Linezolidas yra antibiotikas, veikiantis prieš aerobines gramteigiamas bakterijas, ypač jis naudojamas gydant meticilinui atsparios stafilokokų (MRSA infekcijos) sukeltas infekcijas.
Linezolidas - cheminė struktūra
Tai antibiotikas, skirtas tiek geriamam, tiek parenteriniam vartojimui.
indikacijos
Ką naudojate
Linzolido vartojimas skirtas gydyti:
- MRSA infekcijos;
- Nosokominės pneumonijos;
- Plaučių uždegimas susitraukė bendruomenėje;
- Odos infekcijos ir odos priedai, kuriuos sukelia linzolidui jautrūs mikroorganizmai.
įspėjimai
Prieš vartojant linezolidą, būtina informuoti gydytoją, jei esate vienoje iš šių sąlygų:
- Jei sergate hipertenzija;
- Jei sergate pernelyg didele skydliaukės funkcija;
- Jei sergate feochromocitoma ar karcinoidiniu sindromu;
- Jei sergate psichikos sutrikimais;
- Jei sergate anemija, leukopenija ar trombocitopenija;
- Jei sergate traukuliais.
Linezolidas gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali paveikti gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus, todėl reikia atsargiai elgtis.
sąveika
Linzolido negalima vartoti kartu su IMAO (monoamino oksidazės inhibitoriais, vaistais, skirtais depresijai gydyti ar Parkinsono liga).
Be to, turite informuoti gydytoją, jei jau vartojate bet kurį iš šių vaistų:
- Dekongestantai, tokie kaip pseudoefedrinas arba fenilpropanolaminas;
- Vaistiniai preparatai nuo niežulio, pvz., Salbutamolis, terbutalinas arba fenoterolis;
- Tricikliniai antidepresantai arba SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai), tokie kaip amitriptilinas, klomipraminas, imipraminas, fluoksetinas, fluvoksaminas, paroksetinas arba sertralinas;
- Adrenalinas (arba epinefrinas ), vartojamas gydant sunkias ir staigias alergines reakcijas;
- Vaistai, galintys padidinti kraujospūdį, pvz., Norepinefrinas, dobutaminas arba dopaminas ;
- Petidinas, opioidinis analgetikas;
- Anksiolitiniai vaistai;
- Geriamieji antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas.
Jei vartojate bet kurį iš išvardytų vaistų ir turite pradėti gydyti linzolidą, gydytojas, prieš pradėdamas gydymą antibiotikais, gali nuspręsti atlikti paciento bendrą sveikatos ir kraujospūdžio kontrolę.
Be to, linzolidas gali reaguoti su medžiaga, randama daugelyje maisto produktų, vadinamų tiraminu .
Bet kokiu atveju turėtumėte informuoti gydytoją, jei vartojate ar neseniai samdote vaistus, įskaitant vaistus nuo vaistų ir vaistažolių bei homeopatinius produktus.
Šalutinis poveikis
Linezolidas gali sukelti įvairių tipų šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria. Taip yra dėl skirtingo jautrumo, kurį kiekvienas žmogus turi narkotikų atžvilgiu. Todėl neaišku, ar nepageidaujamas poveikis pasireiškia visiems ir tokiu pačiu intensyvumu kiekvienam asmeniui.
Žemiau pateikiami kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti gydant linzolidą.
Alerginės reakcijos
Gydymas linzolidu gali sukelti alergines reakcijas jautriems asmenims. Šios reakcijos gali pasireikšti, jei pasireiškia tokie simptomai:
- dermatitas;
- Odos paraudimas ir skausmas;
- Išbėrimai;
- Niežulys ar veido ir kaklo patinimas.
Akių sutrikimai
Gydymas linzolidu gali sukelti:
- Rūko regėjimas;
- Spalvos matymo keitimas;
- Sunku matyti detales;
- Vaizdo lauko apribojimas.
Virškinimo trakto sutrikimai
Gydymas linezolidu gali sukelti:
- Pykinimas ar vėmimas;
- dispepsija;
- Pilvo skausmas;
- Vidurių užkietėjimas;
- Minkšti išmatos;
- viduriavimas;
- pankreatitas;
- glositas;
- gastritas;
- Stomatitas.
Jei viduriavimas yra sunkus arba jame yra kraujo, turite nedelsiant informuoti gydytoją, nes tai gali būti pseudomembraninio kolito požymis, dėl kurio reikia tinkamai gydyti.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai
Gydymas linzolidu gali sukelti odos išbėrimą, pūslių išbėrimą, dilgėlinę, niežėjimą, padidėjusį prakaitavimą ir alopeciją.
