deguonies terapijos

bendrumas

Deguonies terapija yra papildomo deguonies kiekio, skirto gydymui, vartojimas.

Situacijos, kai reikia naudoti deguonies terapiją, yra įvairios: tarp lėtinių ligų yra LOPL, lėtinis bronchitas, astma, cistinė fibrozė ir plaučių emfizema; tačiau tarp ūminių ligų, be abejo, verta paminėti rimtas anafilaksines krizes, sunkias kraujavimas, šoko epizodus, hipoksemiją ir hipotermiją.

Šiuo metu labiausiai paplitę deguonies šaltiniai, tiek ligoninėje, tiek namuose, yra deguonies rezervuarai dujinėje formoje, deguonies talpyklos skystoje formoje ir deguonies koncentratoriai.

Galimi deguonies vartojimo būdai skiriasi nuo veido kaukių ir nosies mėgintuvėlių, tracheotominių vamzdžių, hiperbarinės kameros, deguonies palapinių ir pan.

Deguonies terapija yra labai veiksminga ir saugi praktika, dėl kurios retais atvejais atsiranda tik komplikacijų.

Kas yra deguonies terapija?

Deguonies terapija - tai dujinis mišinys su dideliu deguonies kiekiu, atliekamas terapiniais tikslais, naudojant specialią dozavimo priemonę.

Kitaip tariant, deguonies terapija yra medicininis gydymas taip pat, kaip, pavyzdžiui, farmakologinis gydymas, o deguonis yra vaistas, būtent toks, kaip, pavyzdžiui, aspirinas.

OXIGENOTERAPIJOS KILMĖS

Deguonies terapija nuo 1917 m. Pradeda būti plačiai paplitusi.

Šiandien, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, tai yra viena iš saugiausių ir efektyviausių gydymo būdų.

naudojimas

Apskritai, gydytojai pateikia deguonies terapijos pacientams, turintiems mažą deguonies kiekį kraujyje, pastarąją būklę, kuri užkerta kelią atitinkamam organizmui tinkamai veikti ir kelia jos išlikimą rimtu pavojumi.

Asmeniui sukelti deguonies kiekio kraujyje sumažėjimą, jie gali būti ūminės ar lėtinės ligos. Deguonies terapija yra ideali abiem aplinkybėms.

KRONINĖS SĄLYGOS, KURIOS REIKIA OXYGENOTERAPIJA

Dažniausios lėtinės ligos, kurioms reikia deguonies terapijos, yra:

• LOPL, taip pat žinomas kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• Lėtinis bronchitas;
• astma;
• Bronchektazė;
• Plaučių emfizema;
• Plaučių fibrozė ir interstitiopatija;
• Kardio ir kvėpavimo nepakankamumo būklė yra pažengusi;
• Pažangūs navikai;
• Pažangios neurodegeneracinės ligos;
• Cistinė fibrozė.

Paprastai deguonies terapijos naudojimas esant lėtinei būklei yra ilgalaikis .

ŪKIO SĄLYGOS, KURIOS REIKIA OXYGENOTERAPIJA

Ūminės sąlygos, dėl kurių deguonies terapija yra būtina, yra medicininės pagalbos priemonės, kurioms reikia nedelsiant gelbėti gyvybę .

Tarp šių ūminių sąlygų yra:

• anafilaksija;
• Sunkus kraujo netekimas (sunkus kraujavimas);
• Šoko epizodai;
• Sunkiausios traumos;
• hipotermija;
• Hipoksemijos priežastys;
• Anglies monoksido apsinuodijimo epizodai;
• Dujinė embolija.

Apskritai, deguonies terapijos naudojimas, esant ūmiai būklei, yra trumpalaikis .

KUR OXIGENOTERAPIJA TURI?

Deguonies terapija yra medicininė praktika, kuri, priklausomai nuo atvejo, gali būti ligoninė arba namuose .

