radikulopatija

bendrumas

Radikulopatija yra patologinė būklė, turinti įtakos stuburo nervų šaknims ir jų pailgėjimams, todėl dalyvauja organizmo motorinės ir jutiminės funkcijos.

Radiulopatija vienu metu gali paveikti ir vieną nervų šaknį, ir keletą nervų šaknų.

Yra įvairių radikulopatijos formų, tačiau dažniausiai pasireiškia tie, kurie pasireiškia gimdos kaklelio lygyje (todėl kalbame apie gimdos kaklelio radikulopatijas ), juosmens ir sakraliniu lygmeniu (šiuo atveju kalbame apie juosmeninę sakralinę radikulopatiją ).

priežastys

Daugeliu atvejų radikulopatiją sukelia stuburo nervų šaknų suspaudimas. Savo ruožtu šiuos kompresijas gali sukelti įvairios ligos ir sutrikimai, tokie kaip:

Reumatoidinis artritas;
Ernie discali;
Meningitas, kurį galima išplėsti iki stuburo nervų šaknų;
Osteofitų buvimas;
skoliozė;
Aplinkinių raiščių storinimas;
Stuburo navikai (tačiau tai gana retas atvejis, kai tokio tipo neoplazija sukelia radikulopatiją).

Be to, Herpes zoster, Lyme ligos, sifilio ir histoplazmozės infekcijos taip pat gali sukelti radikulopatijos atsiradimą. Kitais atvejais šis sutrikimas gali būti viena iš diabeto komplikacijų.

Galiausiai, radikulopatiją taip pat gali sukelti stuburo stuburo trauma (kaip tai atsitinka, pavyzdžiui, stuburo slankstelių atveju); Ne atsitiktinai pacientams, kurie praktikuoja tam tikrą sportą ar atlieka sunkų darbą, susijusį su dažnai ir pernelyg didelėmis stuburo apkrovomis, kyla didesnė rizika susirgti šia patologine liga.

simptomai

Priklausomai nuo nervų šaknų ir priklausomai nuo nervų pažeidimo, radikulopatijos sukeltas simptomai gali būti skirtingi ir paveikti įvairias kūno dalis.

Tiesą sakant, stuburo nervai kontroliuoja skirtingas kūno vietas ir todėl gimdos kaklelio radikulopatija sukelia tipiškus kaklo simptomus, o juosmens sukelia apatinėms galūnėms būdingus simptomus.

Tačiau tarp pagrindinių simptomų, kurie gali pasireikšti radikulopatijos atveju, primena:

astenija;
hiperalgezija;
Skausmas įvairiose kūno vietose (colo, pėdos, apatinės ir viršutinės galūnės, nugaros, pečių, sąnarių), kurias gali sustiprinti įvairių tipų judesiai;
hiperrefleksija;
hipestezija;
parestezija;
Raumenų standumas ir silpnumas;
Spastinė tetraparezė.

Be to, lumbosakralinė radikulopatija, kai tuo pačiu metu yra daug nervų šaknų, gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip sfinkterio pokyčiai ir seksualinė disfunkcija.

Tačiau, norėdami gauti išsamesnės informacijos apie tai, skaitykite šio straipsnio „Simptomai radikulopatija“ jau skaitomą straipsnį.

diagnozė

Radikulopatijos diagnozę turi atlikti gydytojas, kuris įvertins visus paciento pateiktus simptomus. Be to, gydytojas gali imtis specialių tyrimų, pavyzdžiui, CT, magnetinio rezonanso, rentgeno spindulių, elektromografijos ir kraujo tyrimų, siekiant galutinai patvirtinti jo diagnozę.

Žinoma, kai nustatoma radikulopatija, būtina nustatyti sukėlimo priežastį, kad būtų nustatytas tinkamiausias gydymas kiekvienu atveju.

gydymas

Kaip minėta, gydant radikulopatiją visų pirma svarbu nustatyti priežastį ir įsikišti į pastarąjį.

Tačiau, kadangi radikulopatija yra skausmingas sutrikimas, kurio simptomai gali labai paveikti pacientų, kurie kenčia nuo jo, gyvenimo kokybę, gydytojas gali nuspręsti paskirti skausmo kontrolės vaistus ir kitus su tuo susijusius simptomus. ypač patologinė būklė.

Tarp įvairių vaistų, kurie gali būti naudojami kontroliuojant radikulopatijos simptomus, primena:

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, ibuprofenas, ketoprofenas arba naproksenas . Šios veikliosios sudedamosios dalys, savo ypatingu veikimo mechanizmu, gali sukelti analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Todėl, naudojant NVNU, ne tik gali būti pasiekta skausmo kontrolė, bet ir nervų uždegimas gali būti neutralizuojamas radikulopatija.
Tarp svarbiausių šalutinių poveikių, kuriuos sukelia ši didelė narkotikų kategorija, prisimename tuos, kurie pasireiškia virškinimo trakto lygmenyje (gastritas).
Anticepresantai, priklausantys triciklinei klasei (pvz., Klomipraminui ) ir selektyvių serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (pvz., Duloksetino ) klasei. Šie aktyvūs ingredientai paprastai naudojami depresijai gydyti; tačiau jie taip pat pasirodė ypač veiksmingi kovojant su neuropatiniu skausmu, kuris gali atsirasti nervų pažeidimo atveju, taigi ir radikulopatijos atveju.
Šių vaistų sukeliami šalutiniai poveikiai gali labai skirtis priklausomai nuo naudojamo veikliojo ingrediento.
Anti-traukuliai, pvz., Gabapentinas ir pregabalinas . Šios veikliosios medžiagos, paprastai naudojamos epilepsijos gydymui, taip pat pasirodė veiksmingos gydant neuropatinį skausmą.
Tarp pagrindinių šalutinių poveikių, kurie gali atsirasti vartojant minėtus prieštraukulinius vaistus, prisimename galvos svaigimą ir mieguistumą.
Raumenų relaksantai, tokie kaip tizanidinas ir baklofenas . Šios veikliosios medžiagos naudojamos spazmumui gydyti, kuris gali būti vienas iš radikulopatijos simptomų.
Tarp nepageidaujamų poveikių, kurie gali atsirasti vartojant šiuos vaistus, randame sedaciją, ryškų raumenų silpnumą ir galvos svaigimą.