Ischiocruralinių raumenų plyšimas

Ischiocrural raumenys: anatomija ir ašaros

Ischiocrurali yra trys raumenys, esantys šlaunies apatinėje dalyje, atitinkamai: semimebranosus, semitendinosus, biceps femoris. Šie trys raumenys dalijasi: kilmė (ischinė tuberosity), inervacija (blauzdikaulio nervas), biarticularity ir funkcija (kojų lenkimas ir šlaunies ekstensorius).

Ischiocrurali padermes ir ašaras sukelia intensyvūs arba pernelyg aštrūs susitraukimai kelio lenkimo metu arba klubo išplitimas. Dėl šių priežasčių ischiocruralizuotų raumenų ašaros dažniausiai pasitaiko centimetristuose, ilgose džemperiai, vidurinio atstumo bėgikai, teniso žaidėjai ir kitų disciplinų sportininkai, kuriems būdingi staigūs kadrai, stiprus lėtėjimas (ekscentrinis darbas) ir staigūs tempo pokyčiai.

priežastys

Kad sukurtų judėjimą, įvairūs raumenys ar raumenų grupės veikia sinchroniškai: kai raumenys sutrumpėja, raumenys, turintys priešingą funkciją, turi atsipalaiduoti ir pasitraukti, kad netrukdytų judėjimui. Kai mes traukiame smūgį (plečiame koją), keturračiai raumenys susitraukia ir izchiocrural pailga. Tas pats atsitinka, kai atnešame šlaunį į pilvą.

Vietoj to, kai lenkiame kelį (lenkimą), atnešdami kulną arčiau dubens, izchiocruraliniai raumenys susitraukia, o keturgalviai atsipalaiduoja. Daugeliui sportininkų egzistuoja tam tikras jėgų pusiausvyros tarp ischiocrural raumenų ir keturgalvių, kurie yra naudingi pastariesiems. Dėl šio disbalanso, izchiocruraliniai raumenys linkę pernelyg greitai padangti keturračiai. Pavargę raumenys Golgi raumenų sausgyslių organai ir neuromuskuliniai velenai gali tapti neveiksmingi užkertant kelią pernelyg dideliam tempimui (ischiokrališkam tempimui). Šis pakitimas taip pat gali užkirsti kelią raumenų pernelyg trumpam ir pernelyg susitraukusiems pluoštams, taip pat paskatinti raumenis nuo ašarų, esančių visų pirma toje vietoje, kur raumenų skaidulos susilieja su sausgyslių raumenų pluoštu.

simptomai

Ischiocruralinių raumenų plyšimas yra atsakingas už smurtinius ir aštrius skausmus, atsiradusius šlaunies gale iš karto po traumos. Kiti tipiški simptomai: palpacijos skausmas, hematoma ir lytėjimo nugaros apačioje esančio taktinio suvokimo, esančio netoli sužeistos teritorijos, atveju (esant sunkiam sužalojimui).

Raumenų ašaras gali būti klasifikuojamas naudojant trijų pakopų gravitacijos skalę. Pirmajame lygyje patenka mažiau sunkios ašaros, kurios sukelia tik vidutinį raumenų suskirstymą (mažiau nei 5% pluoštų). Dalinės arba visiškos raumenų pertraukos vietoj atitinkamai klasifikuojamos kaip antrosios ir trečiosios pakopos.

Simptomai, žinoma, yra sunkesni, tuo didesnis sužeistų raumenų skaidulų skaičius. Pavyzdžiui, pirmojo laipsnio sužalojimai yra beveik nepastebimi, o ne tik nedidelė vietinė hipertonija (raumenų kontraktūra), jie paprastai nesukelia patinimo ar didelių judėjimo apribojimų. Kita vertus, jei vienas iš trijų ischiocruralinių raumenų patenka į antros pakopos plyšį, pažeidimas trukdo normaliam pėsčiui, sukelia skausmą palpacijai, kelio lenkimo judėjimą prieš atsparumą ir paskutinius kelio pailgėjimo laipsnius. Trečiojo laipsnio raumenų ašarose sportininkas dažnai patiria triukšmą, panašų į snapą traumos metu. Tokiais atvejais skausmas yra ypač intensyvus, o sportininkas, kuris nedelsdamas žlunga į žemę, yra priverstas vaikščioti su ramentais.

Bet kuriuo atveju, magnetinio rezonanso tyrimas gali nustatyti tikrąjį pažeidimo mastą.

gydymas

Ūminėje traumos fazėje (pirmos dvi ar trys dienos) taikyti RICE protokolą (poilsis, aukštis, suspaudimas, ledas). Šiame pirmame etape priešuždegiminiai vaistai gali būti naudingi skausmui ir uždegimui sumažinti.

Po trijų ar penkių dienų, kai skausmas ir patinimas sumažėja, svarbu pradėti pratimų ir tempimo stiprinimo programą. Iš tikrųjų, ischiocrurali stiprinimas yra būtinas, kad būtų išvengta lūžių chronizacijos. Tačiau svarbu palaipsniui didinti šių pratimų intensyvumą: pradiniame etape, pavyzdžiui, būtina dirbti su vidutinėmis apkrovomis ir dideliu pakartojimų skaičiumi; tokiu būdu bus palengvintas vietinis kraujo, deguonies ir maistinių medžiagų srautas, palengvinant regeneracijos procesą ir ribojant randų audinių susidarymą. Labiausiai naudinga fizinė terapija apima ultragarso ir tercar terapiją.

prevencija

• visada atlikite bendrą ir specifinį raumenų atšilimą
• įsitikinkite, kad esate tinkama fizinė būklė, kad atlaikytumėte pastangas
• kruopščiai įvertinkite praktiškumą
• pasirinkti tinkamus drabužius, padengti gerai žiemos mėnesiais ir, jei reikia, šildymo fazės metu naudokite konkrečius tepalus
• visada atlikite pailginimo pratimus, kad pagerintumėte elastingumą ir raumenų lankstumą tiek pasirengimo, tiek nuovargio fazėse