Tai yra ligoninė, kai reikalinga sąlyga yra ūmaus, būtina nuolatinė paciento medicininė stebėsena ir reikalingos kitos gelbėjimo procedūros, kurias galima įgyvendinti tik ad hoc centre.

Kita vertus, kai būklė, kuriai ji yra aktyvi, yra linkusi būti lėtinė, tai rodo lėtą evoliuciją, yra kontroliuojama, net jei kliniškai tai laikoma labai rimta, ir galiausiai neužkerta kelio pacientui teikti, esant reikalui, deguonies tiekimo priemonės savarankiškas valdymas.

Technika ir prietaisai

Šiuo metu dažniausiai deguonies terapijos šaltiniai yra 3:

• Deguonies rezervuarai dujomis . Jie yra suslėgti deguonies rezervuarai. Jie yra pagaminti iš metalo ir gali turėti įvairius matmenis. Žinoma, didesniuose balionuose yra daugiau deguonies nei mažesni balionai, todėl jie ilgiau.

  Mažesni deguonies balionai turi matmenis ir svorį, kad pacientai, jei yra sąlygos namuose esančiai deguonies terapijai, galėtų juos nešiotis su savimi, kuprinėje arba vežimėliu.

• Deguonies talpyklos skystoje formoje . Šių konteinerių viduje esantis deguonis yra šaldytas skystis, kuris tampa specialiu virimo mechanizmu tuo metu, kai jis išleidžiamas.

  Šaldyti skysčio deguonies konteineriai paprastai yra dideli ir, visų pirma, naudojami ligoninėse.

  Yra galimybė perkelti šaldytą skystą deguonį iš aukščiau minėtų didelių konteinerių į mažesnius konteinerius; pastarieji idealiai tinka namo deguonies terapijos atveju.

  Atšaldytas skystas deguonis kainuoja daugiau nei dujų balionas, suspaustas viduje cilindrų; be to, jis lengviau išgaruoja, todėl sunku jį ilgai laikyti.

• Vadinamieji deguonies koncentratoriai . Tai yra tam tikri elektriniai prietaisai, kurie, kai tik suaktyvinami, paima aplinką esantį orą ir įvairias dujas, kurias šis oras turi, išsaugoti tik deguonį. Iš to gaunamas koncentruotas deguonis.

  Deguonies koncentratoriai yra nedideli instrumentai, patogūs, jei reikia staigiai ir lengvai naudoti.

  Jie dirba elektros srovės pagalba, todėl elektros energijos tiekimo sutrikimo arba kai kurių elektros linijų gedimo atveju jie yra netinkami. Ši priklausomybė nuo elektros srovės paaiškina, kodėl gydytojai ir deguonies terapijos specialistai pataria tiems, kurie naudojasi deguonies koncentratoriais, gauti alternatyvius deguonies šaltinius, kurie būtų naudojami tik elektros problemų atveju.

OXYGENO VARTOJIMO METODAS

Yra įvairių būdų duoti deguonį asmeniui, kuriam taikoma deguonies terapija. Šie vartojimo būdai gali būti daugiau ar mažiau invaziniai.

Tam tikro režimo pasirinkimas, o ne kiti, yra gydytojo atsakomybė ir priklauso nuo paciento būklės.

Išsamesnė informacija, kuriai reikia deguonies terapijos, gali gauti deguonį:

• Veido kaukė . Padengtas nosies ir burnos padengimui, jis tvirtinamas už ausų per elastingą juostą ir gauna deguonį iš mažo vamzdžio, pritvirtinto specialioje srityje, esančioje jos priekinėje dalyje (žinoma, vamzdis yra iš deguonies tiekimo šaltinio).
• Nosies mėgintuvėlis . Idealiai tinka deguonies terapijai namuose, iš esmės susideda iš dviejų mėgintuvėlių, kurie turi būti įkišti į nosį ir kurių tvirtinimas vyksta dėl jų praėjimo už ausų ir po smakru.

