oksikodono

bendrumas

Oksikodonas (arba oksikodonas) yra vaistas, priklausantis opioidinių skausmą malšinančių medžiagų klasei.

Tai pusiau sintetinis vaistas, gautas iš tebaino, natūralaus alkaloido, išgauto iš opijaus aguonos.

Oksikodonas - cheminė struktūra

Oksikodonas turi analgetinę galią, panašią į morfino, ir jo pusinės eliminacijos laikas yra maždaug keturios valandos. Dėl šios priežasties reikia dažnai vartoti (kas 4-6 valandas). Siekiant išspręsti šią problemą, oksikodonas buvo tiekiamas kaip kapsulės arba pailginto atpalaidavimo tabletės.

Medicininių specialybių, kurių sudėtyje yra oksikodono, pavyzdžiai

• Depalgos ® (kartu su paracetamoliu).
• Oxycontin ®
• Targin® (kartu su naloksonu).

indikacijos

Ką naudojate

Oksikodono vartojimas yra skirtas skausmingoms vidutinio sunkumo ir sunkių ligų gydymui.

įspėjimai

Prieš pradedant gydymą oksikodonu, patartina informuoti gydytoją, jei esate vienoje ar keliose iš šių sąlygų:

• Jei sergate hipotiroze;
• Jei sergate mišriais vaistais;
• Jei sergate padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu, nes vaistas gali pabloginti šią situaciją;
• Jei tai hipotezė;
• Jei sergate toksine psichoze;
• Jei sergate pankreatitu arba kenčia nuo tulžies pūslės ar tulžies latakų sutrikimų;
• Jei sergate virškinimo trakto sutrikimais (pvz., Žarnyno užsikimšimas, kolika ar žarnyno uždegimas);
• Jei sergate prostatos hiperplazija;
• Jei sergate antinksčių funkcija;
• Jei sergate sunkiu kvėpavimo funkcijos sutrikimu;
• Jei sergate kepenų ir (arba) inkstų sutrikimais;
• Jei sergate alkoholiu ar kitais vaistais;
• Jei sergate epilepsija.

Be to, jei gydymo oksikodonu metu reikia didesnės vaisto dozės, kad būtų pasiektas toks pat skausmą malšinantis poveikis, kuris buvo gautas gydymo pradžioje (tolerancija), būtina nedelsiant informuoti gydytoją.

Reikėtų vengti alkoholio vartojimo gydymo oksikodonu metu, nes gali padidėti to paties vaisto sukeliamas šalutinis poveikis. Be to, reikėtų vengti greipfrutų sulčių, nes tai gali sukelti oksikodono sukelto poveikio pokyčius.

Oksikodonas keičia gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus, todėl gydant vaistą reikia vengti šios veiklos.

Galiausiai, tiems, kurie žaidžia sportą, oksikodono naudojimas be terapinio poreikio yra dopingas ir bet kuriuo atveju vaisto suvartojimas gali nustatyti teigiamus antidopingo testus, net jei jie naudojami gydymo tikslais.

sąveika

Kartu vartojant oksikodoną ir kitus vaistus, kurie sukelia centrinę depresiją, gali padidėti šalutinio poveikio rizika. Tarp šių narkotikų paminėjome:

• Kiti opioidiniai analgetikai ;
• Hipnotiniai raminamieji preparatai ;
• Antihistamininiai vaistai ;
• Anatominis ;
• Antidepresantai ;
• Antipsichotikai .

Be to, prieš pradedant gydymą oksikodonu, turėtumėte informuoti gydytoją, jei jau vartojate bet kurį iš šių vaistų:

• Antikoaguliantai ;
• Makrolidai (antibiotikai);
• Azolio antimikotikai, tokie kaip ketokonazolas, itrakonazolas ir tt;
• Ritonaviras ir kiti antivirusiniai vaistai, naudojami ŽIV gydymui;
• Rifampicinas - antibiotikas, naudojamas tuberkuliozei gydyti;
• Karbamazepinas ir fenitoinas, vaistai nuo epilepsijos;
• Monoamino oksidazės inhibitoriai (arba IMAO, vaistai, vartojami depresijai ir Parkinsono ligai gydyti);
• Preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hipericumas (arba jonažolė, augalų, turinčių antidepresinių savybių).

Vis dėlto visada gerai pasakyti gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote vaistus, įskaitant vaistus nuo vaistų ir vaistažolių bei homeopatinius preparatus.

Šalutinis poveikis

Oksikodonas gali sukelti kelių rūšių šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria. Tai priklauso nuo kiekvieno žmogaus jautrumo vaisto atžvilgiu. Todėl teigiama, kad neigiamas poveikis pasireiškia visiems ir vienodai intensyvus kiekvienam asmeniui.

