Dr. Stefano Casali
Išžlugusio sportininko lauko bandymas prasideda greitai analizuojant sąmoningą lygį: jei sportininkas yra budrus ir budrus, žlugimo priežastys tikriausiai yra geros. Kai sąmonės lygis mažėja, būtina laiku atlikti širdies gelbėjimą. Labiausiai svarbu kontroliuoti kvėpavimo takus, kvėpuoti ir cirkuliuoti. Būtina kuo greičiau ištirti bendrąsias sportininko sąlygas, ty tiesiosios žarnos temperatūrą, širdies ritmą ir kraujo spaudimą. Net ir tuo metu, kai sportininkas prarado sąmonę, gali kilti susirūpinimas: jei tai įvyko po lenktynių pabaigos, tai tikrai mažiau nerimauja dėl galimybės, kad žlugimas įvyko varžybų metu.
istorija
Treneriai, sportininkai, draugai ir kiti stebėtojai gali suteikti vertingos informacijos. Štai keletas pagrindinių klausimų, kuriuos reikia užduoti:
1. Kiek skysčių ir kokių gėrimų sportininkas ėmėsi varžybų metu? Atsakymas į šį klausimą yra svarbi nuoroda, norint suprasti dehidratacijos, hiponatremijos ar hipoglikemijos lygį.
3. Ar varžybų metu atsirado vėmimas ar viduriavimas? Jei taip, tai dar labiau prisideda prie dehidratacijos.
4. Kiek angliavandenių buvo paimti prieš lenktynes ir jų metu? Nepakankamas angliavandenių kiekis gali lemti cukraus kiekį (hipoglikemiją), ypač cukriniu diabetu sergantiems žmonėms.
5. Ar sportininkas turėjo ligų ar patyrė intervencijų, galinčių sumažinti šilumos ar skysčių pusiausvyrą?
6. Ar sportininkas buvo pakankamai apmokytas ir pasiruošęs varžyboms? Nepakankamas paruošimas palengvina žlugimo dažnumą.
7. Ar sportininkas turi tokius simptomus kaip krūtinės skausmas, širdies plakimas, pykinimas ar dusulys, kuris gali būti pavojaus varpas dėl netobulos fizinės būklės?
NB Mes reiškia ilgalaikes rases
Narkotikai ir medžiagos, kurios neigiamai veikia termoreguliavimą
- Anticholinerginiai
- Antihistamininiai vaistai
- Beta adrenoblokatoriai
- diuretikai
- Alfa-metildopa
- fenotiazinai
- Tricikliniai antidepresantai
- Narkotikų vartojimas
- girtavimas
tyrimas
Tiriant žlugusį sportininką, reikia nuolat stebėti bendrą paciento būklę. Širdies ritmas ir slėgis turi būti matuojami tiek gulint, tiek statant. Kai sportininkas yra stovinčioje padėtyje, jei širdies susitraukimų dažnis padidėja 20 kartų per minutę arba sistolinis slėgis sumažėja 20 mm Hg, o diastolinis slėgis sumažėja 10 mm Hg, galima kalbėti apie laipsnišką kraujo tūrio išsekimą ir galimą dehidrataciją, Dauguma ištvermės sportininkų turi labai mažą ramybės širdies ritmą ir 80 smūgių per minutę poilsiui gali būti tachikardija. Būtina išmatuoti tiesiosios žarnos temperatūrą tiems sportininkams, kurie turi sumažintą psichinę funkciją, kad nustatytų šilumos smūgio buvimą. (Temperatūros matavimas ausyje ir burnoje yra nepakankamas tiksliai kūno temperatūrai nustatyti). Rektalinė temperatūra apie 40 ° C reikalauja skubių aušinimo operacijų.
Hidratacijos būsena
Sportininko hidratacijos būseną galima nustatyti atsižvelgiant į nurijusio skysčio kiekį ir gebėjimą gaminti seilę. Dehidratuoti sportininkai yra labai ištroškę ir stengsis gaminti pakankamai seilių, kad sukietų. Be to, stipriai dehidratuotų sportininkų odos įtempis labai sumažėja, oda atrodo minkšta, suglebusi ir tampa naujai pasodinta palapine (būtent „užuolaidų“ reiškiniu). Priešingai, hiperhidruoti sportininkai gali atrodyti patinę. Todėl žiedai, apyrankės, batai ir rankogaliai atrodo siauresni, nei jie tinka prieš lenktynes. Daugeliu sunkių hiperhidracijos atvejų kojose taip pat gali atsirasti plastinė edema (patinimas), o tai paprastai siejama su natrio kiekio kraujyje sumažėjimu (hiponatremija). Kūno svorio kontrolė prieš ir po varžybų gali padėti suprasti skysčių lygį. 2-5% svorio praradimas signalizuoja dehidrataciją, kai svorio padidėjimas yra sinonimas su pertekliniu skysčiu.
Laboratorinis tyrimas
Efektyviausi žlugusio sportininko laboratoriniai tyrimai yra tie, kurie matuoja gliukozės ir natrio koncentraciją kraujyje.
Hiponatremija yra pagrindinė sunkios atsparumo sportininko žlugimo priežastis. Siekiant diagnozuoti šią būklę ir užtikrinti tinkamą gydymą, labai svarbu, kad natrio kiekis būtų matuojamas laiku. Hipoglikemija, nors ir mažiau paplitusi, gali sukelti rimtus pokyčius sąmoningame lygyje ir net iki komos, kurią galima lengvai ištaisyti per burną arba į veną.
