aortos

Aorta yra pagrindinė žmogaus kūno arterija, tiek dydžiu, tiek elastingumu: suaugusiems ji yra apie 30-40 cm ilgio ir vidutinis skersmuo 2, 5-3, 5 cm.

Aorta kilusi iš širdies, ypač iš kairiojo skilvelio, kuris stumia deguonies turtingą kraują iš kairiojo atriumo (kur atsiranda plaučių venai). Todėl aortos užduotis yra paskirstyti turtingą deguonį į apatinius arterinius kraujagysles; tai, savo ruožtu, pakartotinai išsišakoja viso organizmo audinių kraujagyslėms. Tačiau aortos nėra paprastas kraujo transportavimo kanalas, bet tikras organas: dėl ryškių jo sienų elastingumo ji gali išsiplėtti sistolės metu ir atsipalaiduoti diastolės metu, siekiant užtikrinti nuolatinis kraujo srautas į antrines arterijas. Aortos endotelis taip pat išsiskiria daugelis vazoaktyvių peptidų, galinčių moduliuoti ne tik įvairių kraujagyslių sienelių struktūrų, bet ir kraujo ląstelių ir koaguliacijos sistemos baltymų, kurie su juo kontaktuoja, aktyvumą.

Jei palyginame širdį su medžio šaknimis, aorta atstovauja kamieną su jo šakomis. Taigi visos bendrosios cirkuliacijos arterijos kyla iš aortos.

Žiūrėti vaizdo įrašą

X Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“

Aorta skirstoma į du didelius segmentus:

AORTA TORACICA (sopradiaframmatica dalis), kuri savo ruožtu yra suskirstyta į: kylanti aorta aortos arka mažėjanti aorta ABDOMINAL AORTA, prasideda diafragmoje ir pasiekė IV juosmens slankstelį, skirstoma į: dažniausiai pasitaiko iliakalių arterijų, dešinėje ir kairėje vidutinė sakralinė arterija

Kylanti aorta

Kylanti aorta yra pirmoji trumpoji aortos dalis. Jis kilęs iš aortos vožtuvo angos, trečiojo pakrantės kremzlės apatinio krašto, ir tada eina į viršų ir į dešinę, kol pasiekia antrąją dešinę šonkaulio kremzlę, kur jis tęsiasi toliau aortos arka.

Maždaug penkių centimetrų ilgio pakilusi aortą galima suskirstyti į dvi dalis:

• aortos šaknis : susideda iš:
  • aortos ar semilunarinis vožtuvas: sudarytas iš trijų krūmų (audinių sklendžių), dviejų užpakalinių ir vienos priekinės dalies, jis atsidaro kairiojo skilvelio sistolijos metu, leidžiantis kraujui išstumti į aortą skilvelio susitraukimo būdu.
  • Valsalvos aortos sinusai: tiesiai virš aortos kilmės, yra trys patinimas, esantis už valvarų cusps, kurie atitinka vožtuvo lankstinukų ekskursijas. Kartu šie išsiplėtimai sudaro burbulą, vadinamą lempute
  • priekinės ir užpakalinės koronarinės išvaržos, iš kurių atitinkamai atsiranda du įkainiai - dešinės ir kairiosios vainikinės arterijos, kurios perneša deguonies turtingą kraują į miokardą.
• vamzdinis ruožas : tęsiasi iki aortos arkos. Kartu su aortos arka galima atpažinti daugiau ar mažiau plataus išplėtimo dešinėje pusėje, vadinamą dideliu aortos sinusais, kurio skersmuo akcentuojamas su amžiumi ir gali tapti aneurizmų vieta.

Aortos arka

Aortos arka seka kylančią aortą. Nuspręskite į kairę prieš trachėją ir pasibaigus santykiams su stemplė. Jis prasideda antrojo dešiniojo sternokostinės sąnario viršutinės ribos aukštyje; iš čia

ji užima kelią, nukreiptą į kairę, pasiekiant IV krūtinės slankstelio kūno maržą, kur jis baigiasi ir tęsiasi mažėjančioje aortoje.

Iš aortos arkos jie kilę iš dešinės į kairę:

• brachycefalinės arterijos kamieno (arba anoniminės arterijos) → dalijimasis į dešinę miego arteriją ir į dešinę sublavijos arteriją, transportuoja kraują į dešinę ranką, kaklą ir galvą
• kairioji bendrosios miego arterijos → kraujavimas į kaklą ir galvą
• kairioji kraujagyslių arterija → kraujagyslę į kairę ranką

Kartais taške, kur aortos arka tęsiasi krūtinės ląstos segmente (atitinkanti antros kairiosios pakrantės kremzlės smegenų galą), kartais galima pastebėti žiedinį susiaurėjimą, kuriam nurodomas aortos kamščio pavadinimas. Šitą susiaurėjimą iš karto seka išsiplėtimas, vadinamasis aortos velenas.