Toliau pateikiami pagrindiniai šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti gydant oksikodonu.

Alerginės reakcijos

Oksikodonas jautriems asmenims gali sukelti alergines reakcijas. Šios reakcijos gali pasireikšti:

• Kvėpavimo hisses arba kvėpavimo sunkumai;
• angioneurozinė edema;
• Išbėrimas ir niežėjimas.

Virškinimo trakto sutrikimai

Gydymas oksikodonu gali sukelti vėmimą, dispepsiją, pilvo skausmą, skrandžio uždegimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą.

Nervų sistemos sutrikimai

Oksikodono terapija gali sukelti:

• Galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• Silpnumas ir nuovargis;
• drebulys;
• traukuliai;
• Tinging arba tirpimas;
• Sąmonės būklės mažinimas.

Psichikos sutrikimai

Gydymas oksikodonu gali paskatinti:

• Sumišimas;
• depresija;
• Nuotaikos pokyčiai;
• haliucinacijos;
• nemiga;
• sujaudinimas;
• Euforija.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Oksikodono terapija gali sukelti:

• Išbėrimai;
• niežulys;
• prakaitavimas;
• Sausa oda;
• Dilgėlinė.

Kiti šalutiniai poveikiai

Kiti šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti gydymo oksikodonu metu yra:

• Tolerancija ir priklausomybė (tiek fizinė, tiek psichologinė);
• Kvėpavimo slopinimas;
• Netinkamo antidiuretinio hormono (arba SIADH) sekrecijos sindromas;
• Šlapinimosi sunkumas;
• Burnos ertmės skausmas;
• Dehidratacija;
• Kūno svorio keitimas;
• edema;
• Miosi;
• šaltkrėtis;
• Ortostatinė hipotenzija;
• Tulžies srauto užsikimšimas;
• Padidėjęs jautrumas skausmui.

Perdozavimas

Jei vartojate pernelyg dideles oksikodono dozes, tokie simptomai:

• Miosi;
• Kvėpavimo slopinimas;
• mieguistumas;
• Sąžinės praradimas;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• Plaučių edema.

Sunkiausi perdozavimo atvejai taip pat gali sukelti komą ir mirtį.

Jei įtariamas oksikodono perdozavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės į artimiausią ligoninę.

Veiksmų mechanizmas

Oksikodonas veikia prieš skausmą, sąveikauja su μ opioidiniais receptoriais. Šie receptoriai yra išdėstyti palei mūsų kūno skausmo kelius ir jų užduotis yra moduliuoti skausmingų dirgiklių neurotransmisiją. Tiksliau tariant, kai minėti receptoriai yra stimuliuojami, įsijungia cheminių signalų kaskada, kuri kulminuoja su analgezijos indukcija.

Oksikodonas yra μ-receptorių agonistas, todėl gali juos aktyvuoti ir atlikti skausmą malšinančią veiklą.

Naudojimo instrukcijos - Dozavimas

Kaip minėta, oksikodonas yra skirtas gerti ir gali būti pailginto atpalaidavimo tablečių arba kietų kapsulių pavidalu.

Oksikodono dozę, kurią reikia vartoti, turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į kiekvieno paciento skausmo sunkumą.

Siekiant išvengti pavojingų šalutinių reiškinių atsiradimo ir tolerancijos bei priklausomybės atsiradimo, būtina atidžiai laikytis visų gydytojo nurodymų, susijusių su naudojamo oksikodono kiekiu, tiek dozių dažnumo, tiek trukmės atžvilgiu. gydymo.

Nėštumas ir žindymas

Kadangi oksikodonas naujagimiams gali sukelti kvėpavimo slopinimą ir nutraukimo simptomus, jo vartojimas nėščioms moterims paprastai yra kontraindikuotinas, ypač darbo metu.

Be to, kadangi oksikodonas išsiskiria su motinos pienu, jo vartojimas taip pat draudžiamas žindyvėms.

Kontraindikacijos

Oksikodono vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

• Pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas oksikodonui ar kitiems opioidiniams analgetikams;
• Pacientams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, pvz., Lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), bronchine astma ar kvėpavimo slopinimu;
• Pacientams, sergantiems plaučių širdimi;
• Pacientams, patyrusiems galvos traumą;
• Pacientams, sergantiems paralyžiniu ileu, lėtėja skrandžio ištuštinimas arba ūminis pilvas;
• Pacientams, sergantiems sunkiais kepenų ir (arba) inkstų sutrikimais;
• Nėštumo metu;
• Žindymo laikotarpiu.