kvėpavimo takų sveikata

Plaučių uždegimas - plaučiai G. Bertelli plaučiuose

bendrumas

Plaučių ligos protrūkis yra galimas gripo ar kitų viršutinių kvėpavimo takų infekcijų komplikavimas .

Detaliau tai yra plaučių dalies uždegimas, paprastai ribojamas ir lokalizuotas .

Plaučių uždegimas sukelia įvairius simptomus, įskaitant aukštą karščiavimą, dusulį, nuolatinį kosulį ir išsekimą. Jei jis nebuvo gydomas tinkamiausiu būdu, uždegimas gali išplisti iki likusios plaučių audinio, kad sukeltų plaučių uždegimą .

Paprastai bakterijų plaučių protrūkiui gydyti naudojamas antibiotikas. Tačiau, jei kilmė yra dėl viruso, būtina gydyti tik simptomines priemones.

  • Plaučių ligos protrūkis yra uždegimas, apimantis nedidelius vieno ar daugiau plaučių skilčių plotus (pastaba: skiltelės yra plaučių dalys, dešinėje yra trys, o kairėje - dvi).
  • Terminas ypač apibūdina susiaurintą ir lokalizuotą plaučių dalies uždegimą: „ focolaio “ iš tikrųjų reiškia galimą ligos plitimo vietą.
  • Plaučių uždegimas gali apimti ir alveolius (mažas ertmes, kuriose vyksta dujų mainai tarp kvėpuojamo oro ir kraujo), ir intersticinį audinį .

Kas yra plaučių protrūkis?

Kartais pneumonija yra gripo ar kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų komplikacija. Šį plaučių audinio uždegimą gali palaikyti virusinė ar bakterinė kilmė.

Tikrasis plaučių uždegimas nustatomas, kai dalyvauja visas plaučių plaustas; kai uždegimas paveikia riboto dydžio vienos ar kelių skilčių sritis, tačiau kalbame apie " protrūkio pneumoniją " arba " plaučių uždegimą ".

Priežastys ir rizikos veiksniai

Plaučių uždegimas gali pasireikšti dėl komplikacijų dėl nuolatinio gripo ar kitos kvėpavimo takų ligos, daugiausia bakterinės ar virusinės kilmės.

Potencialiai atsakingos bakterijos yra Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae ir Staphylococcus aureus . Kalbant apie virusinius agentus, dažniausiai yra A ir B tipo gripo virusai ir kvėpavimo sincitinis virusas.

Kodėl gripas gali būti sudėtingas plaučių protrūkio metu?

Plaučių ligos protrūkis gali atsirasti dėl dviejų pagrindinių priežasčių:

  • Patogenas, kuris veikia kūną, yra ypač agresyvus

ir / arba

  • Tuo metu, kai buvo užkrečiama infekcija, imuninė apsauga buvo sumažinta, ty asmuo yra ypač susilpnėjęs ir yra labiau pažeidžiamas plaučių komplikacijų vystymuisi.

Paprastai plaučių ligos protrūkis, suprantamas kaip įtakos ir kitų kvėpavimo takų infekcijų komplikacija, pasireiškia tik nedideliais procentais atvejų. Vis dėlto reikia pažymėti, kad kai kurie patogenai dažniau gali sukelti šias problemas: vienas pavyzdys yra H1N1, atsakingas už santykinai didelę pneumonijos dalį, ypač pietų šalyse.

Tuberkuliozė taip pat gali sukelti plaučių protrūkius.

pastaba

Kalbėdami apie konkretų „plaučių protrūkį“, mes paprastai vadiname tuberkuliozės etiologiją.

Rizikos veiksniai

Kai kuriose situacijose padidėja plaučių infekcijos pasireiškimo rizika.

Šie veiksniai apima:

  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
  • Cigarečių dūmai;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Imunodeficito būsenos.

Žmonės, kuriems dažniau pasireiškia plaučių protrūkis, yra vaikai (turintys labiau pažeidžiamą apsaugą) ir pagyvenę žmonės, ypač jei jų sveikata yra nesaugi dėl kitų kartu kvėpavimo takų ir ne kvėpavimo takų (pvz., Astma, cistinė fibrozė, ligos). kepenų ir kt.).