  Po to nosies vamzdelis sujungtas su kanalu, kuris, savo ruožtu, yra prijungtas prie deguonies tiekimo šaltinio.

• Mažas vamzdelis, įdėtas į trachėją tiesiai iš išorės . Kaip lengvai suprantama, naudojant šį deguonies vartojimo būdą reikia chirurginio kaklo ir trachėjos pjūvio, kad būtų galima įdėti vamzdelį. Šis pjūvis yra tracheotomijos pavadinimas ir deguonies terapija, atliekama per vamzdelį trachėjoje, vadinama transtrachine deguonies terapija .

  Paprastai dėl to, kad yra nosies ar burnos lygio oro eigos kliūtis, transtrachinė deguonies terapija reikalauja, kad būtų naudojamas prietaisas, prijungtas prie deguonies tiekimo šaltinio. "infuzijos.

  Naudojant vamzdį ar kaukę, jums nereikia tokio prietaiso, nes įeinantis deguonis yra nosis ir burna.

• Deguonies inkubatorius / palapinė . Jie yra du skirtingi medicinos prietaisai, kurie tam tikromis aplinkybėmis gali būti praktikuojami kartu. Jie ypač tinka naujagimiams deguonimi.

  Palyginti su uždarais gaubtais, tiek inkubatorius, tiek deguonies palapinė užtikrina deguonies turtingą patalpų aplinką.

  Deguonies palapinė yra efektyvesnė, tikslesnė ir mažiau rizikinga nei inkubatorius.

• Hiperbarinė kamera . Hiperbarinė kamera (arba hiperbarinio gydymo kamera ) yra patalpa, kurios viduje galima kvėpuoti 100% gryną deguonį esant aukštesniam nei įprastam slėgiui.

  Deguonies įvedimas per hiperbarinę kamerą yra praktika, nurodyta visų pirma dujinės embolijos atveju (pvz., Dėl vadinamojo dekompresijos sindromo).

• Mechaninis ventiliatorius su nuolatiniu teigiamu slėgiu . Tokiomis aplinkybėmis deguonies terapija yra susijusi su tam tikra mechanine ventiliacija, vadinama CPAP arba mechanine ventiliacija su nuolatiniu teigiamu slėgiu .

ADMINISTRUOTAS OXIJO KIEKIS

Ne visiems pacientams, kuriems atliekama deguonies terapija, reikia tokio pat deguonies kiekio; kai kuriems ligoniams reikia daugiau kiekių nei kiti.

Renkantis gydytojas turi pasirinkti, kiek deguonies reikia duoti diagnostinių testų (visų pirma kraujo dujų analizės ir pulsoksimetrijos ) rezultatas, skirtas matuoti paciento kraujo deguonies trūkumus.

Apskritai, taisyklė yra ta, kad tiems, kurie turi sunkių deguonies trūkumų, reikia daugiau deguonies, palyginti su tais, kurie turi nedidelį deguonies trūkumą.

MEDICINOS PERSONALO VAIDMUO

Ligoninėse esančioje deguonies terapijoje medicinos personalas atlieka pagrindinį vaidmenį, nes jie turi rūpintis pacientu. Todėl bus jo pareiga stebėti instrumentą, kuris aprūpina pacientą deguonimi, kad patikrintų, ar deguonies terapijos metu visada laikomasi saugos priemonių (žr. Skyrių apie riziką ir komplikacijas), kad būtų pasirengusi bet kokių komplikacijų ir pan.,

Kita vertus, namuose veikiančioje deguonies terapijoje medicinos personalas vaidina ribotą vaidmenį. Tiesą sakant, jis apsiriboja paciento mokymu, kaip teisingai naudoti instrumentą, kuris tiekia deguonį, ir informuoti jį apie kiekvieną naudojimo atsargumą.

