Prieširdžių virpėjimas - priežastys ir simptomai

Susiję straipsniai: prieširdžių virpėjimas

apibrėžimas

Prieširdžių virpėjimas yra širdies ritmo sutrikimas, kilęs iš viršutinių kamerų (atrijų) ir neleidžia širdžiai reguliariai plakti.

Normaliomis sąlygomis, atrijų ir skilvelių susitraukimas vyksta koordinuotai, o prieširdžių virpėjimo atveju susitraukimai yra nesuderinami ir sukelia neveiksmingą, pagreitintą ir netaisyklingą širdies plakimą (tachiaritmiją). Esant prieširdžių virpėjimui, dažnių dažnis gali padidėti iki 150-200 smūgių per minutę (dažniausiai širdies susitraukimų dažnis yra 60–80 smūgių per minutę).

Fibrilo širdis negali stumti kraujo į apyvartą, kaip turėtų. Todėl srautas yra nepertraukiamas ir organai patiria kančią. Galimos pasekmės yra tokie simptomai kaip dusulys, nuovargis, galvos svaigimas, sumišimas, alpimas ir subjektyvus širdies plakimo suvokimas. Kitais atvejais prieširdžių virpėjimas gali sukelti rimtesnius sutrikimus. Esant tokioms aplinkybėms, širdies kamerose yra skatinamas kraujo stagnacija, kuri negali gerai išsilaisvinti su kiekvienu susitraukimu. Taigi, kraujas linkęs sudaryti krešulius, kurie, suleidžiant į cirkuliaciją, gali pasiekti kitas kūno vietas; jei jie pasiekia plaučius, jie gali sukelti plaučių emboliją; kai jie sustoja arterijoje pilvo (pvz., žarnyno, inkstų ir pan.) ar galūnių lygiu, jie gali sukelti periferinę arterinę emboliją, kurią paveikė pažeistas organas. Labiausiai baisus prieširdžių virpėjimo komplikacija yra tromboembolinis smegenų insultas.

Prieširdžių virpėjimas yra apibrėžiamas kaip paroksizminis, jei pasireiškia spontaniškas normalus širdies ritmas ir jei epizodai trunka mažiau nei septynias dienas (paprastai 24–48 val.). Kita vertus, kai prieširdžių virpėjimo epizodai trunka ilgiau nei septynias dienas arba savaime nesibaigia (jiems reikia specifinio gydymo, kad būtų paverstas sinusiniu ritmu), tai vadinama nuolatine prieširdžių virpėjimu. Galiausiai, jei, nepaisant gydymo, sutrikimas išlieka ir yra pastebimas nedelsiant pasikartojant, prieširdžių virpėjimas yra apibrėžiamas kaip nuolatinis .

Prieširdžių virpėjimą gali sukelti širdies liga, dėl kurios atsiranda atrijų išsiplėtimas (pvz., Mitralinis nepakankamumas ir arterinė hipertenzija), išeminė širdies liga, valvulopatijos, miokarditas, perikarditas, miokardo infarktas ir širdies nepakankamumas.

Rizikos veiksniai yra interatrialiniai pertvarų defektai ir kita įgimta širdies liga, hipertirozė, diabetas, amžius (širdies ir elektrinės sistemos senėjimas), stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu, kofeinas ir (arba) vaistai ir kai kurios plaučių ligos, tokios kaip plaučių embolija ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga.