SELOKEN ® yra vaistas, kurio pagrindas yra metoprololio tartratas
TERAPIOUTINĖ GRUPĖ: beta blokatoriai
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos SELOKEN ® Metoprolol tartratas
SELOKEN ® yra skirtas arterinės hipertenzijos, krūtinės anginos, ūminio miokardo infarkto ir aritmijų gydymui, išskyrus bradikardiją.
SELOKEN® taip pat gali būti naudojamas kaip terapinė priemonė hipertirozės gydymui.
Veikimo mechanizmas SELOKEN ® Metoprolol tartratas
Metoprololis, veiklioji SELOKEN ® medžiaga, vartojama per burną, greitai ir visiškai absorbuojama virškinimo trakto lygiu, pasiekus maksimalią maksimalią kraujo plazmos koncentraciją maždaug po pusantros valandos. metabolizmas, kurį patiria vaistas).
Likusioji dalis, veikdama terapeutinėmis koncentracijomis, selektyviai veikia širdies beta 1 receptoriams, slopina juos ir mažina katecholaminų sukeltą aktyvaciją. Šis biologinis mechanizmas išreiškiamas neigiamu inotropiniu ir chronotropiniu poveikiu, kuris garantuoja širdies ritmo sumažėjimą, miokardo susitraukimo intensyvumą ir apskritai širdies darbą. Šios prielaidos yra gydymo SELOKEN ® pagrindu, kuris, be anginos priepuolių sumažėjimo užtikrinimo, širdies ritmo reguliavimas, geresnis toleravimas fizinei pastangai ir geresnis vainikinių arterijų perfuzija taip pat leidžia žymiai sumažinti kraujospūdį tiek ortostatinė padėtis.
Po jo veikimo, atsižvelgiant į maždaug 3/5 valandų pusinės eliminacijos periodą, metoprololis išsiskiria hidroksilintu pavidalu, daugiausia per šlapimą.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
METOPROLOLAS IR SIBUTRAMINA
Sibutraminas yra vaistas, tradiciškai vartojamas nutukimo gydymui, tačiau dažnai susijęs su širdies plakimas ir hipertenzija. Duomenys rodo, kad kartu vartojamas metoprololis gali žymiai sumažinti hipertenzijos ir širdies plakimo dažnumą, didinant pacientų gydymą.
2.METOPROLOLO GYDYTI HIPERTENSIJĄ
Šis tyrimas, atliktas beveik 22 000 vidutinio sunkumo hipertenzija sergančių pacientų, kas keturias savaites kasdien vartojo 100 mg metoprololio veiksmingumą. Labai teigiami rezultatai rodo, kad 85% atvejų buvo pastebėtas vidutinis slėgio kritimas nuo 162/95 mmHg iki 148/87 mmHg, o jo tolerancija buvo puikus 94% pacientų.
3. BETABLOCCANTI NON VASODILATATORI
Yra žinomi antihipertenziniai ir kardioprotekciniai kardiovaskulinių beta blokuojančių vaistų, o ne vazodilatatorių, tokių kaip metoprololis, poveikis. Nepaisant šio terapinio vaidmens, šios veikliosios medžiagos negarantuoja reikšmingo intymaus ir vidutinio sluoksnio storio sumažėjimo ir apsauginio poveikio vazoprotekcijai. Dėl šios priežasties atsirado poreikis išbandyti trečiosios kartos beta adrenoblokatorius klinikinėje praktikoje, kuri, be pirmiau minėtų poveikių, garantuoja svarbų antioksidacinį poveikį, reikalingą apsaugoti kraujagysles.
Naudojimo būdas ir dozavimas
SELOKEN ® 100 mg metoprololio tartrato tabletės arba 200 mg pailginto atpalaidavimo metoprololio: gydant hipertenziją, rekomenduojama dozė yra viena arba dvi 100 mg metoprololio tabletės per parą. Gydytojas turi nustatyti tikslią dozę ir gydymo laikotarpį, remdamasis paciento fiziologinėmis ligomis ir jo atsaku į gydymą.
Gydant širdies aritmijas, krūtinės angina ir infarktą, tikėtina paros dozė svyruoja nuo vienos iki trijų tablečių, o naudingos dozės nustatymas priklauso nuo gydytojo.
Injekcinis metoprololio preparatas yra išskirtinės ligoninės reikšmės, ir po to jį reikia gydyti tabletėmis.
KELIŲJŲ RENGINIŲ, KAD PRIEŠ SELOKEN ® Metoprolol tartrato įsitvirtinimą - JŪSŲ GYDYTOJO APRAŠYMAS IR KONTROLĖ Būtina.
