užkrėsta mėsa, tiek įkvėpus sporas. Atrodo, kad neįmanoma užsikrėsti tarp žmonių. Sritys, kuriose kyla pavojus, kad kyla pavojus dėl juodligės, yra neturtingos Azijos, Afrikos ir Europos šalys.

priežastys

Priešingu atveju vadinamas juodligės anglies pavidalu (nesusipainioti su staphylococcus antrax), juodligės sukelia bakterinė infekcija, kurią palaiko Bacillus juodligė ; tiksliau, liga yra Bacillus sporų išraiška, kuri natūraliai randama daugelio pasaulio sričių dirvožemyje.

Bacillus anthracis “ sporos yra labai atsparios, tik manau, kad jos gali likti ramios ir nepakeistos dirvožemyje dešimtmečius; tik tada, kai jie ras idealų šeimininką, sporos aktyvuojasi ir sukuria žalą. Juodligė dažniausiai perduodama užsikrėtusių gyvūnų mėsą, nors kvėpavimo takai taip pat yra svarbi ir labai pavojinga bakterijos plitimo priemonė.

Smalsus ir ypatingas yra kai kurių Afrikos tautų juodligės užsikrėtimo būdas: šios gentys turi statymą būgnais su gyvūnų odomis; Atsižvelgiant į tai, kad šiose šalyse higienos standartų laikomasi nedaug, nėra neįprasta, kad būgnai būtų padengti užkrėstų gyvūnų odomis. Tokiu būdu, juodligė sukėlė daug aukų.

Taip pat smalsu, kaip retai yra persišvirkštus juodligės bacilus: maždaug prieš dešimt metų 22 postai buvo diagnozuoti po to, kai buvo padaryta bacilų sporų. Penki nelaimę mirė.

Gilinimas: juodligė ir narkomanija

Nėra jokių įrodymų, kad narkotikų priklausomybė yra glaudžiai susijusi su pavojus, kad bus užsikrėtę himnais, tačiau prieš keletą metų Škotijoje Bacillus anthracis užsikrėtusių narkomanų skaičius padidėjo pernelyg. Ši koreliacija, iš pradžių nepaaiškinta, netrukus buvo paaiškinta: atrodo, kad juodligės sumušimo sporos užteršė heroiną (arba pjovimo medžiagą), todėl toksinis, įkvėptas, rūkomasis ar švirkščiantis herojus. infekcija.

klasifikacija

Nėra vienos pavidalo himno formos; žr. žemiau, dažniausiai:

  1. Odos juodligė: atsiranda odoje po tiesioginio sąlyčio su odomis ar gyvūnais, anksčiau užsikrėtusiais antrax baciliu. Didžiausią riziką patiriantys subjektai yra odų rauginimo darbuotojai, ypač kontaktuojant su odomis, gaunamomis iš užsienio ar abejotinos kilmės.
  2. Kvėpavimo takų pūslelinė (plaučių variantas): įkvėpti juodligės bacilų sporas gali skatinti infekciją. Tai yra tipiškas tų žmonių, kurie liečiasi su gyvūnais, vilna ir svetimkūniais, meilė.
  3. Žarnų juodligė: greičiausiai retiausia forma, nes juodligė sukelia rimtus žarnyno sutrikimus, kai ji yra užsikrėtusi užkrėstos gyvūnų mėsos nurijus.

simptomai

Daugiau informacijos: „Antrace“ simptomai

Juodligės tipiniai simptomai paprastai prasideda po 1–7 dienų nuo sąlyčio su baciliu (inkubavimo laikas) odos varianto atžvilgiu ir po 2 dienų, jei įkvėpti juodligės bakterijos.

Toliau aprašomi būdingi simptomai kiekvienai juodligės formai:

