EFFERALGAN ® Paracetamolis

EFFERALGAN ® yra vaistas, pagrįstas paracetamoliu

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Analgetikai ir antipiretikai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos EFFERALGAN ® Paracetamolis

EFFERALGAN® yra sėkmingai naudojamas tiek simptomiškai gydant ūminį lengvas ir vidutinio sunkumo skausmą, tiek gydant karščiavimą suaugusiems ir paaugliams.

EFFERALGAN ® veiksmų mechanizmas Paracetamolis

EFFERALGAN ® yra vaistas, plačiai naudojamas klinikiniuose nustatymuose, skirtuose dideliam skausmo ir antipiretiniam poveikiui.

Skirtingai nuo klasikinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, paracetamolis, veiklioji EFFERALGAN® medžiaga, atrodo, gali atlikti selektyvų inhibitorinį aktyvumą prieš kai kuriuos ciklooksigenazes, ekspresiškai išreikštus nervų audinio lygiu ir žinomas kaip COX 3.

Dėl šių fermentų slopinimo reikšmingai sumažėja kai kurių prostaglandinų ir kitų cheminių mediatorių, tokių kaip PGE2 ir bradikininas, pasireiškimas karščiavimui, dėl veikimo hipotalaminių termoreguliacinių centrų lygiu ir genezėje. skausmas, atsižvelgiant į stimuliuojančius veiksnius, nukreiptus į nociceptorių periferinius nervų galus.

Kita vertus, iš farmakokinetikos požiūriu, išgertas paracetamolis greitai absorbuojamas virškinamajame trakte ir yra metabolizuojamas pirmojo kepenų metu, o jo biologinis prieinamumas sumažėja maždaug 30%.

Sujungus su plazmos baltymais, paracetamolis pasiskirsto į įvairius audinius, galintis prasiskverbti tiek placentą, tiek kraujo-smegenų barjerą ir taip atlikti savo terapinę funkciją.

Po pusinės eliminacijos periodo, maždaug 1–3 val., O po to, kai jis vėl metabolizuojamas kepenyse, gliukuronatas išsiskiria daugiausia per šlapimą.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. PARAKETAMOLAS GYVENIMO KOLIKOS GYDYTOJE

Emerg Med J. 2011 m. Gruodžio 20 d.

Įdomus klinikinis tyrimas, parodantis, kaip gydymas intraveniniu paracetamoliu gali būti ypač veiksmingas gydant skausmus, susijusius su inkstų kolikais, panašiai kaip ir morfinu.

2. PARAKETAMOLAS KRITINIOS LIGOS

„Crit Care Resusc“. 2012 m. Kovo 14 (1): 74-80.

Įdomi apžvalga, rodanti, kad, nors kritiškai sergantiems pacientams kliniškai labai dažnai vartojamas paracetamolis, nėra statistiškai reikšmingų klinikinių tyrimų, galinčių patvirtinti šio gydymo veiksmingumą.

3. PARACETAMOLO AKETILINĖ UŽSIENIOJE

Curr Pharm Biotechnol. 2012 m. Vasario 20 d.

Tyrimas, patvirtinantis acetilcisteino veiksmingumą ir saugumą užkertant kelią kepenų pažeidimui, susijusiam su paracetamolio perdozavimu. Kad gydymas būtų veiksmingas, taip pat mažinant mirtingumą nuo kepenų nepakankamumo, svarbu, kad jis būtų palaikomas 21–72 valandas.

Naudojimo būdas ir dozavimas

EFFERALGAN ®

Paracetamolio 500 mg tabletės geriamos

Suaugusiems žmonėms paprastai rekomenduojama per 3-4 dienas per dieną suvartoti vieną tabletę, o tik tuo atveju, jei nepakanka, kad būtų užtikrintas veiksmingas gydymas, dozė gali padidėti iki 6 tablečių per parą.

13 - 15 metų paaugliams didžiausia dozė yra 3 tabletės per parą.

Įspėjimai EFFERALGAN ® Paracetamolis

Nors EFFERALGAN ® yra receptinis vaistas be recepto, prieš vartojant patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų liga, atsižvelgiant į padidėjusį šalutinio poveikio ir ūminio bei lėtinio intoksikacijos pavojų.

Bet kokiu atveju, gydymas paracetamoliu turi būti suprantamas kaip laiko apribojimas, naudingas įveikti ūminius skausmo epizodus.

Gydymas, pagrįstas EFFERALGAN ®, neturėtų būti ilgesnis nei 3 gydymo dienos, o jei nėra pastebimų rezultatų, gydymą reikėtų sustabdyti ir pasitarti su gydytoju.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Paracetamolio gebėjimas selektyviai slopinti ciklooksigenazės nervų izoformas, susijusias su skausmo ir karščiavimu, nesukeliant staigaus viso prostaglandinų kiekio, leidžia žymiai sumažinti svarbių šalutinių poveikių vaisiui riziką.

Iš tiesų, skirtingi tyrimai rodo, kad paracetamolio suvartojimas nėštumo metu, atsižvelgiant į atitinkamas medicinines indikacijas, nėra susijęs su vaisiaus apsigimimų ar pasikartojančių abortų atsiradimu, kaip nustatyta nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Atsižvelgiant į šiuos įrodymus ir atsižvelgiant į mažą paracetamolio koncentraciją motinos piene, EFFERALGAN ® vartojimas nėštumo metu turėtų būti griežtai prižiūrimas.

sąveika

Pacientams, kuriems atliekama paracetamolio terapija, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į: \ t

Alkoholis dėl padidėjusio paracetamolio toksiškumo kepenyse;
Diuretikai, AKF inhibitoriai, angiotenzino II antagonistai, metotreksatas ir ciklosporinas, atsižvelgiant į gebėjimą padidinti hepatotoksinį ir nefrotoksinį paracetamolio poveikį;
Veikliosios medžiagos, galinčios keisti skrandžio judrumą dėl gebėjimo žymiai pakeisti paracetamolio absorbciją;
Antibiotikai ir citochromo fermentų substratai, nes jie gali pakeisti normalias paracetamolio farmakokinetines ir farmakodinamines savybes;
NVNU ir opioidai, atsižvelgiant į padidėjusį skausmą malšinantį poveikį, kurį sukelia jų sąveika.

Kontraindikacijos EFFERALGAN ® Paracetamolis

EFFERALGAN ® vartoti draudžiama, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, kepenų ir inkstų nepakankamumas, aukšto laipsnio hemolizinė anemija ir gliukozės 6 fosfato dehidrogenazės fermentų trūkumas.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Paracetamolio vartojimas, ypač kai jis atliekamas ilgą laiką arba ypač didelėmis dozėmis, gali palengvinti nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip:

Trombocitopenija, neutropenija ir leukopenija su pasekmėmis;
Viduriavimas ir pilvo skausmas;
Alerginės odos (dilgėlinės, eritemos, išbėrimo) ir kraujagyslių reakcijos (hipotenzija);
Padidėję transaminazės;
Hepato ir nefrotoksiškumas.

Taip pat labai svarbu atsižvelgti į didelę paracetamolio intoksikacijos riziką, ypač pacientams, sergantiems hepato ir nefropatija, kai šalutinis poveikis gali būti kliniškai reikšmingas.