Vaistai, skirti gydyti aterosklerozę

apibrėžimas

Aterosklerozė yra galutinis progresuojančio arterijų tankinimo rezultatas, atsakingas už lėtėjimą kraujyje įvairiose anatominėse vietose; mes kalbame apie sudėtingą lėtinę uždegiminę ligą, kurioje yra vidutinio ir didelio kalibro arterijų lipidų plokštelių (ateromų) susidarymas.

priežastys

Tiksli aterosklerozės priežastis nežinoma, nors buvo nustatyta daug rizikos veiksnių: padidėjęs amžius, cukrinis diabetas, hipercholesterolemija, hipertenzija, nutukimas / antsvoris, genetinis polinkis, sėdimas, vyrų lytis, rūkymas.

simptomai

Aterosklerozė vyksta lėtai; lengvos formos gali progresuoti nesukeldamos jokių simptomų. Apskritai, nukentėjęs pacientas nesiskundžia jokių simptomų, kol arterijos susiaurėjimas nėra toks svarbus, kad būtų išvengta fiziologinio kraujo tekėjimo į anatomines vietas. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra afazija, pertrauka, protinis sumišimas, mėšlungis, silpnumas, erekcijos sutrikimas, krūtinės skausmas, dilgčiojimas, galvos skausmas, dalinis paralyžius, galvos svaigimas

• Aterosklerozinių plokštelių susidarymas gali visiškai blokuoti kraujo tekėjimą arba nutraukti arteriją ir sukelti širdies priepuolį ar insultą

Dieta ir mityba

papildai

Informacija apie aterosklerozę - aterosklerozės priežiūrą Narkotikai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti aterosklerozės gydymą.

narkotikai

Nors aterosklerozė yra išvengiama liga, tuo pačiu metu ji gali būti labai pavojinga, atsižvelgiant į ligų evoliucijos riziką širdies priepuoliuose ir insultuose. Prevencija yra geriausias gydymas: matėme, kad nutukimas yra vienas iš aterosklerozės veiksnių, todėl rekomenduojama vartoti mažai kalorijų turinčią mitybą, mažinti svorį ir praktiškai naudotis.

Dėl tos pačios priežasties, aterosklerozės ar kitokio pavojaus atveju sergantiems pacientams reikia nutraukti rūkymą; Hipertenzija turėtų nuolat stebėti kraujospūdžio vertes, kad būtų išvengta labai aukštų smailių, kurie, kaip analizuojama, gali paskatinti aterosklerozę ir jos komplikacijas. Panašus diskursas pacientams, sergantiems aukštu cholesterolio kiekiu: rekomenduojama reguliariai atlikti kraujo tyrimus ir laikytis mažai kalorijų turinčios dietos, mažai lipidų, kad būtų užtikrintas tinkamas cholesterolio kiekis kraujyje.

Todėl aišku, kad intervencija į rizikos veiksnius ir elgesio įpročius dažnai gali blokuoti įvykių kaskadą, kuris neišvengiamai sukeltų ateromų formavimąsi.

Aterosklerozė dabar yra gydoma liga: tam tikrų elgesio taisyklių laikymasis, rizikos veiksnių prevencija ir, galbūt, specifinių vaistų vartojimas gali ne tik užkirsti kelią ligos degeneracijai, bet ir, svarbiausia, palankiai vertina jo regresiją.

Vaistai, skirti gydyti aukštą cholesterolio kiekį : atrodo, yra svarbiausia terapija aterosklerozės profilaktikai ir gydymui: sumažėjęs cholesterolio kiekis sumažina aterosklerozinių plokštelių susidarymo riziką.

Fibratai ir statinai yra vaistas, pasirinktas didelio cholesterolio kiekio gydymui, netgi aterosklerozės kontekste ar prevencijoje; Taip pat naudingi yra niacinas ir selektyvių žarnyno cholesterolio absorbcijos inhibitorių, kurie puikiai veikia kaip cholesterolį mažinantis agentas, vartojimas, mažinant aterosklerozinių plokštelių susidarymo riziką. Šiam tikslui gydymo metu dažniausiai naudojami vaistai:

• Gemfibrozilis (pvz., Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): vaistas priklauso fibratų klasei. Hipercholesterolemijos gydymui rekomenduojama dozė yra 600 mg aktyvios, geriama du kartus per parą, pageidautina 30 minučių prieš pusryčius ir vakarienę.
• Simvastatinas (pvz., Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Vaistas priklauso statino klasei. Rekomenduojama gydymą pradėti nuo 10 iki 20 mg vaisto dozės, kurią reikia gerti vieną kartą per parą. Palaikomoji dozė apima 5-40 mg aktyviosios dozės vartojimą kasdien (vieną kartą per parą, vakare). Kartais Simvastatinas yra suformuotas su kitomis veikliosiomis medžiagomis, pvz., Sitagliptinu (pvz., Juvisync, Januvia, Xelevia), naudingais kovojant su cukriniu diabetu hipercholesterolemijos kontekste, ir hipocholesteroleminį vaistą ezetimibą (pvz., Vytorin, Zetia).
• Colesevelam (pvz., Cholestagel): vaistas yra tulžies rūgšties sekvestranto derva, skirta didelio cholesterolio kiekio gydymui. Rekomenduojama kasdien vartoti 4-6 tabletes (625 mg), pageidautina kartu su maistu. Galų gale, per 24 valandas vartokite vaistą dalimis. Coleevelam taip pat galima rasti kartu su statinais.

Anti-trombocitų ir antikoaguliantų vaistai : skirti užkirsti kelią aterosklerozinių plokštelių ir trombų susidarymui kraujagyslių viduje: trombocitai, sukaupę, gali sukurti kraujo krešulį ir blokuoti kraujo tekėjimą.

• Acetilsalicilo rūgštis (pvz., Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): maždaug po 100 mg gerti po vieną 100 mg veikliosios medžiagos tabletę per dieną. Gydymas mažomis aspirino dozėmis sumažina aterosklerozės (prevencijos) ir ligos degeneracijos riziką (kai ji yra). Tačiau gydytojas, remdamasis būklės sunkumu, turi tobulinti dozę.
• Klopidogrelis (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): vaistas yra trombocitų trombocitų trombocitų ląstelė, naudojama gydant aterosklerozę. Klopidogrelio antitrombocitinis aktyvumas yra naudingas siekiant išvengti trombo (kraujo krešulių) susidarymo paciento arterijose, kurioms gresia pavojus, ar aterosklerozei. Vaistas yra alternatyva acetilsalicilo rūgščiai. Vaisto dozę ir vartojimo būdą turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir atsaką į gydymą.
• Varfarinas (pvz., Coumadin): šio vaisto terapinis naudingumas yra panašus į klopidogrelio naudingumą. Dėl dozės: pasitarkite su gydytoju.

Gamta taip pat siūlo daug vaistų su antitrombocitine veikla: česnakai, ginkgo biloba, mėlynių, muskato riešutai.

Be to, atrodo, kad šių vaistų ekstraktas taip pat turi hipofibrinogenizuojančių savybių, t. Y. Naudingas trombo prevencijai.

Antihipertenziniai vaistai: šių vaistų vartojimas aterosklerozės kontekste yra naudingas siekiant užkirsti kelią ligos komplikacijoms. Be to, atrodo, kad kraujospūdžio verčių kontrolė yra prevencinė aterosklerozės praktika, ypač moterims. Dažniausiai vartojami vaistai yra: beta blokatoriai, AKF inhibitoriai, tiazidiniai diuretikai ir kalcio antagonistai; žemiau, kai kurie pavyzdžiai:

• Acebutololio hidrochloridas (pvz., „Prent“, „Sectral“): vaistas priklauso blokuojamo beta klasei. Arterinės hipertenzijos gydymui aterosklerozės profilaktikoje, paimkite po 1 tabletę po 200 mg vaisto, pageidautina prieš pusryčius. Galima palaipsniui didinti dozę iki 400 mg per parą.
• Enalaprilio maleato (pvz., Converten): hipertenzijai gydyti šis vaistas (AKF inhibitorius) dažnai vartojamas kartu su kitais antihipertenziniais vaistais (pvz., Hidrochlorotiazidu: Rasitrio, Esidrex); šiam tikslui rekomenduojama vartoti vaistą nuo 5-20 mg dozės, paruoštos tabletėmis. Tačiau gydytojo pareiga yra nustatyti tinkamiausią dozavimą pacientui.
• Furosemidas (pvz., Lasix, Spirofur, Fluss): vaistas priklauso silicio diuretikų klasei, taip pat skiriamas hipertenzijos gydymui aterosklerozės profilaktikai: rekomenduojama vartoti 1-3 tabletes po 25 mg. pasakyti, remiantis būklės sunkumu.
• Nitrendipinas (pvz., Baypress): kalcio antagonistas, ypač skirtas gydyti arterinę hipertenziją, taip pat siekiant išvengti aterosklerozės. Rekomenduojama pradėti gydymą 20 mg vaistų per parą, ryte po pusryčių; taip pat galima per pusę tabletės du kartus per parą.