Rizika ir komplikacijos

Šiuolaikinis deguonies gydymas yra vienas iš gydymo būdų, kurio komplikacijų rizika yra maža. Todėl tai laikoma gana saugia medicinos praktika .

KAS YRA GALIMI OXYGENOTERAPIJOS KOMPAKCIJOS?

Apskritai, deguonies terapija sukelia komplikacijų, kai deguonies kiekis yra perdėtas.

Iš tiesų per didelis deguonies vartojimas gali sukelti:

• Paradoksali kvėpavimo centrų depresija . Šis komplikacijos sukūrimo mechanizmas yra gana sudėtingas ir nėra šio straipsnio objektas;
• Plaučių pažeidimas ;
• Tinklainės sutrikimai, kurie, ypač naujagimiams, gali virsti tinkamais tinklainės ligomis ( ankstyvo retinopatija );
• Vidurinės ausies sužalojimai (pvz., Tympanic plyšimas);
• Konvulsijos ;
• Gaisrai . Ši komplikacija yra susijusi su tuo, kad deguonis yra kombinuotas ir labai degus.

Taip pat yra komplikacijų ir šalutinių poveikių, susijusių su deguonies skyrimo būdu.

Pavyzdžiui, veido kaukės arba nosies mėgintuvėlio naudojimas gali sukelti sausumą, nosies kraujavimą, odos dirginimą, nuovargį ir rytinius galvos skausmus; Tačiau vamzdelio naudojimas trachėjoje gali būti atsakingas už: infekcijas, nepageidaujamus trachėjos sužalojimus ir (arba) skreplių kaupimąsi trachėjoje, tokiu būdu trukdančią tai padaryti.

Svarbi pastaba: kaip saugiai naudoti deguonį namo deguonies terapijoje

Deguonies uždegimas deguonies terapijai reikalauja įvairių atsargumo priemonių, galiojančių ypač namuose ir viešose vietose.

Nesilaikant šių atsargumo priemonių, gali kilti deguonies tiekimo šaltinių sprogimas, keliantis pavojų paciento ir jo aplinkinių žmonių gyvenimui.

Atsargumo priemonių sąraše jie tikrai nusipelno citatos:

• Draudimas rūkyti ar apsistoti arti žmonių, rūkančių. Labai tikėtina, kad cigaretė, sudeginanti per arti deguonies cilindro arba skysto deguonies indo, sukels uždegiminę reakciją;
• Draudimas naudoti dažus, ploviklius, dyzeliną, įvairius purškiklius ir visas medžiagas, kurios, kaip ir ankstesnės, yra degios;
• Laikykite save nuo dujų krosnių, žvakių ir kitų šilumos šaltinių;
• Draudimas laikyti balionus ar atsargines talpyklas ribotose ir ne vėdinamose vietose (pvz., Spintos), šalia užuolaidų ar netoli kilimo ir kitų degių audinių.

Gerai prisiminti, kad nedidelis deguonies kiekis visuomet išeina iš rezervuarų ir talpyklų, net jei buvo atliktas atitinkamas uždarymas.

Kontraindikacijos

Deguonies terapija draudžiama:

• Parakvato apsinuodijimas, herbicidas . Ši kontraindikacija gali būti pažeista esant kvėpavimo sustojimui ar sunkiam kvėpavimo sutrikimui;
• Plaučių fibrozė ar kitas plaučių pažeidimas dėl bleomicino, priešnavikinio vaisto vartojimo.

rezultatai

Deguonies terapija yra labai praktikuojamas gydymas, nes jis duoda gerų rezultatų.

Tiesą sakant, žmonės, kuriems taikoma tinkama deguonies terapija, per trumpą laiką mato savo sveikatą ir gyvenimo kokybę.

Visose tose potencialiai mirtinose aplinkybėse, kurioms yra visiško atsigavimo galimybė, deguonies terapija gali būti pirmasis žingsnis išlikimo link.