Torakalinė mažėjanti aorta

Mažėjanti aorta seka aortos arką. Jis nusileidžia į krūtinę per užpakalinę mediastiną, priešais ir šoniniu stuburo sluoksniu: jis prasideda nuo prastesnės IV krūtinės slankstelio ribos ir baigiasi priešais XII krūtinės slankstelio prievartą, atitinkančią diafragminę angą.

Iš krūtinės aortos atsiranda parietinės šakos, aprūpinančios krūtinės sienelę ir diafragmą, ir visceralinės šakos, kurios kraujagyslėse įsiskverbia į krūtinės ląstą.

• Sienos parietinės: užpakalinės tarpinės arterijos ir viršutinės frenetinės arterijos
• Visceraliniai filialai: bronchų arterijos (tekantys audiniai į plaučius), perikardo arterijos (purškiant perikardą), tarpinės vidinės arterijos (mediastinas) ir stemplės arterijos (kraujagyslę į stemplę)

Pilvo aorta

Pilvo aorta seka krūtinės aortą, prasideda diafragmoje ir eina lygiagrečiai į kairę nuo prastesnės vena cava. Jis baigiasi IV juosmens slankstelio kūno lygyje, kur jis bifurkuojasi iš dviejų bendrų kairiųjų ir dešiniųjų klubo arterijų.

Iš mažėjančios aortos pilvo trakto jie kilę:

• Celiakijos trikojis → kraujagyslėse kepenys, skrandis, stemplė, tulžies pūslė, dvylikapirštės žarnos, kasa ir blužnis
• Mesenterinės arterijos (viršutinė ir apatinė) → kolageniškai kaupia plonąją žarną, storąją žarną ir kasą; viršutinė tinklinė pakelia kasą, plonąją žarną ir pradines storosios žarnos savybes, tuo tarpu prastesnės mezenterinės ląstelės suformuoja gaubtinės ir tiesiosios žarnos galinę dalį.
• Inkstų arterijos → inkstų kraujagysles

Be to, pilvo aorta sukelia apatines frenetines arterijas (diafragmą ir apatinę stemplės dalį), antinksčių arterijas (antinksčių liaukas), inkstų arterijas (inkstus), genitalijų arterijas (sėklidžių arterijas žmonėms ir kiaušidžių arterijas). moterims) ir juosmeninių arterijų (kraujagyslių pavidalo nugaros smegenys ir pilvo siena).

Pilvo aorta tęsiasi žemiau kairiajame ir dešiniajame šlaunies arterijoje, kurios yra suskirstytos į vidines ir išorines šlaunies arterijas, kraujagysles į dubenį ir apatines galūnes, ir baigiasi vidurine sakraline arterija, esančia ant priekinės krūtinės dalies.

Santraukos lentelė

Histologijos apžvalga

Kaip ir visi kraujagyslės, aortos siena taip pat susideda iš trijų persidengiančių sluoksnių, kurių pavadinimas:

• intachache: suformuota endotelio, esančio ant plono jungiamojo sluoksnio, vadinamo bazine plokštele
• vidutinė tunika: daugiausia sudaryta iš elastingo jungiamojo komponento
• adventitija: susideda iš jungiamojo audinio, renkančio vazos vasorumą, ty maistingus kraujagysles, skirtas pačiam arterijos sieneliui

Aortos sutrikimai

• AORTIC ANEURISMA: per didelis ir nuolatinis aortos liumenų išsiplėtimas: jis daugiausia susijęs su rūkančiais, diabetikais, aukšto kraujospūdžio (hipertenzija) ir aukšto cholesterolio kiekiu (dislipidemija) ir ateroskleroze sergančiais asmenimis; taip pat kai kurios sisteminės ligos (Marfano sindromas) ir kai kurios infekcijos (sifilis) skatina jo atsiradimą
• AORTIC DISSECTION: kraujas patenka į vidutinę aortos sienos tuniką, ją padalijant išilgai ir formuojant klaidingą liumeną; jis lengviau pasireiškia esant esamai aortos aneurizmai. Tarp priežasčių, skatinančių laivų plyšimą aortos terpėje, prisimename: tokius sindromus kaip Marfanas ir Ehlers-Danlosas, Noonanas, Turneris, įgimtos širdies ir kraujagyslių anomalijos, uždegimas, nėštumas, trauma, aterosklerozinės opos, kokaino piktnaudžiavimas ir iatrogeninės chirurgijos ar kateterizacijos priežastys
• INTRAMURALIS EMATOMAS: panašus į aortos skilimą, būdingas srauto nebuvimas aortos klaidingame liumenyje.