Diabeto gydymo vaistai : kaip analizuojama, hiperglikemija taip pat gali paskatinti pacientą aterosklerozės vystymuisi. Dar kartą pabrėžiama prevencijos svarba panašioje patologijoje: po gydymo, skirto diabeto gydymui, svarbu užkirsti kelią aterosklerozinių plokštelių susidarymui ir išvengti komplikacijų, jei nustatoma diagnozė.

Dažniausi vaistai yra geriamieji hipoglikeminiai vaistai: sulfonilkarbamidai, biguanidai ir glitazonai; žemiau yra keletas pavyzdžių:

• Metforminas (pvz., Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): vaistas priklauso biguanido klasei, kuri, kaip žinome, yra tinkamiausias vaistas II tipo cukrinio diabeto gydymui nutukusiems pacientams, kuriems yra aterosklerozės rizika., Apskritai, rekomenduojama pradėti gydymą 500 mg tablete, gerti per 2–3 kartus per dieną, pagrindinio valgio metu arba po jo, neviršijant 3 g per parą. Taip pat yra 850 mg ir 1 g tablečių. Pasitarkite su gydytoju. Vaistas taip pat tiekiamas kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis, tokiomis kaip Vildagliptinas (pvz., Galvus) ir sitagliptinas (dipeptidilpeptidazės 4 inhibitoriai), rosiglitazonas (PPAR gama receptorių aktyvatorius, pvz., Avandia, Avandamet) ir Glibenklamidas (slopina kalio).
• Glibenklamidas (pvz., Daonil, Euglucon): vaistas priklauso sulfonilkarbamido klasei, skiriamam 2 tipo cukrinio diabeto gydymui Pradėjus antidiabetinį gydymą, rekomenduojama vartoti pusę 5 mg tabletės (atitinkamai 2, 5 mg). mg) prieš pagrindinį maistą su dideliu stikline vandens. Dozę galima palaipsniui didinti; neviršykite 2-3 tablečių per parą (10-15 mg).
• Pioglitazonas (pvz., Actos, Glustin): priklauso glitazonų klasei, rekomenduojama pradėti gydymą vartojant mažas vaisto dozes (pusę tabletės, atitinkančios 15 mg) arba vieną tabletę per parą, vienu metu, arba be maisto. Pasitarkite su gydytoju.

Naujausios kartos diabeto vaistai yra eksenatidas ir Sitagliptinas.

Maisto terapija aterosklerozės profilaktikai:

Atrodo, kad netgi tam tikra dieta, orientuota į kai kurių maisto produktų suvartojimą, o ne kitus, gali užkirsti kelią aterosklerozinių plokštelių susidarymui: atrodo, kad rizika turintiems OMEGA 3 turtingos dietos pašalina širdies ir kraujagyslių ligas: iš tikrųjų šios medžiagos ( iš kurių žuvys, sėklos ir linų sėmenų aliejus yra turtingos, mažina trigliceridų koncentraciją plazmoje (antitrombotinis aktyvumas). Bet tai dar ne viskas: dėka savo priešuždegiminių savybių, omega 3 yra naudingi siekiant išvengti jau esančių aterosklerozinių plokštelių lūžių. Antrinei širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai, ypač pacientams, sergantiems širdies priepuoliu, rekomenduojama vartoti 1 gramą omega 3 (pvz., Seacor, Eskim, Esapent).

Jei vaistų terapija nėra pakankama simptomų atleidimui ar ligos atkūrimui, tikriausiai būtina pacientui atlikti vieną ar daugiau šių chirurginių procedūrų:

1. Endoarteriektomija: susideda iš chirurginio riebalų pašalinimo iš arterijų sienų
2. Trombolitinis gydymas
3. Aortos aplinkkelio įdėjimas
4. Angioplastika: nurodoma, kad arterijose atsirandantis susiaurėjimas pašalinamas arba sumažinamas, būdingi aterosklerozės požymiai.