prielaida
Panašiai kaip užsikrėtusių bakterijų, bakterinių, grybelinių ar virusinių infekcijų infekcijos, moterų lyties organai yra susiję su daugiau ar mažiau reikšminga žala. Daugeliu atvejų patogenai ne tik užkrečia makštį: iš tikrųjų infekcija dažnai paplitusi gretimose vietose, ypač diagnostinio delsimo ir specifinės priežiūros trūkumo atveju.
Užsikrėtimas ir prevencija
Užsikrėtę infekcijos tikimybė yra labai didelė nesaugių lytinių santykių atveju: dauguma infekcinių lytinių organų procesų plinta nuo subjekto per paprastą lytinį aktą. Geriausia prevencija yra elgesio ir higienos taisyklių, įskaitant ir lytinės srities, laikymasis: šiam tikslui rekomenduojama kruopščiai pritaikyti asmeninę ir intymią higieną bei naudoti barjerinius kontracepcijos metodus (pvz., Prezervatyvus), ypač su mažai žinomais partneriais infekcijų pavojus.
Nustatytos makšties infekcijos atveju, kaip prevencinė priemonė, rekomenduojama partnerį (tiems, kurie seka lytiniu požiūriu aktyvų gyvenimą), skirti specifiniam gydymui, kad, kiek tai įmanoma, būtų išvengta atkūrimo efekto, net jei nėra simptomų.
Pasikartojančios makšties infekcijos
Dažniausios makšties infekcijos yra kandidozė, chlamidijos, lytinių organų pūslelinė ir gonorėja.
Vaginitas ir vaginozė yra dvi bendrosios sąvokos: makšties infekcijos ir uždegimas, palaikomas daugiau patogenų, tokių kaip Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis ir Trichomonas vaginalis . Tačiau pažvelkime į makšties infekcijų, kurias palaiko šie mikroorganizmai, būdingus požymius ir simptomus.
Candida albicans
„Candida albicans“ yra mikretė, kuri kai kuriose moteryse gyvena simbiozėje su žarnyno bakterijų flora, nesukeliant jokios žalos; palankiomis sąlygomis „Candida“ nesiskyrė, sukeldama daugiau ar mažiau svarbią žalą (transformaciją iš komeniško mikroorganizmo į oportunistą).
SIMPTOMAI: Moterų makšties Candida infekcija sukelia ribotą deginimą, dyspareuniją, skausmą šlapinimosi metu, lokalizuotą eritemą, padidėjusį jautrumą, baltą makšties išsiskyrimą, panašų į ricotta, intensyvų ir nesustabdomą niežulį.
TERAPIJOS: gydymas makšties Candida infekcijomis yra pagrįstas geriamaisiais priešgrybeliniais vaistais, susijusiais su specifiniu vietiniu gydymu (kremų, tepalų, specifinių kiaušialąstės) panaudojimu ir pieno fermentų integravimu bakterinės floros regeneravimui žarnyno. Nors iš pirmo žvilgsnio, Candida infekcijų gydymo terapija gali atrodyti gana paprasta, iš tikrųjų tai ne visada būna: iš tiesų, Candida yra linkęs pasikartoti, ryškiai pasireiškianti savo simptomais. Dėl šios priežasties prevencija, ypač po to, kai pirmą kartą užsikrečiama infekcija, yra labai svarbi, kad sumažėtų recidyvo rizika. Išsamesnė informacija: skaitykite straipsnį apie vaistus, skirtus makšties kandidozės ir narkotikų gydymui makšties mikozėms gydyti.
Gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis, kaip ir Candida, yra žmogaus žarnyno bakterinės floros simbiozė, kuri palankiomis sąlygomis sukelia žalos, nes ji pati savaime replikuoja.
SIMPTOMAI: manoma, kad pusė Gardnerella vaginalis sukeltų makšties infekcijų yra visiškai besimptomis; tiek daug, kad daugelis nukentėjusių moterų nesuvokia infekcijos. Kitoje pacientų pusėje infekcija pasireiškia ryškiu makšties pH, degimo ir vulvos sudirginimo, baltumo ir nenormalaus makšties išsiskyrimo pasikeitimu, dažnai piktybišku.
