Susiję straipsniai: Schistosomiasis
apibrėžimas
Schistosomiasis yra Schistosoma genties trematodų (kirminų) infekcija. Šie patogenai prasiskverbia į žmogaus odą pirtyse ar nardymo metu užterštame gėlame vandenyje, tokiu būdu užkrečiant virškinimo trakto ar genito-šlapimo takų sistemą. Penkios schistosomos rūšys, ypač, užkrečia žmones; tarpiniai svečiai yra gėlavandeniai moliuskai.
Keliautojai gali importuoti schistosomozę iš endeminių zonų.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Spontaniškas abortas
- Menstruacinio ciklo pokyčiai
- ascitas
- astenija
- drebulys
- išsekimas
- koma
- traukuliai
- viduriavimas
- dusulys
- dizurija
- Pilvo skausmas
- Dubens skausmas
- Raumenų skausmai
- Hematemesis
- Virškinimo trakto kraujavimas
- hemoptizė
- eozinofilija
- hepatomegaliją
- eritema
- karščiavimas
- Intrakranijinė hipertenzija
- Portalo hipertenzija
- nevaisingumas
- hipovolemija
- letargija
- Padidinti limfmazgiai
- Galvos skausmas
- melena
- pykinimas
- dilgėlinė
- papulių
- dažnas šlapinimasis
- niežėjimas
- Kraujas ejakuliate
- Kraujas išmatose
- Kraujas šlapime
- Makšties kraujavimas iš makšties
- Nefritinis sindromas
- Nefrozinis sindromas
- blužnis
- prakaitavimas
- Tiesiosios žarnos tenesmas
- Šlapimo pūslės tenesmas
- kosulys
Kitos kryptys
Liga pasižymi ūminėmis ir lėtinėmis formomis, kurios skiriasi priklausomai nuo dalyvaujančių rūšių ir susijusių organų ar audinių.
Ūminius schistosomozės simptomus sudaro bėrimas ir niežulys (odos išbėrimas), po to - karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, pykinimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas, mialgija ir bendras diskomfortas. Parodos taip pat apima dilgėlinę ir pažymėtą eozinofiliją. Ūminė schistosomazė (arba Katayama karščiavimas) paprastai trunka keletą savaičių.
Lėtiniai simptomai priklauso nuo infekcinių rūšių ir atsiranda daugiausia dėl šeimininkų atsako į parazitų kiaušinius, kurie lieka įstrigę tam tikruose audiniuose. Išraiškos apima žarnyno gleivinės ir šlapimo pūslės sienelės opa, disursija, hematurija, pollakiurija, viduriavimas su kraujo sekrecija, malabsorbcija, polipo susidarymas ir žarnyno obstrukcija.
Laikui bėgant, lėtinis cistitas išsivysto ir kraujo netekimas dažnai sukelia anemiją. Dažnai pasireiškia ir urogenito trakto antrinės infekcijos, kurios sukelia daugelio simptomų, įskaitant išskyras ir genitalijų kraujo netekimą, menstruacijų sutrikimus, nevaisingumą ir komplikacijas nėštumo metu, atsiradimą.
Kepenų drėkinamuose laivuose esantys kiaušiniai gali sukelti fibrozę, cirozę, portalinę hipertenziją ir didelį kraujavimą iš virškinimo trakto (nuo stemplės ar skrandžio variantų plyšimo); vietoj plaučių lygio jie gali nustatyti granulomas ir plaučių hipertenziją, o CNS gali sukelti traukulius ir židinio neurologinį deficitą.
Diagnozė pagrįsta mikroskopiniu kiaušinių identifikavimu su išmatomis, šlapimu ar biopsijos mėginiais. Terapija grindžiama prazikvanteliu (pakanka tik vienos dienos geriamojo gydymo). Siekiant užkirsti kelią infekcijai, svarbu vengti kruopštaus kontakto su fluviniais (gėlo vandens) vandenimis endeminėse vietovėse.
