traumatologija

perpūstas kaklas

Kas yra standus kaklas?

Įprasta tortikolė yra pseudo patologinė būklė, kuriai būdingas ribotas kaklo judumas (arba blokas), visada lydimas ūminio ir intensyvaus gimdos kaklelio skausmo.

Paprastas tortikolis yra labai dažnas ir skausmingas sutrikimas, atsiradęs dėl kaklelio šoninių raumenų kontraktūros. Laimei, skausminga būklė yra trumpalaikė arba linkusi išspręsti per kelias dienas arba per kelias savaites nuo simptomų atsiradimo. Tačiau pasikartojimų nėra.

priežastys

Torticollis yra daugiafunkcinė kilmė, tai gali būti palanki skirtingoms ir nevienalytėms priežastims.

Didžiausi bendrųjų tortikolų atsakovai yra:

  • Netinkamų laikų laikymasis ilgą laiką
  • Neteisinga padėtis miego metu
  • Oro srovės
  • Staigus ir staigus kaklo judėjimas

Be pirmiau išvardytų priežasčių, virusinės infekcijos, uždegimai ir gimdos kaklelio stuburo sužalojimai (pvz., Išvaržyti diskai) taip pat gali sukelti tortikolį.

Taip pat yra įgimtas tortikolio variantas, kuris neturi nieko bendro su stiffocleidomastoid raumenų atsitraukimu arba gimdos kaklelio slankstelių kaulų apsigimimais, atsiradusiais per gimdą. Daugiau informacijos rasite straipsnyje „tortikolio tipai“

simptomai

Pacientas, kenčiantis nuo tortikolio, skundžiasi dėl sunkių lankstymo, sukimo ar pailgėjimo kaklo; kiekvienas nedidelis šios srities judėjimas sukelia aštrius, skverbiančius ir nepakeliamus vietinius skausmus.

Klinikinis bendros standaus kaklo vaizdas pasižymi:

  • Brachialgija: skausminga kaklo būklė, kuri spinduliuoja net rankos lygį
  • Gimdos kaklelio skausmas: raumenų ir kaulų skausmas
  • Gimdos kaklelio raumenų tvirtumas
  • Nesugebėjimas / nesugebėjimas judėti, perkelti ar pasukti kaklą

Torticollis: vaistų terapija

Gydymas tortikoliu turi būti nustatomas pagal priežastį. Paprastai kaklo skausmas gali būti išspręstas paprasta terapija su analgetiniais ir priešuždegiminiais vaistais. Šiuo tikslu dažniausiai naudojami:

  • NVNU (ibuprofenas, acetilsalicilo rūgštis, naproksenas)
  • Raumenų relaksantai (diazepamas, Ciclobenzaprina)
  • Kortikosteroidai (pvz., Prednizonas, metilprednizolonas)

Kartais skausmas, suvokiamas gimdos kaklelio stuburo lygyje, yra ypač intensyvus, todėl pacientui reikia ortopedinės apykaklės, kad pagreitintų gydymą ir palengvintų simptomus.

Turi būti skiriama skirtinga kalba, susijusi su tortikolu, atsiradusiu dėl sunkių sužalojimų, priklausančių, pavyzdžiui, nuo gimdos kaklelio. Esant tokioms aplinkybėms, vienintelė galimybė pašalinti tortikolį yra gydyti pagrindinę išvaržą tiksline chirurgija (discectomy) arba tolesniu gydytojo nustatytu gydymu.

Nefarmakologinės priemonės

Ne visada būtina kreiptis į vaistus, skirtus gydyti tortikolį. Kartais lengvas kaklo skausmas gali būti greitai išspręstas, praktiškai įgyvendinant paprastas atsargumo priemones.

Kaip galima sumažinti kieto kaklo sukeltą skausmą?

  • Karšta kompresai ant gerklės kaklo suteikia neatidėliotiną palengvėjimą, ypač kai tortikolis priklauso nuo gimdos kaklelio raumenų kontraktūros.
  • Krioterapija ar šalta terapija gali laikinai sumažinti nuo uždegimo priklausomą tortikolį. Šiuo tikslu patartina ant kaklo apvynioti minkštu audiniu suvyniotą ledo maišelį. Siekiant gauti didžiausią ledo terapinį efektyvumą, rekomenduojama šalti maišus kas 15-20 minučių, pakaitomis su vienodomis ilgomis pertraukomis.
  • Venkite pernelyg ilgo poilsio. Priešingai nei manoma, pernelyg didelė poilsio dalis skatina sąnarių ir raumenų standumą, kurį jau susilpnino standus kaklas. Atvirkščiai, patartina 30 minučių ramiai laikytis; po to gera pabandyti pasivaikščioti arba atlikti lengvas fizioterapines pratybas, skirtas tortikoliui.
  • Pailsėkite ant tinkamo čiužinio, kuris neturėtų būti per minkštas.
  • Ištaisykite visus netinkamus gyvenimo būdo įpročius, pvz., Neteisingą laikyseną
  • Atsipalaiduokite. Stresas ir nerimas gali sustiprinti standųjį kaklą, nes įtampa išsiskiria į rachį.
  • Pageidaujamas tvirtas kėdės, kad būtų palaikomas kaklas ir nugara.
  • Atlikite gimdos kaklelio skausmo pratimus, kad mobilizuotumėte kaklo slankstelius ir ištirptumėte per dieną sukauptas įtampas.

prevencija

Nepaisant to, kad jis yra ūminio ir aštraus skausmo priežastis, bendras tortikolis - savaime - nėra tikra patologija.

Bet kaip galima išvengti tortikolio?

  • Naktinio poilsio metu nustatykite teisingas pozicijas. Patartina ne miegoti linkusiose vietose, o pirmenybę teikti „vaisiaus“ pozicijai, t. Y. Šonuose, o keliai sulenkti krūtinės ląstos link
  • Venkite, kiek įmanoma, temperatūros pokyčių arba bent jau prieglobstį, kai paliekate namą (ypač žiemos mėnesiais). Trumpai prisimename, kad oro srovės yra vienas iš etiologinių veiksnių, labiausiai susijusių su tortikoliu
  • Venkite staigių ir smurtinių kaklo judesių
  • Reguliariai vykdykite sportinę veiklą
  • Venkite didelių fizinių jėgų su perkrovomis, ypač esant standžiam kaklo polinkiui ir gimdos kaklelio skausmui