bendrumas
Neurodegeneracinės ligos yra patologijų rinkinys, kuriam būdingas negrįžtamas ir laipsniškas neuronų ląstelių praradimas tam tikrose smegenų srityse.
Tačiau manoma, kad vystant neurodegeneracines ligas dalyvauja keletas veiksnių, kurie padeda viena kitai sukelti ligą. Tarp šių veiksnių, ypač genetinės ir paveldimos kilmės, ir aplinkosaugos veiksnių.
Neurodegeneracinės ligos gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo smegenų, turinčių įtakos neuronų praradimui, srities ir priklausomai nuo paveiktų neuronų tipo.
Tačiau apskritai visos šios patologijos turi tris bendrus taškus:
- Smarkus ir klastingas pasireiškimas, nes daugeliu atvejų ligos pradžia yra simptominė, o simptomai atsiranda tik vėliau, kai neuronų pažeidimas yra gana platus;
- Negrįžtamas progresavimas, nes, deja, net ir šiandien nėra gydymo, galinčio galutinai sustabdyti neurodegeneracines ligas;
- Grynai simptominis gydymas.
Iš labiausiai žinomų neurodegeneracinių ligų prisimename:
- Parkinsono liga;
- Alzheimerio liga;
- Amyotrofinė lateralinė sklerozė;
- Huntingtono Korėja;
- Demencijos atmainos.
Toliau trumpai iliustruosime minėtų patologijų pagrindines charakteristikas.
Parkinsono liga
Parkinsono liga yra viena iš geriausiai žinomų neurodegeneracinių ligų.
Šiai patologijai būdingas neuronų, esančių smegenyse (juoda medžiaga), degeneracija. Išsamiau, šis degeneracija sukelia judėjimo sutrikimą, sukelia tokius simptomus kaip:
- Drebulys ramybėje;
- bradikinezija;
- Posturinio balansavimo keitimas;
- Raumenų standumas.
Pacientams, sergantiems Parkinsono liga, yra neurotransmiterio dopamino trūkumas; dėl šios priežasties tarp aktyvių ingredientų, dažniausiai naudojamų gydant šią neurodegeneracinę ligą, yra:
- Dopamino pirmtakai, tokie kaip levodopa;
- Dopaminerginiai agonistai, tokie kaip pramipeksolis;
- Monoamino oksidazės inhibitoriai, tokie kaip selegilinas;
- Katecholio-O-metil-transferazės inhibitoriai, tokie kaip entakaponas ir tolkaponas.
Alzheimerio liga
Alzheimerio liga yra dar viena iš labiausiai žinomų neurodegeneracinių ligų.
Jai būdingas nenormalus baltymų kaupimasis, pvz., Β-amiloidas, kuris formuoja plokšteles smegenyse, ir tau baltymas, kuris sukelia neurofibrilinių agregatų susidarymą.
Alzheimerio ligai būdingas neuronų praradimas sukelia rimtus kognityvinės funkcijos pokyčius ir ypač paveikia paciento trumpalaikę atmintį, mokymosi gebėjimą ir emocinę sferą.
Pagrindiniai vaistai Alzheimerio ligai gydyti yra:
- Acetilcholinesterazės inhibitoriai, tokie kaip donepezilas ir rivastigminas;
- Memantinas (nekonkurencinis glutamato receptoriaus antagonistas, neurotransmiteris, kuris, kaip manoma, dalyvauja Alzheimerio ligai būdingoje nervų pažeidime);
- Vitaminai su antioksidaciniu poveikiu (pvz., Vitaminu E), kurie gali veiksmingai neutralizuoti oksidacinį stresą, kuris atsiranda pacientams, sergantiems Alzheimerio liga.
Amyotrofinė lateralinė sklerozė
Amyotrofinė lateralinė sklerozė (taip pat žinoma akronimu "SLA") yra neurodegeneracinė liga, kuri veikia centrinės nervų sistemos motorinius neuronus.
Šie neuronai kontroliuoja raumenis; todėl jų pažeidimai gali rimtai paveikti visus judesius (įskaitant kvėpavimą), sukeldami tokius simptomus kaip vaikščiojimo sunkumai, rijimo sunkumai, kalbos sunkumas, dusulys ir dusulys, kol nepasieksite kvėpavimo sutrikimų.
Šiuo metu vienintelė ALS veiklioji medžiaga yra riluzolas. Šis vaistas veikia sumažindamas glutamato išsiskyrimą smegenyse ir nugaros smegenyse. Tiesą sakant, manoma, kad šis konkretus neurotransmiteris gali būti susijęs su motorinių neuronų degeneracija, apibūdinančia šią neurodegeneracinę ligą.
Huntingtono Korėja
Huntingtono chorėja yra paveldima neurodegeneracinė liga.
Aptariama liga atsiranda dėl to, kad perduodamas mutuotas genas, koduojantis huntingtino (arba HTT) baltymą. Todėl šio geno koduotas baltymas yra mutuotas ir, net jei tiksliai nežinome, kokie mechanizmai tai vyksta, atrodo, yra atsakinga už šios ligos charakterizuojančių caudato branduolių neuronų degeneraciją.
Pacientams, sergantiems Huntingtono liga, kognityviniai ir motoriniai įgūdžiai yra labai pavojingi. Šis sutrikimas sukelia tokius simptomus kaip nuotaikos pokyčiai, atminties praradimas, depresija, vaikščiojimo sunkumai, kalba ir rijimas.
Tarp įvairių vaistų, naudojamų simptominiam šios neurodegeneracinės ligos gydymui, paminėti: antiparkinsoniniai vaistai, antipsichotikai ir antidepresantai.
demencijos
Demencijos yra tipiškų, bet ne išimtinių, senatvės neurodegeneracinių ligų grupė. Šio tipo ligos atveju pacientas patiria nervų pažeidimą, dėl kurio sumažėja pažinimo funkcijos.
Yra įvairių tipų demencijos ir Alzheimerio liga yra vienas iš jų. Iš kitų labiausiai paplitusių demencijos formų prisimename:
- Frontotemporinė demencija;
- Lewy kūnai demencija;
- Kraujagyslių demencija.
Demencijos simptomai skiriasi priklausomai nuo smegenų srities, kurioje atsiranda neuronų pažeidimas, todėl priklauso nuo demencijos, kuri paveikė pacientą, rūšies. Panašiai net ir gydymo tipas (tačiau simptominis) priklausys nuo demencijos formos, kurią pacientas kenčia.
