Kaip išeiti iš depresijos

bendrumas

Depresija yra sutrikimas, kuris gali turėti didelių pasekmių tiems, kurie kenčia nuo jo. Kai kuriais atvejais ši sąlyga apsunkina mokymąsi ar darbą, palaikyti emocinius ir socialinius santykius, jausti susidomėjimą ar malonumą įprastoje kasdienėje veikloje.

Deja, žmonės, kenčiantys nuo depresijos, retai atpažįsta savo simptomus ir nesikreipia į gydytoją. Iš tikrųjų ši liga gali būti išspręsta ir įveikti .

Gydymas yra individualizuotas : tai, kas veiksminga vienam asmeniui, negali dirbti kitam asmeniui. Todėl gydytojo specialisto pagalba turi būti nustatytas terapinis kelias iš depresijos, atsižvelgiant į asmens savybes ir ligą.

ką

Depresija (dar vadinama dideliu depresiniu sutrikimu) yra būklė, kuriai būdingas tam tikras tam tikro laikotarpio simptomų skaičius. Šios apraiškos svarbiu būdu trukdo kasdieniam gyvenimui ir sukelia didelį diskomfortą patiriančiam subjektui.

Depresijos „šnipai“ gali būti daug, bet paprastai apima:

Nuolatinis liūdesys ir (arba) labai stiprus nuotaikos sumažėjimas;
Nedidelis noras daryti ir prarasti susidomėjimą normaliais dalykais (pvz., Darbu, socialiniu gyvenimu ar santykiais);
Nesugebėjimas patirti malonumo (anhedonija);
Biologinių ritmų pokyčiai (pvz., Blogai miega ir „karbureto“ ryte);
Koncentracijos sunkumai, atminties sumažėjimas ir kiti kognityvinių gebėjimų sutrikimai.

Signalizacijos varpai taip pat yra fiziniai ir somatiniai skundai, pvz., Galvos skausmas, energijos trūkumas ir mialgijos. Kalbant apie depresiją, simptomai turi pasireikšti visą dieną ir trunka ne trumpiau kaip dvi savaites.

priežastys

Norint suprasti, kaip išeiti iš depresijos, turime žinoti, kad net ir šiandien šios kompleksinės ligos mechanizmai nėra visiškai žinomi.

Tačiau pastaraisiais metais buvo išaiškinti kai kurie aspektai ir atrodo, kad trikdymą gali sukelti daugelio sukėlėjų sąveika.

Visų pirma atrodo, kad jie gali įsikišti:

Biologiniai veiksniai : depresija iš esmės priklauso nuo biologinių modifikacijų, turinčių įtakos smegenų funkcijoms. Tai dar nėra visiškai išaiškinta, tačiau gali būti įtraukti kai kurių neurotransmiterių, medžiagų, kurios leidžia normaliai perduoti nervų impulsus, disfunkcija . Tiesą sakant, tai vaidina svarbų vaidmenį mechanizmuose, reguliuojančiuose nuotaiką, santykius su išoriniu pasauliu ir gebėjimu reaguoti į emocinius stimulus.
Genetiniai veiksniai : kai kurie žmonės turi pagrindinį polinkį į depresiją. Kai kuriais atvejais šis didesnis jautrumas yra genetiškai nustatytas ir paveldėtas: tai įrodo tai, kad dažnai daugiau tos pačios šeimos narių vystosi depresija.
Psichosocialiniai veiksniai : depresija gali atsirasti be akivaizdžios priežasties; tačiau dažnai pirmąjį epizodą sukelia išorinės aplinkybės ir jis gali būti susijęs su neigiamu įvykiu, pvz., skausminga ir įtempta praeities patirtimi, nusivylimais ir santykiais su draugais ar nepalankiais šeimos nariais. Net ir tam tikras subjekto charakteris ir psichologiniai bruožai gali paskatinti depresiją. Ypač pažeidžiami intravertiniai ir nedideli subjektai arba tie, kurie lengvai patenka į krizę įtampos atveju arba kenčia nuo tarpasmeninės priklausomybės.
Aplinkos veiksniai : kai kuriems žmonėms, sergantiems depresija, jie pasireiškia simptomais tik tuo atveju, jei jie patiria tam tikrą situaciją jų gyvenimo metu. Pavyzdžiui, dėl natūralių ir socialinių ritmų atsiradęs neatitikimas padidina susirgimo tikimybę. Taip pat veikia netinkami santykiai arba nepatenkinamas darbas. Kiti predisponuojantys veiksniai yra nepakankamas poilsis, nedidelis saulės spindulių poveikis ir piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais.