Žinoti

Žiemos laikotarpiu plaučių protrūkiai dažniau atsiranda dėl pneumokokų bakterijų ir gripo virusų. Tai paaiškina, kodėl svarbu, kad vyresnio amžiaus žmonės ar žmonės, kurie negali pasikliauti veiksminga imunine sistema, būtų skiepijami nuo gripo, ir dėl to atsiranda protrūkiai ir pneumonija.

Plaučių protrūkis: kur jis vystosi?

Tikra pneumonija atsiranda, kai uždegimas veikia visą plaučių skilimą ; jei uždegiminis procesas yra susijęs su ribotomis vienos ar kelių plaučių dalelių sritimis, geriau kalbame apie " protrūkio pneumoniją ".

Plaučių uždegimas gali paveikti ne tik plaučių audinį, bet ir bronchų audinį : šiuo kvėpavimo takų lygiu gali susidaryti anatominis patologinis bronchopneumonijos substratas.

Simptomai ir komplikacijos

Plaučių uždegimas pasireiškia panašiai kaip pneumonija, bet mažiau akcentuojama.

Plaučių protrūkis: kaip jį atpažįstate?

Plaučių ligos protrūkio metu atsiranda įvairių simptomų, kurie turi būti labai atsargūs, kad greitai atpažintų komplikacijas:

  • Apibendrintas negalavimas;
  • Didelis karščiavimas ilgiau nei tris dienas;
  • Dusulys (dusulys su greitesniu ir trumpesniu kvėpavimo kvėpavimu);
  • Šonkaulio arba žandikaulio infuzija (žymiai sunkiau kvėpuoti).

Plaučių uždegimas taip pat gali būti susijęs su:

  • Nuolatinis kosulys;
  • Išnaudojimo jausmas;
  • Raumenų skausmai;
  • Galvos skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • Gausus prakaitavimas;
  • Daugiau ar mažiau gausaus skreplių (pastaba: flegma dažniau būna bakterijų kilmės formose);
  • Gerklės skausmas;
  • Širdies plakimo pagreitis;
  • Ūmus skausmas krūtinėje, ypač kvėpavimo metu.

Kartu su kvėpavimo sunkumu (dusuliu) kartais plaučių protrūkį lydi švilpukas (dažniau, jei sutrikimo kilmė yra virusinė).

Jei taip pat paveikia plaučių skilvelius prie pilvo, taip pat įmanoma, kad pacientas taip pat parodytų:

  • Skausmas prie pilvo viršutinės dalies;
  • Apetito stoka;
  • Pykinimas.

Kada kreiptis į gydytoją

Esant plaučių ligos protrūkiui, pagrindiniai simptomai, kurie turi „įspėti“, yra šie:

  • Ūmus skausmas krūtinėje, kuris dažnai pablogėja kosuliuojant;
  • Labai aukštas karščiavimas, virš 38, 5 ° C ir kartu su šaltkrėtis;
  • Srautinio flegmo eksponavimas;
  • Dvigubas kvėpavimo dažnis, lyginant su norma.

Galimos pasekmės

Jei plaučių infekcijos atsiradimo metu infekcija nepaisoma ir netinkamai gydoma, ji gali išplisti į plaučius, todėl komplikacija gali sukelti pneumoniją. Sunkiais atvejais dėmesys gali išsivystyti į kvėpavimo nepakankamumą, pleuros efuziją, plaučių abscesą ir sepsis.

Pastaba : pneumonija gali pasireikšti kaip komplikacija, atsirandanti dėl kitų ligų arba gali būti sutrikimas, arba gali pasireikšti be ligos, pvz., Gripo.

Senyviems pacientams taip pat gali pasireikšti LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga), insultas ir širdies komplikacijos.

diagnozė

Iš pirmųjų plaučių ligos simptomų atsiradimo patartina kreiptis į gydytoją, kuris gali nustatyti diagnozę stebėdamas negalavimus ir auscultuojant krūtinę.

Atliekant fizinį patikrinimą galima pastebėti reikšmingą kvėpavimo dažnio padidėjimą, lyginant su norma (tachypnėja). Vizito metu įmanoma, kad fonendoskopu suvokiami tokie ženklai, kaip plyšiai ir gumbai.

Norint gauti informacijos apie uždegimo pobūdį, mastą ir raidą, pacientas patiria krūtinės ląstos rentgenogramą : plaučių uždegimo paveiktame plote šis tyrimas leidžia rasti tipišką tirštėjimą, kuris pasirodo kaip plotas aiškiau.

Spirometrijos testai yra naudingi vertinant kvėpavimo funkcijos sąlygas.

