įvedimas
Fistulės yra patologiniai, vamzdiniai formos tralai, sukurti tarp vieno organo ir kito, arba tarp vidinės ertmės ir odos. Kitaip tariant, fistulė (kuri niekada nėra fiziologinėse sąlygose) yra neįprastas kanalas, jungiantis dvi beveik atskiras ir paprastai atskiras anatomines struktūras. Kilmės priežastys dažniausiai randamos abscesų, sunkių uždegimų ir infekcijų atvejais; rečiau šie konkretūs ryšio būdai specialiai kuriami chirurgui įvairiais gydymo tikslais.
Suprasti: kaip ir kodėl formuojamos patologinės fistulės
Sunkus organų uždegimas → pūlinys (pūlinga infekcija), einanti per aplinkinius audinius → pūlinys sprogimas → pūlių nutekėjimas → vamzdinio kanalo (fistulės), jungiančio uždegiminį fokusą su kaimyniniais organais, formavimas
simptomai
VAGININIAI REKSINIAI FISTULAI gali sukelti kvapų kvapų išskyras, pasikartojančias šlapimo takų infekcijas ir skausmą lytinių santykių metu (dyspareunija).
Kai kurie FISTOLE DELL'APPARATO DIGERENTE netgi gali sukelti labai stiprią ir nemalonų halitozę: tai yra fistulių, atsiradusių tarp skersinio storosios žarnos ir viršutinio nevalgius, atvejis: tokiais atvejais išmatos medžiaga linkusi pereiti nuo storosios žarnos į skrandį, taip suteikiant kvėpavimą blogai.
Netgi DENTAL FISTULAS nepastebimas: išliekantis dantų skausmas iš tiesų yra vienas iš būdingų dantų fistulių simptomų, komplikuotų karieso, pulpito, gangreno, alveolinių abscesų ar cistų išraiška danties šaknyje.
komplikacijos
Neįprasta, kad medžiagoms, kurios yra deponuojamos fistulėse (pvz., Šlapime, išmatose, pūlose, seilėse, kraujyje ir tt), dar labiau užsikrėsti paveiktą vietą, sukeldama didesnę žalą, kuri gali būti perdėta. Negalima pamiršti, kad neapdorota fistulė gali tapti lėtine iki gangrenos degeneracijos.
terapija
Atsižvelgiant į tai, kad fistulių gydymas yra daugiausia susijęs su žalos priežastimi ir sunkumu, teisinga pabrėžti, kad šie pažeidimai visada turi labai prastą spontaniško gijimo tendenciją. Iš tiesų, norint pašalinti fistulę, dažnai reikia atlikti dvigubą gydymą, kurį sudaro operacija (vadinama fistulektomija ) ir galingas profilaktinis gydymas antibiotikais.
Prieš atliekant operaciją, pacientui paprastai atliekamas specialus radiologinis tyrimas, siekiant nustatyti tikslią fistulės kryptį, gylį, ilgį ir padėtį. Šis tyrimas, vadinamas fistografija, yra specialios spindulinės kontrastinio skysčio injekcija tiesiai į fistulų kanalą.
Chirurgija neabejotinai yra pirmasis sprendimas, kuriuo siekiama išnaikinti pažeidimą: tokiu būdu pirmenybė teikiama pėdoms, sukauptoms palei fistulę, vengiant absceso susidarymo (ar atstatymo).
Deja, nėra neįprasta reikalauti kelių fistulių šalinimo ir valymo operacijų. Dažnai fistulė pasikartoja po ilgesnio ar trumpesnio laikotarpio dėl nevisiško ar netinkamo valymo. Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, daugelis chirurgų operacijos metu naudoja vadinamąjį „setoną“: tai yra specialus siūlas, kuris palei visą fistulės kelią, siekiant geriau išvalyti patologinį traktą,
Ar žinote, kad ...
Tiesiog paprasčiausiai pašalindama fistulę, neveikdama priežasties, dėl kurios ji sukėlė, fistulė linkusi pasikartoti. Pavyzdžiui, chirurginis fistulės pašalinimas Krono ligos kontekste gali būti veiksmingas ankstyvuoju laikotarpiu, tačiau jei jis tiesiogiai nesprendžia suaktyvėjusios ligos gydymu, fistulė yra linkusi pasikartoti 50% intervencijų.,
Po intervencijos
Po fistulektomijos pacientas turi laikytis absoliutaus poilsio laikotarpio.
Atgimimo laikotarpis skiriasi ne tik nuo paciento iki paciento, bet ir atsižvelgiant į chirurginės žaizdos mastą, fistulės vietą ir žalos sunkumą.
Kalbant apie intervenciją į išorinę fistulę, kuri sujungia vidinę ertmę su oda, paciento sveikimas gali būti gana erzina. Siekiant padėti skausmui ir diskomfortui, atsiradusiam dėl chirurgijos, pacientas gali vartoti skausmo vaistus ir kelis kartus per parą atlikti drungno vandens kompresus.
Valymas taip pat turi būti kruopštus: siekiant išvengti chirurginės žaizdos vėl užsikrėtimo, pacientui būtina išlaikyti pažeidimą švariai ir higieniškai.
Pašalinus fistulę, darbas ir sportas gali būti atnaujinami, kai pacientas gali laisvai ir lengvai judėti be jokio skausmo.
Gydytojo patarimų įgyvendinimas ir poilsio paisymas sumažina riziką po intervencijos, tuo pačiu sumažindamas tikimybę, kad fistula vėl pasirodys ar taps lėtine.