Simptomai, požymiai ir komplikacijos

Norint išeiti iš depresijos, labai svarbu kuo greičiau atpažinti ligos simptomus ir pradėti veiksmingą gydymo kelią.

Liga yra paskelbta visų pirma vienu metu, tam tikrą laiką atsiradusių signalų serija, ir tai reiškia pokyčius, susijusius su ankstesniu veikimo lygiu.

Depresijos diagnozavimo kriterijai

Tam, kad būtų galima kalbėti apie faktinę depresiją, gydytojas turi atlikti paciento išsamų tyrimą, siekdamas nustatyti bent penkių ar daugiau šių simptomų buvimą:

Nuolatinis liūdesys, nerimas ir tuštuma;
Nusivylimas ir visiškai pesimistinis gyvenimo vizija;
Savęs mutacijos arba pernelyg didelio, nuolatinio ar netinkamo kaltės jausmai;
Pažymėtas sumažėjęs susidomėjimas ar malonumas vykdant įprastą veiklą, kuri anksčiau suteikė pasitenkinimą ar buvo malonu;
Energijos trūkumas ar perteklius, pastovus nuovargio pojūtis arba, priešingai, susijaudinimas;
Reikšmingas svorio padidėjimas arba praradimas, visiškai nepriklausomas nuo asmens valios (arba apetito sumažėjimas ar padidėjimas);
Miego sutrikimai (hipersomija, nemiga arba dažnai per naktį);
Jausmas būti „sulėtintas“ ir sunku susikoncentruoti, prisiminti ar priimti sprendimus;
Nuolatinis skausmas ar kiti nuolatiniai fiziniai simptomai, kuriuos sukelia fizinė liga ar sužalojimas;
Pasikartojančios mintys apie mirtį, idėjas ar bandymą nusižudyti.

Bent vienas iš simptomų turi būti nusilpęs nuotaika arba susidomėjimo ar malonumo praradimas . Svarbūs dalykai, kuriuos reikia stebėti, yra simptomų pasikartojimas ir trukmė, kuri turi įvykti daugeliui kasdienio gyvenimo, beveik kiekvieną dieną ir mažiausiai dvi savaites .

Bendri elementai

Norint išeiti iš depresijos, reikia žinoti, kad ši liga gali pasireikšti skirtingu sunkumo lygiu . Kai kurie žmonės turi mažo intensyvumo simptomus, susijusius su konkrečiais gyvenimo momentais; kiti jaučiasi taip depresija, kad negali atlikti įprastos kasdieninės veiklos.

Įvairios depresijos formos, nors ir gali atsidurti kitaip, turi tam tikrų savybių:

Beveik visada pirmą depresijos epizodą sukelia lengvai atpažįstamas įvykis, kurį asmuo suvokia kaip svarbų ir nepriimtiną nuostolį; vėlesni atkryčiai gali atsirasti, be akivaizdžios priežasties .
Simptomai sukelia kliniškai reikšmingą baimę ar funkcinį sutrikimą svarbiuose kasdienio gyvenimo kontekstuose (socialiniai, darbo, emociniai, šeimos ir tt).
Depresijos epizodai trunka ne trumpiau kaip dvi savaites, pasireiškiantys simptomais, kurie negali būti susiję su kitomis priežastimis (pvz., Hormonų disfunkcija, hipotirozė ar farmakologinis gydymas).

diagnozė

Galimas išeiti iš depresijos: tiesiog atpažinkite problemą ir spręskite medicininę pagalbą. Vidutinis laikas, per kurį reikia diagnozuoti depresiją, yra labai didelis: jie apskaičiuojami vidutiniškai po dvejų metų nuo pirmųjų simptomų pradžios iki gydymo pradžios.

