Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas gali sukelti didelių vitaminų ir mineralų trūkumų, mažinti absorbciją ir (arba) didinti pagrindinių mikroelementų praradimą.
Toliau pateikiame labiausiai žinomus priežasties ir pasekmės ryšius tarp tam tikrų vaistų vartojimo ir vitaminų / mineralų trūkumų, prisimindami, kad vienintelis gydytojo uždavinys yra nustatyti, ar paremti vaistą su tam tikru vitaminų ar mineralų priedu (taip atminkite, pavyzdžiui, kad kai kuriais atvejais ši praktika gali pakenkti paties vaisto absorbcijai ar veiksmingumui.
- ANTIBIOTIKA (penicilinas, cefalosporinas, tetraciklinas ir kt.): Keisti ir sunaikinti žarnyno bakterijų florą, įskaitant esminius tam tikrų vitaminų, pvz., Folio rūgšties ir vitamino K sintezės, štamus. vitamino K. sintezės nebuvimas
- DIURETIKA: dažniausiai naudojama arterinei hipertenzijai gydyti, padidėja vitaminų (B grupės, ypač B1, ir vitamino C) ir mineralų (ypač kalio, magnio ir kalcio) praradimas
- LAXATIVE: daugiausia slopina tirpių vitaminų absorbciją
- SEQUESTERING RESINS BILIARINIAI RŪGŠIAI: naudojami prieš hipercholesterolemiją, gali sumažinti riebaluose tirpių vitaminų absorbciją
- FIBRATAI: naudojami nuo didelio cholesterolio kiekio, gali sumažinti B vitaminų (B12, B6, B3) ir folio rūgšties prieinamumą; pastarieji taip pat yra svarbūs fibratų sukeliamo homocisteino kiekio padidėjimo kompensavimui
- VALSTYBĖS: naudojamos prieš didelio cholesterolio kiekį, gali skatinti vitamino D trūkumą ir koenzimą Q10
- ANTIAKIDAI, H2 ANTAGONAI IR PROTONINIAI SIURBLIAI INHIBITORIAI: jie padeda išspręsti tokias problemas kaip gastritas, refliuksas ir peptinės opos, mažinant skrandžio turinio rūgštingumą; tačiau dėl tos pačios priežasties jie gali sumažinti vitamino B12, beta karotino, vitamino D ir folio rūgšties absorbciją, be mineralinių medžiagų, pvz., kalcio, geležies ir cinko.
- ANTIKCINIS PILNAS IR TOS (hormonų pakaitinė terapija menopauzės metu): gali sumažinti B vitaminų, vitamino C ir folio rūgšties koncentraciją plazmoje, be svarbių mineralų, tokių kaip magnio, seleno ir cinko, ir kai kurių amino rūgščių (triptofano ir tirozino) ).
- ASPIRINAS IR ANTIREUMATIKA (kortikosteroidai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai): ilgainiui jie labai sumažina baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų (kurie dalyvauja krešėjimo procese) vitamino C (ypač aspirino) kiekį ir dėl to kyla kraujavimo pavojus. Jie taip pat gali sumažinti vitamino B12 ir folio rūgšties prieinamumą
- CHEMOTERAPIJOS (antimitotai, antitumoriniai vaistai): kai kurie iš jų veikia slopindami folio rūgšties transformaciją į aktyviąją formą, blokuodami pagrindinį ląstelių replikacijos procesą. Tai sumažina vitamino kiekį organizme.
- ANTITUBERKULARAS (pvz., Izoniazidas): jie sukelia tuberkuliozės pacientui jau nepakankamai maitinamus vitamino B6 trūkumus, dėl kurių atsiranda neurologinių polineuritinių ligų ligos, arba vitamino PP trūkumai, sukeliantys depresinius neuropsichinius sutrikimus.
- ANTIDIABETIKA (biguanidai, metforminas ir sulfonilurėjos): gali sukelti vitamino B12, koenzimo Q10 ir folio rūgšties trūkumą; kai kurie sulfonilkarbamidai (glipizidas, acetoesamidas, gliburidas ir tolazamidas) slopina fermentus, būtinus svarbaus antioksidanto, koenzimo Q10, sintezei. Chlorpropramidas ir tolbutamidas yra dvi sulfonilurėjos, kurios netrukdo koenzimui Q10. Metforminas (biguanidas) taip pat mažina kofermento Q10 kiekį organizme, be vitamino B12 ir folio rūgšties.
- ANTIKVILNIAI, nustatyti epilepsijos atvejais (pvz., Difenilhidantoinas): ilgainiui jie gali būti susiję su kraujo pažeidimu dėl folio rūgšties trūkumo ir kaulų pažeidimo dėl vitamino D trūkumo.
- ANTIDEPRESSIVAI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai): ilgainiui gali skatinti melatonino ir B vitaminų atsiradimą.
| Kai kurie vaistai, sukeliantys vitaminų trūkumą (Merk Manual) | |
| vaistas | vitaminai |
| girtavimas | Folatas, tiaminas (B1) ir vitaminas B6 |
| Antacidiniai preparatai | Vitaminas B12 |
| Antibiotikai, tokie kaip izoniazidas, tetraciklinas ir trimetoprimo-sulfametoksazolo deriniai | B grupė Vitaminai, folatas, vitaminas K |
| Antikoaguliantai, pvz., Varfarinas | Vitaminas E, vitaminas K |
| Anti-traukuliai, tokie kaip fenitoinas, primidonas ir fenobarbitalis | Biotinas (vitaminas H), folatas, vitaminas B6, vitaminas D, vitaminas K |
| antipsichotikai | Riboflavinas (B2), vitaminas D |
| Barbitūratai, tokie kaip fenobarbitalis | Folatas, riboflavinas (B2), vitaminas D |
| Chemoterapiniai preparatai, tokie kaip metotreksatas | folatų |
| kolestiramino | Vitaminas A, vitaminas D, vitaminas E, vitaminas K |
| kortikosteroidai | Vitaminas C, vitaminas D |
| cikloserino | Vitaminas B6 |
| hidralazino | Vitaminas B6 |
| levodopa | Vitaminas B6 |
| Mineralinė alyva, pvz. Parafinas (ilgalaikis naudojimas) | Vitaminas A, vitaminas D, vitaminas E, vitaminas K |
| Metforminas | Folatas, vitaminas B12 |
| Azoto oksidas (pakartotinis poveikis) | Vitaminas B12 |
| Geriamieji kontraceptikai | Folatas, Tiamina, vitaminas B6 |
| penicilamino | Vitaminas B6 |
| fenotiazinai | Riboflavinas |
| primidonas | Folatas, vitaminas D |
| rifampicinu | Vitaminas D, vitaminas K |
| sulfasalazinas | folatų |
| Tiazidiniai diuretikai | Riboflavinas |
| triamtereno | folatų |
| Tricikliniai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas ir imipraminas | Riboflavinas |
