Dr Massimo Golia
2 tipo cukrinis diabetas apima heterogeninę medžiagų apykaitos ligų grupę, kuriai būdinga lėtinė hiperglikemija ir angliavandenių, lipidų ir baltymų apykaitos sutrikimai, atsirandantys dėl periferinių audinių gamybos ir (arba) atsparumo insulino poveikiui., 2 tipo cukrinis diabetas vadinamas suaugusiajam, nes liga paprastai atsiranda po 40 metų; skirtingai nuo 1 tipo cukrinio diabeto, II tipo absoliutus insulino nepakankamumas, tačiau tiksliniai audiniai turi patologinį atsparumą jo veiklai.
Nutukimas pasireiškia daugiau kaip 80% pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu. Jį lydi atsparumas insulinui ir hiperglikemijos kompensuojantis hiperinizinis gydymas. Nutukimas vaidina svarbų vaidmenį plėtojant atsparumą insulinui; iš tiesų, riebalinis audinys gali gaminti daugybę medžiagų (leptino, TNF-α, laisvųjų riebalų rūgščių, rezistino, adiponektino), kurie prisideda prie atsparumo insulinui vystymosi. Be to, esant nutukimui, riebalinis audinys yra lėtinio mažo intensyvumo uždegimo vieta, kuri yra cheminių mediatorių šaltinis, stiprinantis atsparumą insulinui.
Fizinio aktyvumo ir fizinio krūvio poveikis diabeto pacientui
Dešimtmečius fizinis pratimas, susijęs su tinkama mityba, buvo laikomas naudingu diabeto subjektų įrankiu. Tačiau nuo to laiko, kai buvo atlikta daugybė tyrimų, tarptautinė mokslo bendruomenė vieningai patvirtino, kad reguliarus fizinis krūvis yra veiksmingas ne tik prevencijos, bet ir diabeto gydymo srityje.
Iš tiesų, tyrimai parodė, kad fizinio krūvio poveikis yra ūmus (po vienos sesijos) ir „lėtinis“ (po treniruotės) ir skirtingais lygiais: jautrumas insulinui, transportavimas. gliukozės ir kitų su diabetine liga susijusių rizikos veiksnių; žiūrėkime juos išsamiai.
jautrumo insulinui
Insulino atsparumas yra dažnas 2 tipo diabeto sutrikimas.
Ankstyvosios stadijos II tipo cukriniu diabetu sergantiems asmenims atsparumas insulinui sumažina insulino sukeltą gliukozės suvartojimą 35-40%, palyginti su sveikais asmenimis. Insulino sukeltas gliukozės įsisavinimas daugiausia vyksta skeleto raumenyse ir yra tiesiogiai susijęs su raumenų kiekiu ir atvirkščiai koreliuoja su riebalų mase. Tyrimai parodė, kad pratimai padidina periferinį insulino jautrumą asmenims, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, ir kad šis padidėjęs jautrumas išlieka nuo 24 iki 72 valandų po treniruotės.
Ūminio fizinio krūvio poveikis insulino jautrumo mechanizmui prarandamas per kelias dienas, todėl, kad šis poveikis išliktų, pratimas turi būti atliekamas pastoviai ir ne ilgiau kaip 2 dienas be jo vykdymo.
Gliukozės transportavimas
Gliukozės įsisavinimui raumenų lygmenyje reikia atlikti tris etapus. Tai yra gliukozės transportavimas iš kraujo į raumenis, gliukozės transportavimas per ląstelių membraną ir gliukozės fosforilinimas raumenyje.
Scheminis gliukozės patekimo į skeleto raumenį kontrolės raumenų darbo metu.
Vienintelis gliukozės transportavimo gradientas nebūtų pakankamas gliukozės įsisavinimui fizinio krūvio metu, fizinis, jei kraujo tekėjimas ir kapiliarų priėmimas nepadidėjo. Padidėjęs kraujo srautas yra būtinas norint susidurti su didesniu deguonies ir maistinių medžiagų poreikiu. Be to, kraujotakos padidėjimą lydi ir paprastai nepanaudoti kapiliarai, kad padidėtų raumenų purškimas.
Antrasis žingsnis yra gliukozės transportavimas į ląstelę. Šis transportavimas vyksta skeleto raumenų lygiu per gliukozės transportavimo priemones 4 (GLUT-4). Pratimai gali padidinti gliukozės transportavimą ląstelėje, skatindami GLUT4 perkėlimą iš citozolio į ląstelės paviršių.
Galiausiai paskutinis žingsnis apima gliukozės fosforilinimą heksokinaze. Buvo įrodyta, kad pratimas padidina heksokinazės kiekį skeleto raumenyse.