Vėlyvas sprendimas pasikonsultuoti su gydytoju turi neigiamą poveikį pasireiškimui, gydymo veiksmingumui ir ligos atkūrimui.

terapija

Depresija yra sudėtingas sutrikimas, kuris ne visada aiškiai pasireiškia ir gali būti susijęs su kitomis ligomis. Dėl šios priežasties terapija yra labai individualizuota ir reikalauja mažos kantrybės dozės : prieš bandant surasti pačias veiksmingiausias strategijas išeiti iš depresijos, gali prireikti daugiau bandymų.

Visų pirma svarbu atsižvelgti į bendrosios praktikos gydytojo ar psichiatro nurodytą gydymo laiką ir metodus, priklausomai nuo skirtingų ligos poreikių ar sunkumo. Tiesą sakant, jei požymių nėra tinkamai laikomasi, tikėtina, kad terapinis kelias išeiti iš depresijos neveikia arba yra pasikartojimų dėl simptomų paūmėjimo arba pakartotinio poveikio rizikos veiksniams.

psichoterapija

Švelnesnėse formose depresijai įveikti gali būti naudojama tik psichoterapija, siekiant išspręsti ar sumažinti ligos simptomus.

Kai kurios iš galimų intervencijų yra:

Kognityvinė elgesio terapija : šis gydymas grindžiamas individualiais pokalbiais. Tikslas - padėti asmeniui priimti naujus požiūrius, skatinant juos sumažinti ir išspręsti jų problemas. Kognityvinės elgsenos psichoterapija taip pat įsikiša, keisdama lūkesčius apie save ir padeda nustatyti neigiamus ir disfunkcinius mąstymo būdus. Tai leidžia pacientui suvokti užburtą ratą, kuris palaiko ir pasunkina ligą. Galiausiai gydytojas skatina subjektą įsitraukti į malonią ir naudingą veiklą. Kelio pabaigoje svarbu sukurti palaikomąją terapiją, kuri įsikiša į strategijas, kad būtų išvengta atkryčių.
Psichologinis ugdymas : šeimos nariai ir pacientai yra informuojami apie ligą, kad būtų sukurtos bendros žinios, padedančios žmonėms sekti gydymą. Kelyje į išeiti iš depresijos labai svarbu turėti sveiką ir simpatinę šeimą, kuri neskatintų gėdos jausmų, bet palaiko visus ligos etapus. Kadangi recidyvai yra lengvi, žmonės, kurie yra šalia dalyko, taip pat yra „išsilavinę“, kad atpažintų simptomus, kurie sukelia naują depresijos epizodą.
Tarpasmeninė terapija : atrodo veiksminga, ypač kai vartojama kartu su farmakologiniu gydymu. Tikslas - stiprinti depresijos asmens socialinį tinklą, padedant jiems išeiti iš socialinės izoliacijos ir įveikti neišspręstas problemas.

narkotikai

Norint išeiti iš vidutinio sunkumo depresijos formos, psichoterapija beveik visada turi būti susijusi su farmakologiniu gydymu.

Atsižvelgiant į biologinį ligos pagrindą, būtina sukurti terapinį protokolą, kuris veiktų šia prasme. Tiesą sakant, dažniausiai vartojami vaistai yra antidepresantai, veikiantys, keičiant neurotransmiterių veiklą. Tinkamiausią gydymo būdą konkrečiam atvejui nustato psichiatras: būtina prisiminti, kad depresija visiems nėra vienoda, todėl svarbu, kad diskomfortas būtų kuo tiksliau rėminamas, siekiant tinkamai kalibruoti naudojamą veikliąją medžiagą. dozavimas, laikas ir vartojimo būdai.

Kaip ir antidepresantai, jie dažniausiai naudojami:

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) : pvz. fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas ir escitalopramas;
Serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) : pvz. duloksetino ir venlafaksino;
Norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai (NDRI) : pvz. bupropiono;
Tricikliniai antidepresantai : ex. imipraminas, nortriptilinas ir amitriptilinas;
Monoamino oksidazės inhibitoriai - IMAO : ex. tranilciprominas, fenelzinas ir izokarboksazidas.

Kiti depresijai skirti vaistai yra:

Nuotaikos stabilizatoriai : reguliuoti toną, stengdamiesi ją stabilizuoti laikui bėgant;
Antipsichotikai : jie veikia prieš manijos simptomus;
Anksiolitiniai - migdomieji : jie susilpnina nerimo būsenas ir sielvarto jausmą.

Alternatyvios terapijos

Kartu su farmakologiniu gydymu ir psichoterapija, norint išeiti iš depresijos, gydytojas taip pat gali rekomenduoti naudoti kitus metodus, tokius kaip:

Atpalaidavimo metodai : jie yra ypač naudingi, kai depresija taip pat susijusi su nerimo simptomais. Sesijos metu yra naudojamos vadovaujamos fantazijos, malonių vaizdų iškėlimas ir kvėpavimo kontrolė;
Šviesos terapija : susidaro 30 minučių per parą, kelias savaites, į specialią lempą, kuri suteikia tikslius šviesos stimulus. Gydymas atliekamas subalansuojant melatonino ir serotonino, dviejų hormonų, dalyvaujančių vystant depresiją, lygį. „Šviesos terapiją“ visada turi skirti specialistas ir jis gali būti atliekamas ligoninėse arba specializuotuose centruose. Rinkoje yra ir namų apšvietimo lempos.
Fitoterapija : pagalba, kuria siekiama užkirsti kelią nerimui, nemiga ir depresija, gali būti natūralios medicinos pagalba. Be to, šiuo atveju gydytojas gali rekomenduoti tinkamiausią asmens charakteristikas ir sąlygas. Jei yra depresija, jonažolė (arba jonažolė) ir Rhodiola gali padidinti nuotaiką. Kitos ypač naudingos priemonės yra „Passiflora“ ir „Valeriana“ (raminantis), ramunėlių, gudobelių ir Melissa (jie stabdo pilvo ar raumenų spazmus, susijusius su susijaudinimu), kartaus apelsino ir kalkių (skatina atsipalaidavimą).

Kai kurie patarimai

Kad jaustumėtės geriau ir sumažėtų grįžimo į depresiją rizika, svarbu sekti sveiką gyvenimo būdą .

Visų pirma patartina:

Laikykitės subalansuotos mitybos, vengdami maisto produktų, kuriuose yra stimuliatorių (kofeino, arbatos ar šokolado perteklius) arba per daug riebalų ir cukraus;
Riboti alkoholio ir narkotikų vartojimą: jie turi neigiamą poveikį centrinei nervų sistemai ir psichikos funkcijoms;
Praktikuoti reguliarų fizinį aktyvumą, turint mažiausiai 40-60 minučių sveiko judėjimo, 3-4 kartus per savaitę;
Pristabdykite pakankamai valandų ir pabandykite neprarasti per daug miego;
Nenuvertinkite pagrindinių pavojaus varpų, pvz., Prarastas susidomėjimas ar malonumas įprastai kasdieninei veiklai;
Stenkitės ne izoliuoti, palaikyti ryšį su šeimos nariais ir savo draugais;
Negalima priimti svarbių sprendimų tuo metu, kai jaučiatės ypač demoralizuotas.