Įspėjimai SELOKEN ® Metoprolol tartratas
Atsižvelgiant į didelį selektyvumą su įprastine terapine doze ir vidutinio sunkumo lipofilumu, kuris neleidžia SELOKEN ® pasiekti kvėpavimo takų, galima jį išplėsti ir pacientams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, gydomomis beta 2 agonistų vaistais.
Panašiai SELOKEN® gali būti vartojamas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, su sąlyga, kad jie bus tinkamai gydomi prieš gydymą ir jo metu.
Nors metoprololis yra beta 1 receptorių kardioselektyvus antagonistas, tačiau, nors ir minimaliai, įmanoma, kad veiklioji medžiaga trukdo gliukozės metabolizmui, slopindama kai kuriuos hipoglikemijos požymius ir simptomus.
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas prieš operaciją, nes operacinėje patalpoje naudojami anesteziniai vaistai gali sustiprinti neigiamą metoprololio inotropinį poveikį ir rimtai pakenkti paciento sveikatai. Todėl patartina nedelsiant pranešti anesteziologui arba laiku nutraukti gydymą. Reikia prisiminti, kad nutraukus gydymą, tikslinga palaipsniui mažinti dozę, kad būtų išvengta reakcijų, galinčių pakenkti.
SELOKEN ® sudėtyje yra laktozės, todėl pacientams, kuriems yra gliukozės / galaktozės netoleravimas arba laktazės fermentų nepakankamumas, gali pasireikšti šalutinis poveikis virškinimo trakte.
Atrodo, kad metoprololis netrukdo įprastai vairuoti ir naudoti motorines transporto priemones.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
Kaip ir kiti antihipertenziniai vaistai, net jei nėra tinkamos klinikinės literatūros, patartina vengti metoprololio vartojimo per visą nėštumą, kad būtų išvengta hemodinaminio ir širdies ir kraujagyslių poveikio, kuris yra pavojingas vaisiaus sveikatai, atsiradimo.
Net jei neatrodo, kad terapinės SELOKEN ® dozės pasiektų metoprololio koncentraciją, kenkiančią naujagimiui motinos piene, gydant šį vaistą, žindymą reikia nutraukti.
sąveika
Metoprololis metabolizuojamas kepenyse, kurį palaiko tam tikri citochromo P450 izoformai; todėl molekulės, galinčios sąveikauti su šiuo fermentu, gali pakeisti normalias metoprololio koncentracijas ir padaryti terapinį atsaką nenuspėjamą. Tiksliau, antiaritminiai vaistai, antidepresantai, antipsichotikai, COX-2 inhibitoriai, alkoholis ir hidralazinas gali padidinti metoprololio koncentraciją, o rifampicinas gali juos sumažinti.
Kalcio antagonistai, tokie kaip verapamilis arba diltiazemas, ir antiaritminiai vaistai gali padidinti inotropinį ir chronotropinį neigiamą poveikį, o kartu vartojant skaitmeninį glikozidą, gali padidėti atrioventrikulinė laidumo trukmė ir nustatyti bradikardija.
Atsižvelgiant į metoprololio poveikį gliukozės metabolizmui, pacientams, kuriems atliekamas kartu vartojamas hipoglikeminis gydymas, gali prireikti koreguoti dozę.
Kontraindikacijos SELOKEN ® Metoprolol tartratas
SELOKEN ® yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vienai iš jo sudedamųjų dalių, bradikardijai, aukšto lygio atrioventrikulinei blokai, širdies nepakankamumui, kuris nėra reaguoja į skaitmeninę terapiją arba nepakankamai gydomas kardiogeniniu šoku, gydant beta receptorių agonistais ir inkstų nepakankamumo ar sutrikusi inkstų funkcija atveju.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
Atrodo, kad SELOKEN® yra gerai toleruojamas, nors ypač pradiniame gydymo etape padidėja virškinimo trakto sutrikimų, miego sutrikimų, astenijos, nuovargio, bradikardijos ir šalčio galūnių dažnis.
Dažniau pasireiškė trombocitopenija, hipotenzija, bradikardija, granulocitopenija, bronchų spazmas, širdies funkcijos sumažėjimas ir padidėjusio jautrumo reakcijos, dėl kurių reikėjo nutraukti gydymą. Bet kokiu atveju gydymo nutraukimas turėtų vykti palaipsniui, ypač tiems pacientams, kurių širdies funkcija pablogėjo.
Pastabos
SELOKEN® gali būti parduodamas tik pagal receptą.
SELOKEN ® naudojimas sportininkams, nesant terapinio poreikio, siekiant sumažinti fiziologinį atsaką į stresą ir su juo susijusius simptomus (galūnių drebulys, kraujospūdžio padidėjimas, emocinės įtampos padidėjimas ir kt.) Yra DOPANT praktika.