TERAPIJA: kadangi tai yra bakterija, Gardnerella sukeltos makšties infekcijos turi būti gydomos antibiotikų ciklu, kurio metu būtina laikytis dozių ir gydymo trukmės, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip dubens uždegiminė liga, bakterinė vaginozė ir sterilumas (tais atvejais, kai yra rimtesnis). Daugiau informacijos: skaitykite straipsnį apie narkotikus, skirtus Gardnerella priežiūrai.
Mycoplasma hominis
Dar viena gana dažnos ginekologinės svarbos infekcija moterims, turinčioms vaisingo amžiaus, yra Mycoplasma hominis : mikoplazmos ne visada sukelia patogeninį poveikį, nes kai kurios rūšys užima moterų lyties organų gleivinę.
Simptomai: Mycoplasma hominis sukeltos makšties infekcijos sukelia intymius niežulius, deginimą ir nenormalias makšties išskyras. Atsižvelgiant į simptomus, būdingus daugeliui lytinių organų infekcijų, diferencinė diagnozė yra svarbi, norint atskirti Mycoplasma hominis infekciją nuo gonorėjos, chlamidijų, sifilio ir kt.
TERAPIJA: bakterija nugalima specifiniu antibiotikais, ypač su azitromicinu ir doksiciklinu, galingais vaistais, galinčiais trukdyti bakterijos baltymų sintezei.
Trichomonas vaginalis
Kita lytiniu keliu plintanti makšties infekcija yra trichomonozė: kaip terminas „preannounces“, liga yra sukeltas „pirštais“, vadinamu „ Trichomonas vaginalis“, susijusiu su labiausiai paplitusiomis venerinėmis ligomis pasaulyje.
Parazitas, įsišaknijęs makšties gleivinėse, keičia vietinę bakterinę florą, konkuruodamas su įprastomis laktobacilėmis, kurių funkcija yra ginti makštį nuo bet kokių patogeninių įžeidimų.
Simptomai: Trichomonas vaginalis sukelta makšties infekcija ne visada pasireiškia importuojamais simptomais. Kai ataka yra ypač sunki, makšties pH padidėja iki šiek tiek šarminės vertės (kai jis turėtų būti šiek tiek rūgštus) ir sukelia tokius simptomus kaip deginimas ir vulvos niežulys, cervicitas, dyspareunija, šlapinimasis šlapinimosi metu ir nenormalus makšties išsiskyrimas. (gelsvos arba žalsvos spalvos, kvapas, putojantis).
TERAPIJA: imadazoliai, tokie kaip metronidazolas ir tinidazolas, yra dažniausiai naudojami vaistai trichomonozei gydyti. Net seksualinis partneris turi būti gydomas tuo pačiu būdu, net jei nėra simptomų (be to, dažnai tai atsitinka). Be to, rekomenduojama visapusiškai susilaikyti nuo lytinių santykių, kol simptomai bus visiškai pašalinti. Daugiau informacijos: perskaitykite straipsnį apie trichomonozės vaistus.
Herpes simplex
Virusai taip pat gali sukelti makšties infekcijas: tai yra Herpes simplex (HVS-1 ir HVS-2) atvejis, tas pats patogenas, atsakingas už bendrą herpes labialį.
Simptomai: simptomai, susiję su makšties infekcija Herpes simplex, dažnai susiję su baltų pūslių formavimu tiesiai ant genitalijų, tiek ant odos, tiek ant gleivinės. Infekcija gali išplisti už makšties ir taip pat paveikti gimdos kaklelį ir šlaplę.
NARKOTIKAI: nors nėra galutinio gydymo, kad būtų galima visam laikui išnaikinti Herpes simplex virusą, rinkoje yra daug farmakologinių medžiagų, kurios gali sumažinti recidyvo riziką ir sumažinti simptomus. Tinkamiausi vaistai šiam tikslui yra antivirusiniai vaistai, kurie turi būti vartojami sistemiškai arba naudojami tiesiogiai in situ; seksualinis partneris taip pat turėtų laikytis panašios gydymo strategijos, kad virusas nebūtų pasklidęs. Tiesioginis įsikišimas yra būtinas, siekiant sutrumpinti atsigavimo laiką ir atsigauti nuo makšties infekcijos.