Kita vertus, skreplių tyrimas padeda tiksliai nustatyti plaučių protrūkio virusinę ar bakterinę kilmę. Šis tyrimas taip pat naudingas nustatant tinkamiausią gydymo būdą.

Kraujo tyrimai gali parodyti baltųjų kraujo kūnelių, ESR ir C reaktyvaus baltymo padidėjimą, nurodant uždegiminę būseną kvėpavimo sistemoje.

Gydymas ir priemonės

Plaučių uždegimo gydymas iš esmės priklauso nuo priežasties. Gydymas gali trukti nuo 1 iki 3 savaičių, priklausomai nuo infekcijos apimties ir bendros ligonio sveikatos būklės prieš ligą.

Norėdamas kontroliuoti karščiavimą ir negalavimus, gydytojas gali pasiūlyti vaistą nuo karščiavimo, remdamasis ibuprofenu ar paracetamoliu. Ir plaučių uždegimai, ir plaučių uždegimas apskritai yra gydomi namuose: tik sunkiausiais atvejais, kai yra komplikacijų, gali prireikti hospitalizuoti.

Bet kuriuo atveju, tik gydytojas gali atlikti tinkamą diagnozę ir nustatyti tinkamiausią gydymą.

Plaučių bakterinės kilmės protrūkis

Bakterinės kilmės plaučių protrūkio gydymas yra susijęs su antibiotikų vartojimu, paprastai per burną (tik tam tikrais atvejais reikia injekuoti į raumenis ar į veną).

Virusinės kilmės plaučių protrūkis

Dėl viruso sukeltų plaučių protrūkio nereikia gydyti antibiotikais. Šios formos paprastai išsprendžiamos atskirai ir tik kai kuriais atvejais gali būti gydomos specifiniais vaistais.

Todėl, kai plaučių protrūkis yra virusinės kilmės, gydymas yra simptominis ir suteikia tiesiog:

  • Poilsis ;
  • Tinkama ir visapusiška mityba su visomis maistinėmis medžiagomis (nepamirštant vaisių, ypač gausaus vitamino C, kuris visada yra tinkama parama imuninei sistemai, siekiant užkirsti kelią ir padėti kovoti su infekcijomis);
  • Geras skysčių, ypač vandens, tiekimas, siekiant slopinti gleivius ir kompensuoti nuostolius, atsiradusius dėl gausaus prakaitavimo, kurį sukelia karščiavimas.

Kitos paramos priemonės

Jei plaučių ligos protrūkis yra susijęs su bronchitu astma, gydytojas gali paskirti aerozolius su bronchus plečiančiais vaistais ir kortizonais, kad būtų išvengta normalios ventiliacijos sutrikimų.

Esant sunkiam dusuliui ar švokštimui, gali būti nurodomas sisteminių kortikosteroidų pridėjimas.

Sunkiausiais plaučių ligos atvejais gali būti nurodyta hospitalizacija ir palaikomasis kvėpavimo takų gydymas .

Dėmesio! Jei pasireiškia plaučių protrūkis, darykite viską, kas įmanoma, kad atliktumėte didelį ir pilną kvėpavimą, o ne trumpą ir paviršutinišką. Tai padeda plaučiams geriau atlikti savo užduotį.

Naudingi patarimai

  • Plaučių uždegimas visuomet reikalauja tinkamo gydymo. Vėlavimas dėl tinkamos terapijos pradžios gali pagerinti gydymą.
  • Visais plaučių protrūkio atvejais, absoliuti lova ir daugybė skysčių - vandens, žolelių arbatos ar arbatos - yra skirti kovoti su dehidratacija ir ištirpinti plaučiuose esančius gleivius.
  • Atsigaunant nuo plaučių protrūkio, gera ne eiti į labai perkrautas vietas, kad nebūtų prisidedama prie patogeno plitimo, o ne atskleisti imuninę sistemą, jau kovojančią su infekcija, į kitų bakterijų atakas. aplinkoje.
  • Jei gydytojas diagnozuoja plaučių protrūkį, pacientas turi būti visiškai atkurtas, ypač žiemos laikotarpiu: paprastai per kelias savaites pakanka atsigauti nuo ligos, tačiau gydytojas įvertins reikiamą laiką.
  • Kai kurios vakcinos apsaugo nuo kai kurių infekcinių mikroorganizmų, kurie gali sukelti plaučių uždegimus ir, atitinkamai, pneumoniją.