bendrumas

Cholera yra infekcinė ir užkrečiama bakterinės kilmės liga, kurią lemia Vibrio cholerae enterotoksinas . Jis susitraukia užsiteršus užterštam maistui ar vandeniui ir pasireiškia gausiu viduriavimu ir pilvo skausmu.

Choleros vibracija labai gerai išlieka geriamajame vandenyje (nuo 7 iki 14 dienų) ir upėse (viena ar dvi dienos), o ypač jautri aukštai temperatūrai.

Norėdami jį neaktyvinti, tiesiog užvirinkite vandenį kelias sekundes arba kruopščiai virkite maistą.

epidemiologija

Plačiai paplitusi, ypač Azijoje ir Afrikoje, pastaraisiais dešimtmečiais cholera net nesaugojo pramoninių šalių (taip pat atsirado mažos epidemijos Italijoje).

Didžiausia neseniai įvykdyta istorija buvo užfiksuota Ruandos pasienyje, kur 1994 m. Cholera sukėlė 20 000–50 000 žmonių mirtį.

Ligos plitimą skatino perpildymo ir prastos higienos sąlygos, būdingos Ruandos pabėgėlių stovykloms.

infekcija

Pagrindinės cholerinės infekcijos priemonės yra vanduo (priežastinis agentas) ir jo užterštas maistas (ypač augalai ir moliuskai).

Vežėjai, pacientai ir reabilitatoriai pašalina choleros vibracijas su išmatomis ir vėmimu. Netinkamų sanitarinių įrenginių atveju šie mikroorganizmai gali užteršti vandenį, skirtą žmonėms vartoti arba laistyti, ir dėl to užteršti vaisius ir daržoves. Užteršti sluoksniai taip pat gali pasiekti jūrą ir perduoti infekciją į moliuskus, tokius kaip midijos ir moliuskai. Ligos ir tiesioginis pacientų ir vežėjų manipuliavimas maistu taip pat skatina ligos plitimą. Dėl visų šių priežasčių pacientų izoliavimas ligoninėse yra labai svarbus ir privalomas pagal įstatymą.

Simptomai ir komplikacijos

Daugiau informacijos: Coloma simptomai

Per burną prasiskverbęs cholera pasižymi plonąja žarnyne, kolonizuojasi, gamindamas enterotoksiną, kuris yra atsakingas už vandeninį viduriavimą, klasikiniu būdu siejamą su liga.

Kai infekcija yra ypač sunki, viduriavimas išleidžia intensyviau ir lydi vėmimą ir raumenų mėšlungį. Kartais yra karščiavimas ir kraujas išmatose.

Deja, jei nesikišaite greitai, garantuojant pacientui didelį skysčių suvartojimą, didelis vandens ir mineralų praradimas gali sukelti individo mirtį.

Terapija ir vakcinacija

gydymas

Gydymas pirmiausia grindžiamas savalaikiu paciento rehidratavimu, naudojant tinkamus druskos tirpalus, kurie turi būti vartojami per burną arba lašeliu. Vartojimas į veną turi būti naudojamas sunkiausiais atvejais, vėmimo metu arba esant elgesio sutrikimams. Tačiau choleros gydymas negali pasirodyti tinkamas gydymas antibiotikais, būtinas infekcijos trukmei sumažinti ir atsigavimui paspartinti.

Be vandens, būtina papildyti prarastų mineralinių druskų organizmą, skatinant skysčių vartojimą vaisių, sulčių, daržovių sultinio arba mėsos pavidalu.

Gilinimas: choleros priežiūros vaistai »

vakcinacija

Vakcinacija nuo kolonijos nebėra privaloma, nes PSO 1973 m. Nustatė, kad ši praktika neturėtų būti reikalaujama iš bet kokio keliautojo. Tais pačiais metais pietinėje Italijoje buvo choleros epidemija, kurioje Campania buvo 227 atvejai ir 24 mirties atvejai, daugiausia dėl užkrėstų jūros gėrybių vartojimo.

Sumažėja rizika, kad keliautojui sudarant vaikus į riziką patiriančias šalis sudaroma sutartis dėl choleros, nes ši liga yra skurdžiausių kaimo vietovių prerogatyva, kurios apskritai nėra turistų srauto įtakos.

Choleros epidemijos atveju profilaktika grindžiama neseniai išleistų geriamųjų vakcinų, pvz., Dukoral, vartojimu, kurios suteikia gerą apsaugą, nesukeliant nemalonių šalutinių poveikių, susijusių su senąja vakcina.

Bet kokiu atveju, prieš išvykstant į epideminės rizikos teritorijas, patartina pasitarti su gydytojo nuomone, pvz., Susisiekę su Kelionių medicinos centru artimiausioje ASL.

prevencija

Prevenciniais tikslais, kai atvyko į paskirties vietą rizikos zonose, gerą praktiką yra nustatyti maisto, skirto maistui (pirmenybę teikiant buteliams ar virintam vandeniui) ir asmeninės higienos, kuri, be kita ko, visada turi būti, kilmę. skrupulingai.

Choleros prevencija taip pat grindžiama gerai paruošto maisto vartojimu (maistui, kuriam gresia didžiausias pavojus, yra moliuskai ir žalios daržovės) ir odos apsaugai nuo sąlyčio su vabzdžiais, galinčiais pernešti choleros virpesius iš išmatų ant maisto.

Gilinimas: choleros prevencijos taisyklės »