Urogenitaliniai sutrikimai
Gydymas linzolidu gali sukelti poliuriją, makšties sutrikimus ir vulvovaginitą.
Grybelinės infekcijos
Gydymas linzolidu gali paskatinti grybelinių infekcijų, ypač burnos kandidozės (makšties) ir makšties, atsiradimą.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Gydymas linzolidu gali sukelti širdies susitraukimų dažnio ir hipertenzijos pokyčius.
Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai
Gydymas linzolidu gali paskatinti:
- anemija;
- Eozinofilija, ty eozinofilų skaičiaus padidėjimas kraujyje;
- Leukopenija, ty baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje;
- Trombocitų, ty trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas.
Sniego sistemos patologijos
Gydymas linezolidu gali sukelti:
- galvos svaigimas;
- nemiga;
- hipestezija;
- parestezija;
- galvos svaigimas;
- Galvos skausmas;
- Traukuliai.
Kiti šalutiniai poveikiai
Kiti šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti gydant linezolidu, yra šie:
- Inkstų nepakankamumas;
- karščiavimas;
- šaltkrėtis;
- nuovargis;
- Burnos džiūvimas;
- Padidėjęs troškulys;
- Patinimas, skausmas ir (arba) spalvos liežuvis;
- Dantų paviršinis spalvos pakitimas;
- Hiponatremija, ty natrio kiekio kraujyje sumažėjimas;
- Laktatinė acidozė;
- Spengimas ausyse, tai yra klausos sutrikimas, kuriam būdingas švilpukų suvokimas, šurmuliavimas, šurmuliavimas ir tt;
- Skausmas injekcijos vietoje (intraveninės injekcijos atveju);
- Flebitas arba tromboflebitas (intraveninės injekcijos atveju);
- Serotoninerginis sindromas (labai retai).
Perdozavimas
Jei įtariate, kad išgėrėte per daug linzolido, nedelsdami praneškite gydytojui.
Veiksmų mechanizmas
Linezolidas veikia antibiotikais, trukdydamas bakterijų baltymų sintezei.
Bakterijų ląstelių baltymų sintezė vyksta organų, vadinamų ribosomomis, dėka.
Ribosomos susideda iš ribosomų RNR ir susijusių baltymų, kad sudarytų du subvienetus:
- 30S subvienetas, susidedantis iš 21 baltymo ir RNR molekulės (16S);
- 50S subvienetas, susidedantis iš 34 baltymų ir dviejų RNR molekulių (23S ir 5S).
Šių organelių užduotis yra surišti ir išversti iš ląstelės branduolio gaunamą RNS RNR ir sintezuoti baltymus, kuriems ji koduojama.
Linezolidas jungiasi prie 23S ribosominės RNR molekulės, esančios 50S subvienete, taip slopindamas baltymų sintezę.
Linzolidas laikomas bakteriostatiniu (t.y. slopina bakterijų ląstelių augimą) prieš enterokokus ir stafilokokus bei baktericidą (t. Y. Gali sunaikinti bakterines ląsteles) nuo streptokokų.
Naudojimo instrukcijos - Dozavimas
Linezolidas yra geriamasis tablečių pavidalu ir intraveniniam vartojimui maišeliuose, kuriuose yra paruoštas vartoti tirpalas.
Įprastinės linzolido dozės yra tokios pačios tiek per burną, tiek į veną.
Ypač suaugusiesiems įprastinė vaisto dozė yra 600 mg du kartus per parą, paprastai per dvylika valandų tarp vienos dozės ir kitos.
Gydymas paprastai trunka 10-14 dienų, tačiau, jei manoma, kad tai būtina, gydytojas gali pratęsti gydymą.
Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams linzolido vartoti negalima.
Nėštumas ir žindymas
Kadangi duomenų apie nėštumo metu vartojamų linzolido saugumą nėra, gydymas narkotikais šioje pacientų grupėje turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei gydytojas mano, kad tai yra absoliučiai būtina ir tik prižiūrint.
Linezolidas išsiskiria į motinos pieną ir gali pakenkti naujagimiui, todėl žindančioms motinoms šio vaisto vartoti negalima.
Kontraindikacijos
Linzolido vartojimas draudžiamas šiais atvejais:
- Pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas pačiam linzolidui;
- Pacientams, vartojantiems arba per pastarąsias dvi savaites vartojusiems monoamino oksidazės inhibitorius;
- Žindymo laikotarpiu.
