Susiję straipsniai: Interatrialinis defektas
apibrėžimas
Interatrialinis defektas yra įgimta širdies anomalija (esanti nuo gimimo), kuri paveikia membraną, esančią tarp dešinės ir kairiojo atriumo. Iš tiesų galima išskirti įvairių tipų defektus, tačiau du dažniausiai yra ostium secundum ir patentas foramen ovale .
Ostium secundum yra tikra skylė interatrialinėje pertvaroje, leidžianti kraujui perkelti iš kairiojo atriumo į dešinę atriją. Kita vertus, patentuotas ovalo formos foramenas susideda iš pertvaros membranos atskyrimo (lapai, kuriuos jis sudaro, yra padalinti, paliekantys ištrauką). Dėl to tam tikru laiku ar tam tikrose situacijose kraujas linkęs pereiti iš dešinės atrijos į kairę (fizinės jėgos, kosulys, čiaudulys ir tt).
Kai kurie defektai, turintys interatrialinę pertvarą, spontaniškai užsidaro per pirmuosius gyvenimo metus.
Nuolatinės vidutinės ir didelės apimties apsigimimai šuntuoja su dešiniojo širdies dalių perkrovimu.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- aritmija
- astenija
- kardiomegalija
- palpitacija
- cianozė
- dusulys
- Krūtinės skausmas
- Prieširdžių virpėjimas
- Prieširdžių plazdėjimas
- hipoksija
- plonumas
- blyškumas
- Širdies sumišimas
- prakaitavimas
- tachipnėja
Kitos kryptys
Interatrialinis defektas apskritai nesukelia vaikų trikdžių, tačiau gali pasireikšti suaugusiųjų amžiuje dėl kai kurių simptomų atsiradimo: nuovargis, dusulys ir normalaus širdies ritmo pokyčiai (prieširdžių aritmija). Ostium secundum išlikimas gali paskatinti laipsniškai didinti širdies pusę, padidėjus plaučių kraujotakai, palyginti su sisteminiu. Taigi ilgalaikės komplikacijos yra plaučių hipertenzija, dešiniojo skilvelio hipertrofija ir širdies nepakankamumas.
Kita vertus, patentuotas ovalas foramen gali būti atsakingas už smegenų, vainikinių ar periferinių išeminių reiškinių atsiradimą. Dėl to mikroembolio pasiskirstymas iš veninės cirkuliacijos per tarpterinį tarpinės defektą gali sukelti insultą arba širdies infarktą.
Interatrialinio defekto diagnozę siūlo širdies objektyvus tyrimas, krūtinės ląstos rentgenograma ir EKG, tačiau tai patvirtina ehokardiografija.
Terapija susideda iš širdies sutrikimų stebėjimo, chirurginio remonto ar transkateterio uždarymo.