  1. Odos juodligė (95% diagnozuotų atvejų): etiopatologinis agentas kontaktuoja su organizmu per mažas žaizdas ar odos gabalus, sukeldamas didelę žalą, kuri labiausiai ekstremaliose formose gali sukelti mirtį. Po kelių dienų (inkubavimo trukmė: 2-5 dienos), odos juodligė atsiranda, kai atsiranda bėrimas, įskaitant verdančius ir verdančius panašius į uodus, su juodu branduoliu, susijusiu su limfinių liaukų patinimu ir skausmu. netoliese.
  2. Plaučių anthrax: bacilų sporos, susiliečiančios su kvėpavimo takų gleivine (anksčiau) ir su kitais organizmo rajonais (po), sukuria perdėtą žalą, kurios prognozė dažnai yra prasta.
    Plaučių anthrax yra pavojingiausia ligos forma, kuri prasideda nuo gripo panašių simptomų, tokių kaip karščiavimas, gerklės skausmas, raumenų skausmai, nuovargis ir krūtinės skausmas. Tęsiant ligą, iki mirties pacientas skundžiasi dėl didelio karščiavimo, sunkių kvėpavimo sutrikimų, šoko ir hemoraginio meningito.
  3. Virškinimo trakto juodligė: dėl to, kad užsikrėtusių gyvūnų, užsikrėtusių juodligės baciliu, mėsos patenka į žarnyną, tai gali pasireikšti paprastai virškinimo trakto simptomai, pvz., Viduriavimas (su kraujo netekimu), pykinimas, vėmimas (taip pat kruvinas)., Be šių gaminių, nukentėjęs pacientas skundžiasi rijimo sunkumu, krūtinės skausmu, karščiavimu, kaklo patinimu, apetito praradimu, gerklės skausmu ir bendru nuovargiu.

Daugiau informacijos: „Antrace“ simptomai

diagnozė

Diferencinė diagnozė yra labai svarbi, kad būtų galima atskirti juodligę nuo kitų infekcinių formų: iš tikrųjų, plaučių ligos forma gali būti painiojama bent jau ankstyvosiose stadijose su įprastomis gripo ligomis, nes ji prasideda labai panašiais simptomais. Diferencinė diagnozė visų pirma turėtų būti atliekama su pneumonija ir gripu. Dažniausiai naudojami diagnostiniai bandymai:

  1. Kraujo tyrimas: nurodomas baltųjų kraujo kūnelių skaičiui nustatyti
  2. Kepenų funkcijos tyrimas: nustatyti bet kokį transaminazių padidėjimą
  3. Odos analizė: odos sklendės pašalinimas, siekiant nustatyti ar ne diagnozuoti odos juodligės. Paimtas mėginys bus analizuojamas laboratorijoje.
  4. Gerklės arba žarnyno endoskopija: išsiaiškinti žarnyno pūslelinę
  5. Serologinė diagnozė (ELISA testas)
  6. Krūtinės ląstos rentgenograma arba krūtinės ląstos nuskaitymas: dažniausiai įkvėpimas juodligė siejamas su tam tikru krūtinės skausmu
  7. Skreplių analizė
  8. Išmatų rinkimas: žarnyno anthrax nustatymui
  9. Stuburo mėginio rinkimas: antrakso hemoraginio meningito diagnostikai

išgydyti

Taip pat žiūrėkite: Anthrax priežiūros vaistai

Atsižvelgiant į ligos pavojų, labai rekomenduojama pradėti vaistus nuo smegenų pūslės per trumpiausią laiką nuo simptomų atsiradimo. Gydymas pagrįstas 60 dienų antibiotikų ciklu: dažniausiai vartojami vaistai yra ciprofloksacinas, penicilinas ir doksiciklinas, dažnai vartojami kartu. Gydymas vaistais yra gana ilgas (60 dienų). Svarbu ilgai trunkantis gydymas, nes Bacillus anthracis sporos ilgai dygsta.

Per odos formą juodligė gali būti išgydoma vartojant antibiotikus (ypač ciprofloksaciną ir doksicikliną) trumpesnį laikotarpį, paprastai svyruojant nuo 7 iki 10 dienų; kartais, kaip profilaktinis, taip pat nurodomas gydymas 60 dienų.

Dėl pažangiosios inhaliacinės siuntinukės formos, netgi antibiotikų derinys negali pakeisti ligos.

prevencija

Rinkoje galima įsigyti vakcinos nuo persišvirkštimo priemonės; tačiau tai nėra privaloma, o apskritai ji skirta tik pacientams, sergantiems rizika, ir kareiviams (klasikinis vartojimo metodas: 5 dozių atšaukimas per 18 mėnesių laikotarpį).

Asmenims, veikiantiems su juodligės baciliu, tačiau be simptomų, rekomenduojama po poveikio išvengti, kad jį būtų galima vartoti kartu su specifiniais antibiotikais. Nėra reikalo gydyti jokiu antibiotikais, kai jis kontaktuoja su Bacillusantraci užsikrėtusiu pacientu, nebent abu jie patyrė tokį patį užsikrėtimo šaltinį: iki šiol nepastebėta tarpžmoginio žmogaus pernešimo.