moters sveikata

Kontraceptinė diafragma

Kas yra kontraceptinė diafragma?

Prezervatyvas nėra vienintelis kontracepcijos barjero metodas: iš tikrųjų šioje kategorijoje yra kontraceptinė diafragma, maža minkšta gumos kupolinė, sumontuota ant metalo žiedo, kuris yra gana kalibruojamas ir sulankstomas, kad moteris įdeda šalia kaklo. gimdą (transvaginalinį kelią) prieš kelias minutes lytinio akto metu.

Paprastai kontraceptinė diafragma nėra naudojama atskirai, bet kartu su tam tikromis medžiagomis, vadinamomis "spermicidu", siekiant sumažinti rizikos koeficientą (piktybinį kontracepcijos metodą).

Svarbu atkreipti dėmesį į esminį kontraceptinės diafragmos ir prezervatyvo skirtumą: nors pastaroji garantuoja puikią apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo (98-99, 8%) ir lytiniu keliu plintančių ligų, diafragma (netinkamai žinoma ir kaip prezervatyvas). moterys) nesuteikia tokios pačios apsaugos nuo nėštumo ar venerinių ligų perdavimo garantijos.

Italijoje diafragma yra kontracepcijos metodas, kuris dabar nebenaudojamas, daugiausia dėl to, kad jis nėra visiškai patikimas; be to, tai yra kontracepcijos priemonė, kurią beveik sunku įterpti, ypač jaunoms moterims, turinčioms mažai patirties.

Įranga

Kontracepcijos diafragma paprastai yra pagaminta iš medicininio silikono arba latekso, kuris sudaro dangtelį; pagrindas susideda iš tam tikro lankstaus metalo žiedo, kuris yra naudingas tam, kad būtų palaikoma diafragma.

Kai moteris nori naudoti kontraceptinę diafragmą, pirmiausia ji turi atlikti ginekologinę apžiūrą: iš tiesų gydytojas turi patarti jai tinkamiausią diafragmą, remdamasis paciento vidiniais lyties bruožais.

Pagal Italijos teisę, skirtingai nei daugelyje šalių (pvz., JAV), diafragma nereikalauja gydytojo recepto.

Diafragma, priklausomai nuo medžiagos, su kuria ji gaminama, gali būti kintama, paprastai nuo 6 mėnesių iki dvejų metų.

Metodo patikimumas

Deja, diafragma nėra tinkamas kontracepcijos metodas, atsižvelgiant į aukštą Pearl indeksą, apytikriai apytiksliai 2-3 (nepakankamumo indeksas: 20%). Primenama, kad „Perl indeksas“ reiškia standartinį kontracepcijos metodų veiksmingumo vertinimo metodą, todėl naudinga pateikti idėją apie nagrinėjamo kontracepcijos metodo patikimumą: Pearl indeksas yra netiesiogiai veiksmingumas (kuo didesnė vertė, tuo mažiau veiksminga). Atsižvelgiant į tai, kad kontraceptinių tablečių Pearl indeksas yra maždaug 0, 1, aišku, kad 2 arba 3 diafragmos vertė sukelia labai didelę gedimo riziką: kai kurie tyrimai parodė, kad diafragmos patikimumas vis dar bus mažesnis, atsižvelgiant į didelį gedimų skaičių (nepageidaujamas nėštumas).

Bet kuriuo atveju diafragmos rizikos koeficientas yra beveik kintamas, nes jis daugiausia priklauso nuo to, ar tinkamai taikomas tas pats.

Vienintelis kontracepcijos metodas, garantuojantis bendrą sėkmę (Pearl indeksas lygus nuliui), yra chirurginė sterilizacija.

Kaip naudotis

Gydytojas turi pranešti moteriai apie visus reikiamus požymius, reikalingus tinkamai naudoti diafragmą: kaip jau minėta, iš tikrųjų diafragma gali būti naudojama maždaug dvejus metus. Terpės vientisumas priklauso ne tik nuo jo struktūrinių savybių, bet ir nuo jo naudojimo būdo: šiuo požiūriu, atidžiai stebint teisingas naudojimo sąlygas, jis užtikrina ilgą diafragmos trukmę ir, svarbiausia, jis yra naudingas tam tikros nepageidaujamo nėštumo garantijos.

  1. Kaip įkišti kontraceptinę diafragmą?

Diafragma turi būti visiškai įdėta į makštį, padedant ją prie gimdos kaklo, kuris maždaug maždaug 2, 5 cm atstumu nuo gaktos kaulo.

Kitaip tariant, diafragma, patekusi į makštį, veikia kaip barjeras tarp priekinės makšties sienos ir gimdos kaklelio iš nugaros (arba harpūnų, gimdos kaklelio dalies, nukreiptos į makštį), izoliuojant kaklo kaklą. gimda. [paimta iš klinikinės ginekologijos, N. Vaglio].

Diafragma, būdama lanksčia korpusu, natūraliai prisitaiko prie vidinės lyties anatomijos. Siekiant sumažinti kontracepcijos sutrikimo riziką, diafragma naudojama kartu su tam tikromis spermicidinėmis medžiagomis: geriausiai žinomas spermicidas, Nonoxilon-9, turi būti paskleidžiamas gumos kupolo viduje. gimdos - tik prieš įdėdami diafragmą. Idealiu atveju diafragmos spermicidinė asociacija leidžia sumažinti Pearl indeksą, todėl atrodo, kad ji gali užtikrinti didesnę apsaugą nuo galimo nėštumo. Bet kokiu atveju, apskaičiuota, kad vien spermicido Pearl indeksas yra labai didelis ir todėl labai nepatikimas.

  1. Kada reikia įdėti kontraceptinę diafragmą?

Kontracepcijos diafragma apskritai įterpiama prieš laiką, kad būtų užtikrintas teisingas tos pačios padėties nustatymas. Nerekomenduojama jį įterpti prieš pat ataskaitą, nes kitaip gali kilti pavojus, kad jį įterpsite pernelyg skubotai, nes padidės netinkamo taikymo galimybės. Bet kuriuo atveju, teoriškai, diafragma gali būti įterpta net prieš akimirką.

  1. Kada turėtų būti pašalinta diafragma?

Atsižvelgiant į tai, kad kontracepcijos metodas nėra patikimas, patartina išimti kontraceptinę diafragmą tik po 6-8 valandų nuo visiško santykio, kad galėtume veikti spermicidui.

Diafragma neturėtų būti laikoma makštyje ilgiau nei 24 valandas.

  1. Kaip laikyti kontracepcijos diafragmą?

Tinkamas diafragmos laikymas yra būtinas norint išlaikyti puikų jo vientisumą: po to, kai jis nuimamas iš makšties, po santykio (pageidautina po 6/8 valandų, kai naudojamas kartu su spermicidu) diafragma kruopščiai plaunama šiltu vandeniu ir muilas, vėl nuplaunami ir išdžiovinti, saugomi dėžutės viduje. Rekomenduojama jį laikyti sausoje aplinkoje, atokiau nuo pernelyg didelio karščio ir drėgmės, ir tikrinti jo vientisumą kiekvieną kartą, kai suvartojama visa ataskaita.

Be to, patartina susisiekti su ginekologu vieną ar du kartus per metus, kad galėtumėte pakeisti diafragmą.

Jei diafragmoje yra skylė arba plyšimas, prevencija nuo nėštumo beveik nebėra: todėl patartina kreiptis į gydytoją dėl galimo kontracepcijos metodo (IUD spiralės, dienos po tabletės), nes gali būti nėščia.

Diafragma ir kontracepcija: privalumai ir trūkumai »