endokrinologija

hipertireozė

Žiūrėti vaizdo įrašą

X Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“

apibrėžimas

Hipertiroidizmas yra klinikinis sindromas, kurį sukelia pernelyg didelė skydliaukės hormonų gamyba. Poveikis patiria labai dažnai svarbius metabolizmo, nervų sistemos ir širdies pokyčius.

simptomai

Padidinti: hipertirozės simptomai

Hipertiorizmas didina deguonies suvartojimą ir metabolinę šilumą. Skydliaukės hormonai iš tiesų yra termogeniniai ir, nors jų defektas dažnai yra patologinio antsvorio pagrindas, perviršis koreliuoja su tokiais sutrikimais kaip hipersekcija, drebulys, šilumos netoleravimas ir pernelyg plonas.

Klinikinis hipertirozės vaizdas yra gana įvairus ir, be pirmiau aprašytų simptomų, apima daugybę sutrikimų, daugiausia susijusių su padidėjusiu metaboliniu aktyvumu. Hipertiroidinio paciento oda tampa karšta dėl padidėjusio kraujo srauto ir periferinio vazodilatacijos, su kuria organizmas bando išsklaidyti pagamintą perteklių.

Hipertiroidizmas, pvz., Hipotirozė, dažnai siejamas su gūžiu, ty didele skydliaukės apimties ir svorio padidėjimu.

Skydliaukės hormonų perteklius padidina baltymų katabolizmą ir gali sukelti asteniją (raumenų silpnumą). Net galvos odos patiria šią būklę ir plaukai, trapūs ir ploni, praranda natūralius banguotumus, kurie tampa lygūs; dažnai alopecija.

Hipertiroidizmas veikia centrinės nervų sistemos veiklą, sukeldamas psichologinius sutrikimus, tokius kaip nervingumas, jaudulys ir nemiga, iki tos priežasties, kad sukelia tikrą psichozę.

Atsižvelgiant į poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, hipertirozė siejama su padidėjusiu širdies ritmu (tachikardija) ir širdies susitraukimo jėga. Taip pat pastebima hipertenzija, dažnai susijusi su kairiojo skilvelio hipertrofija.

Kiti nedideli hipertirozės požymiai: nereguliarios menstruacijos, nevaisingumas vyrams ir moterims, sumažėjęs lytinis potraukis, ginekomastija 5% vyrų, konjunktyvitas, plonas, bet ne atrofinis epidermis, periorbitalinė edema ir papildomų akių raumenų funkcijos sutrikimas. Akivaizdiausias simptomas, susijęs su akių sutrikimais, yra exophthalmos arba akies obuolių iškyša, kuri suteikia pacientui nerimą ir išsigandusią išraišką.

priežastys

Hipertiroidizmas yra vienas dažniausių endokrininių medžiagų apykaitos sutrikimų. Ji daugiausia susijusi su moterimis nuo 20 iki 40 metų, nors ji gali atsirasti bet kuriame amžiuje.

Pagrindinės kilmės priežastys yra šios:

  • Difuzinė primityvi hiperplazija arba Graves-Basedow liga. Kūnas gamina antikūnus, vadinamus imunoglobulinais, stimuliuojančiais skydliaukę arba TSS, kurie, derindami juos su specifiniais TSH receptoriais, imituoja jo veikimą, skatina hormonų gamybą, todėl atsiranda pirmiau aprašytų simptomų gūžys ir išvaizda. Po diabeto Graves-Basedow hipertirozė yra labiausiai paplitusi endokrinologinė liga. Ypač paveikia moteris nuo 20 iki 40 metų.
  • Toksiška daugiakalbė gūžys: rečiau nei Graves-Basedow liga ir mažesnis moterų lyties pasireiškimas, paprastai atsiranda po 50-60 metų. Nerimęs skydliaukės stimuliavimas dėl nepakankamos skydliaukės hormonų sintezės. Tai plačiai paplitusi vietovėse, kuriose yra mažesnis jodo kiekis, ir pasižymi padidėjusio skydliaukės buvimu (gūžys), kuriame yra funkcionaliai aktyvesni mazgeliai nei likusios parenchimos.
  • Toksiškas mazgelinis gūžys: šiuo atveju hipertirozė yra lokalizuotos ir ne difuzinės hormoninės hiperprodukcijos, kaip ir ankstesniame, rezultatas. Daugiau ar mažiau platus skydliaukės plotas „išprotėja“ ir pradeda gaminti skydliaukės hormonų perteklių, nepriklausomai nuo TSH stimuliacijos
  • Hiperfunkcinė adenoma (toksiška adenoma): sukelia asimetrinį skydliaukės padidėjimą (pasireiškia išpūstos ar purškiamosios išvaizdos).
  • Per didelis TSH, hipofizės hormono, stimuliuojančio skydliaukę gaminti skydliaukės hormonus, gamyba (retai)
  • Piktnaudžiavimas skydliaukės preparatais (pacientai, vartojantys šiuos hormonus svorio netekimui); atsitiktinis skydliaukės audinio nurijimas maiste („toksiškas mėsainis“); Jodo vartojimas: dažniausiai sukelia hipertirozę predisponuojamiems pacientams (su ankstesniais skydliaukės disfunkcijos epizodais), kartais net pacientams, kuriems yra normali skydliaukės funkcija (atsargiai, kad nebūtų piktnaudžiaujama joduota druska ir papildais, pvz.

terapija

Daugiau informacijos: Vaistai, skirti hipertiroidizmui gydyti - Skydliaukės pašalinimas.

Hipertiroidizmo gydymas yra glaudžiai susijęs su jo kilme. Gali prireikti dalinio ar visiško liaukų kūno pašalinimo ( tiroidektomijos ) arba žymėto jodo terapijos (galinčios selektyviai sunaikinti nenormalus skydliaukės ląsteles). Farmakologinis gydymas yra pagrįstas tirostatinių vaistų vartojimu, galinčiu blokuoti hormoninę sintezę (medžiagas, susijusias su tiokarbamidu), arba blokuoti periferinį T4 konversiją (neaktyvi forma) į T3 (aktyvi forma).

Hipertiroidizmas - Video: priežastys, simptomai, gydymas

X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“